-
De Dr. Damien Jonas Wilson, MDReviewed de Susha Cheriyedath, M. Sc.
Calcifiere este o acumulare anormală de săruri de calciu în țesuturile corpului. Această acumulare anormală de calciu în rinichi este denumită nefrocalcinoză, ceea ce înseamnă o creștere generalizată a conținutului de calciu al rinichiului, mai degrabă decât o creștere localizată observată în infarctul renal calcificat și tuberculoza.,nefrocalcinoza poate fi asociată cu pietre renale, cu toate acestea, este mai probabil să se datoreze unei tulburări metabolice subiacente. Acesta poate fi împărțit în trei categorii, deși există un grad substanțial de suprapunere între ele.aceste categorii sunt nefrocalcinoză chimică, microscopică și macroscopică. De asemenea, poate fi diferențiat în nefrocalcinoză medulară și corticală.în nefrocalcinoza chimică, există predominant o creștere a calciului în celulele renale., Această creștere este observată în special în epiteliul tubular și are ca rezultat compromiterea semnificativă a funcției și structurii renale, ducând la creșterea excreției de apă, potasiu, sodiu, magneziu și calciu.nefrocalcinoza microscopică este observată numai cu un instrument de mărire și prezintă precipitate de calciu sub formă cristalină sub formă de fosfat și / sau oxalat. Nefrocalcinoza macroscopică prezintă suprafețe mari de calcificări care nu necesită mărire pentru a fi văzute.cea mai frecventă formă de nefrocalcinoză este nefrocalcinoza medulară., Se caracterizează prin implicarea piramidelor medulare renale. Mai mult, de obicei este asociată cu dereglarea homeostaziei calciului (echilibru sau echilibru).nefrocalcinoza corticală este o formă mult mai rară de nefrocalcinoză și implică de obicei întregul parenchim renal. Tulburări metabolice grave, cum ar fi boala renală în stadiu final, hiperoxaluria (excesul de excreție de oxalat în urină), sindromul hemolitic uremic și boala polichistică a rinichilor sunt frecvent implicate în nefrocalcinoza corticală.,cea mai frecventă cauză a nefrocalcinozei este hiperparatiroidismul primar, care provoacă hipercalcemie. Nefrocalcinoza ca complicație a hiperparatiroidismului este totuși relativ rară.alte cauze ale hipercalcemiei includ excesul de vitamina D, dieta și pierderea osoasă din afecțiuni precum osteoporoza și imobilizarea cronică.,hipercalciuria (excesul de calciu urinar) este o altă cauză a nefrocalcinozei și este o complicație a acidozei tubulare renale distale (a doua cauză cea mai frecventă de nefrocalcinoză), hipotiroidism și tulburări familiale, cum ar fi sindromul Bartter (defect în membrul ascendent gros al buclei Henle).calciul este bine reglat și menținut la niveluri foarte scăzute în condiții fiziologice. Este transportat de-a lungul epiteliului tubular renal împreună cu potasiu, sodiu și apă., Creșterea calciului, în nefrocalcinoza chimică, perturbă sistemul de transport al calciului și duce la afectarea tubulilor renale.formarea pietrei cu blocarea tubulilor colectori și răspunsul inflamator rezultat sunt implicate în nefrocalcinoza microscopică.
se crede că în macroscopic nefrocalcinoză intraluminal tubulare de calciu, cristale servi ca nidi pentru acumularea ulterioară de calciu și calculi renali de formare (care formează piatra) substanțe cum ar fi acidul uric și oxalat.,prezentarea clinică, diagnosticul, tratamentul și prognosticul Nefrocalcinozei
prezentarea clinică și prognosticul nefrocalcinozei depind în principal de cauza principală a acumulării de calciu în rinichi. Mai mult decât atât, prezentarea clinică poate varia de la asimptomatice și a descoperit întâmplător pe ecografii sau radiografii abdominale la viața în pericol.simptomele asociate cu hipercalcemia includ polidipsia (setea excesivă), poliuria (urinarea excesivă), greața și vărsăturile., Mai mult, acești pacienți pot avea hipertensiune arterială, hematurie (sânge în urină) și infecții recurente ale tractului urinar.investigațiile pentru nefrocalcinoză includ teste de sânge și biochimice de rutină, analize de urină și evaluări radiografice cu raze X, CT sau ultrasunete.tratamentul implică asigurarea unui aport adecvat de lichide și tratarea cauzei de bază, dacă este cazul, pentru a preveni insuficiența renală., Terapia chirurgicală poate fi necesară în cazurile în care există o formare semnificativă de piatră în tractul renal, în special dacă piatra provoacă obstrucție și/sau infecții recurente.
bibliografie
- Toate Calcifiere Conținut
- Diagnosticarea Calcifiere
- Cauze de Calcifiere
- Calcifiere a Arterelor
- Calcifiere și Articulațiilor
Scrisă de
Dr. Damien Jonas Wilson
Dr. Damien Jonas Wilson este un medic de la St. Martin din Caraibe., El a primit diploma medicală (MD) de la Spitalul Universitar din Zagreb. Pregătirea sa în medicină generală și chirurgie complimentează diploma sa în inginerie biomoleculară (BASc.Ing.) din Utrecht, Olanda. În timpul acestui grad, a finalizat o disertație în domeniul oncologiei la Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson lucrează în prezent în Marea Britanie ca medic.
Ultima actualizare 26 Februarie 2019citări