inima și sistemul circulator
cu fiecare bătaie a inimii, sângele este trimis în corpul nostru, transportând oxigen și nutrienți în fiecare celulă. În fiecare zi, aproximativ 10 halbe (5 litri) de sânge din corpul tău călătoresc de mai multe ori prin aproximativ 60,000 mile (96,560 kilometri) de vase de sânge care se ramifică și se încrucișează, legând celulele organelor și părților corpului nostru.,sistemul circulator este compus din inimă și vasele de sânge, inclusiv arterele, venele și capilarele. Corpurile noastre au de fapt două sisteme circulatorii: circulația pulmonară este o buclă scurtă de la inimă la plămâni și înapoi din nou, iar circulația sistemică (sistemul la care ne gândim de obicei ca sistemul nostru circulator) trimite sânge din inimă către toate celelalte părți ale corpului nostru și înapoi din nou.inima este organul cheie în sistemul circulator., Ca o pompă musculară goală, funcția sa principală este de a propulsa sângele în tot corpul. De obicei bate de la 60 la 100 de ori pe minut, dar poate merge mult mai repede atunci când este necesar. Bate de aproximativ 100.000 de ori pe zi, de peste 30 de milioane de ori pe an și de aproximativ 2,5 miliarde de ori într-o viață de 70 de ani.inima primește mesaje de la organism care îi spun când să pompeze mai mult sau mai puțin sânge în funcție de nevoile unui individ. Când dormim, pompează suficient pentru a asigura cantitățile mai mici de oxigen necesare corpului nostru în repaus., Când facem exerciții fizice sau suntem speriați, inima pompează mai repede pentru a crește cantitatea de oxigen.inima are patru camere care sunt închise de pereți groși, musculari. Se află între plămâni și doar în stânga mijlocului cavității toracice. Partea inferioară a inimii este împărțită în două camere numite ventriculele drepte și stângi, care pompează sângele din inimă. Un perete numit septul interventricular împarte ventriculele.partea superioară a inimii este formată din celelalte două camere ale inimii, atria dreaptă și stângă., Atriile drepte și stângi primesc sângele care intră în inimă. Un perete numit septul interatrial împarte atriul drept și stâng, care sunt separate de ventricule de supapele atrioventriculare. Valva tricuspidă separă atriul drept de ventriculul drept, iar valva mitrală separă atriul stâng și ventriculul stâng.alte două valve cardiace separă ventriculele și vasele mari de sânge care transportă sânge care părăsesc inima., Acestea sunt supapa pulmonică, care separă ventriculul drept de artera pulmonară care duce la plămâni și supapa aortică, care separă ventriculul stâng de aorta, cel mai mare vas de sânge al corpului.arterele transportă sângele departe de inimă. Acestea sunt cele mai groase vase de sânge, cu pereți musculari care se contractă pentru a menține sângele care se îndepărtează de inimă și prin corp. În circulația sistemică, sângele bogat în oxigen este pompat din inimă în aorta., Această arteră uriașă se curbează în sus și înapoi din ventriculul stâng, apoi se îndreaptă în jos în fața coloanei vertebrale în abdomen. Două artere coronare se ramifică la începutul aortei și se împart într-o rețea de artere mai mici care furnizează oxigen și hrană mușchilor inimii.spre deosebire de aorta, cealaltă Arteră principală a corpului, artera pulmonară, transportă sânge sărac în oxigen. Din ventriculul drept, artera pulmonară se împarte în ramuri drepte și stângi, pe drumul către plămâni, unde sângele preia oxigenul.,pereții arteriali au trei straturi: endoteliul este în interior și asigură o căptușeală netedă pentru ca sângele să curgă în timp ce se mișcă prin arteră.
ce fac inima și sistemul circulator
sistemul circulator funcționează îndeaproape cu alte sisteme din corpul nostru. Acesta furnizează oxigen și nutrienți organismului nostru prin lucrul cu sistemul respirator. În același timp, sistemul circulator ajută la transportul deșeurilor și dioxidului de carbon din organism.,hormonii-produși de sistemul endocrin — sunt, de asemenea, transportați prin sânge în sistemul circulator. Ca mesageri chimici ai organismului, hormonii transferă informații și instrucțiuni de la un set de celule la altul. De exemplu, unul dintre hormonii produși de inimă ajută la controlul eliberării rinichilor de sare din organism.o bătaie completă a inimii constituie un ciclu cardiac, care constă din două faze:
- În prima fază, ventriculele se contractă (aceasta se numește sistolă), trimițând sânge în circulația pulmonară și sistemică., Pentru a preveni fluxul de sânge înapoi în atriu în timpul sistolului, supapele atrioventriculare se închid, creând primul sunet (lub). Când ventriculii termină contractarea, valvele aortice și pulmonare se închid pentru a împiedica sângele să curgă înapoi în ventricule. Aceasta este ceea ce creează al doilea sunet (dub).
- apoi ventriculele se relaxează (aceasta se numește diastol) și se umple cu sânge din atriu, care constituie a doua fază a ciclului cardiac.un sistem unic de conducere electrică în inimă îl face să bată în ritmul său obișnuit., Nodul sinoatrial sau sa, o mică zonă de țesut din peretele atriului drept, trimite un semnal electric pentru a începe contractarea mușchiului cardiac. Acest nod este numit stimulatorul cardiac al inimii, deoarece stabilește rata bătăilor inimii și determină restul inimii să se contracte în ritmul său.aceste impulsuri electrice determină ca atria să se contracte mai întâi și apoi să se deplaseze până la nodul atrioventricular sau AV, care acționează ca un fel de stație de releu., De aici semnalul electric călătorește prin ventriculele drepte și stângi, determinându-le să se contracte și forțând sângele în arterele majore.în circulația sistemică, sângele se deplasează din ventriculul stâng, spre aorta, către fiecare organ și țesut din corp și apoi înapoi în atriul drept. Arterele, capilarele și venele sistemului circulator sistemic sunt canalele prin care are loc această lungă călătorie.odată ajuns în artere, sângele curge spre arteriole mai mici și apoi spre capilare., În timp ce se află în capilare, fluxul sanguin furnizează oxigen și nutrienți celulelor organismului și preia materialele reziduale. Sângele se întoarce apoi prin capilare în venule și apoi în vene mai mari până când ajunge la vena cavae.sângele din cap și brațe se întoarce în inimă prin vena cava superioară, iar sângele din părțile inferioare ale corpului se întoarce prin vena cava inferioară. Ambele vena cavae livrează acest sânge epuizat de oxigen în atriul drept., De aici sângele iese pentru a umple ventriculul drept, gata să fie pompat în circulația pulmonară pentru mai mult oxigen.în circulația pulmonară, sângele scăzut în oxigen, dar bogat în dioxid de carbon, este pompat în ventriculul drept în artera pulmonară, care se ramifică în două direcții. Ramura dreaptă merge la plămânul drept și invers.în plămâni, ramurile se împart în continuare în capilare., Sângele curge mai lent prin aceste vase minuscule, permițând schimbul de gaze între pereții capilari și milioanele de Alveole, sacii mici de aer din plămâni.în timpul procesului numit oxigenare, oxigenul este preluat de fluxul sanguin. Oxigenul se blochează pe o moleculă numită hemoglobină din globulele roșii. Sângele nou oxigenat părăsește plămânii prin venele pulmonare și se îndreaptă înapoi spre inimă. Intră în inimă în atriul stâng, apoi umple ventriculul stâng, astfel încât să poată fi pompat în circulația sistemică.,problemele cu sistemul cardiovascular sunt frecvente – mai mult de 64 de milioane de americani au un tip de problemă cardiacă. Dar problemele cardiovasculare nu afectează doar persoanele în vârstă — multe probleme cardiace și ale sistemului circulator afectează și copiii și adolescenții.problemele cardiace și circulatorii sunt grupate în două categorii: congenitale (probleme prezente la naștere) și dobândite (probleme dezvoltate la ceva timp după naștere).
defecte cardiace congenitale. Aceste anomalii ale structurii inimii sunt prezente la naștere., Aproximativ 8 din 1000 de nou-născuți au defecte cardiace congenitale, de la ușoare până la severe. Aceste defecte apar în timp ce fătul se dezvoltă în uterul mamei și de obicei nu se știe de ce apar. Unele defecte cardiace congenitale sunt cauzate de tulburări genetice, dar majoritatea nu sunt. Ceea ce toate defectele cardiace congenitale au în comun, totuși, este că acestea implică o dezvoltare anormală sau incompletă a inimii.un semn comun al unui defect cardiac congenital este un murmur cardiac — un sunet anormal (cum ar fi un sunet suflat sau whooshing) care se aude atunci când ascultați inima., De obicei, un murmur cardiac este detectat de un medic care ascultă inima cu un stetoscop în timpul unui examen de rutină. Murmurele sunt foarte frecvente la copii și pot fi „murmure nevinovate” găsite într-o inimă altfel sănătoasă. Alte murmure pot fi cauzate de defecte cardiace congenitale sau alte afecțiuni cardiace.
aritmie. Aritmiile cardiace, numite și disritmii sau tulburări de ritm, sunt probleme în ritmul bătăilor inimii. Acestea pot fi cauzate de un defect cardiac congenital sau pot fi dobândite ulterior., O aritmie poate determina ritmul inimii să fie neregulat, anormal de rapid sau anormal de lent. Aritmiile pot apărea la orice vârstă și pot fi descoperite în timpul unui examen fizic de rutină. În funcție de tipul de tulburare de ritm, o aritmie poate fi tratată cu medicamente, intervenții chirurgicale sau stimulatoare cardiace. Unele aritmii nu sunt dăunătoare.
cardiomiopatie. Această boală cronică determină slăbirea mușchiului cardiac (miocardul)., De obicei, afectează mai întâi camerele inferioare ale inimii, ventriculele și apoi progresează și dăunează celulelor musculare și chiar țesuturilor din jurul inimii. În formele sale cele mai severe, poate duce la insuficiență cardiacă și chiar la moarte. Cardiomiopatia este motivul #1 pentru transplanturile de inimă la copii.boala coronariană. Cea mai frecventă tulburare cardiacă la adulți, boala coronariană este cauzată de ateroscleroză., Depozitele de grăsimi, calciu și celule moarte, numite plăci aterosclerotice, se formează pe pereții interiori ai arterelor coronare (vasele de sânge care alimentează inima) și interferează cu fluxul neted al sângelui. Fluxul de sânge către mușchiul inimii se poate opri chiar dacă se formează un tromb sau cheag într-un vas coronarian, care poate provoca un atac de cord. Într-un atac de cord (sau infarct miocardic), mușchiul inimii devine deteriorat din cauza lipsei de oxigen și, cu excepția cazului în care fluxul de sânge revine în câteva minute, leziunile musculare cresc și capacitatea inimii de a pompa sânge este compromisă., Dacă cheagul poate fi dizolvat în câteva ore, deteriorarea inimii poate fi redusă. Atacurile de cord sunt rare la copii și adolescenți.hipercolesterolemia (colesterol ridicat). Colesterolul este o substanță ceroasă care se găsește în celulele organismului, în sânge și în unele alimente. Având prea mult colesterol în sânge, cunoscut și sub denumirea de hipercolesterolemie, este un factor de risc major pentru bolile de inimă și poate duce la un atac de cord.colesterolul este transportat în sânge de lipoproteine. Două tipuri-lipoproteine cu densitate scăzută (LDL) și lipoproteine cu densitate mare (HDL)-sunt cele mai importante., Nivelurile ridicate de colesterol LDL (colesterolul rău) cresc riscul unei persoane pentru boli de inimă și accident vascular cerebral, în timp ce nivelurile ridicate de colesterol HDL (colesterolul bun) pot proteja împotriva acestora.un test de sânge poate măsura dacă colesterolul cuiva este prea mare. Nivelul colesterolului total al unui copil este limită dacă este de 170 până la 199 mg/dL și este considerat ridicat dacă este peste 200 mg/dl.aproximativ 10% dintre adolescenții între 12 și 19 ani au niveluri ridicate de colesterol care le pun la risc crescut de boli cardiovasculare.tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială)., În timp, hipertensiunea arterială poate deteriora inima, arterele și alte organe ale corpului. Simptomele pot include dureri de cap, sângerări nazale, amețeli și amețeli. Sugarii, copiii și adolescenții pot avea hipertensiune arterială, care poate fi cauzată de factori genetici, excesul de greutate corporală, dieta, lipsa exercițiilor fizice și boli precum boli de inimă sau boli de rinichi.boala Kawasaki. De asemenea, cunoscut sub numele de sindromul ganglionilor limfatici mucocutanați, boala Kawasaki afectează membranele mucoase (mucoasa gurii și pasajele respiratorii), pielea și ganglionii limfatici (parte a sistemului imunitar)., De asemenea, poate duce la vasculită, o inflamație a vaselor de sânge. Acest lucru poate afecta toate arterele majore din organism — inclusiv arterele coronare. Când arterele coronare devin inflamate, un copil poate dezvolta anevrisme, care sunt pete slăbite și înfundate pe pereții arterelor. Acest lucru crește riscul formării unui cheag de sânge în această zonă slăbită, care poate bloca artera, ducând eventual la un atac de cord. În plus față de arterele coronare, mușchiul inimii, căptușeala, supapele sau membrana exterioară care înconjoară inima pot deveni inflamate., Pot apărea aritmii sau funcționarea anormală a unor valve cardiace. Boala Kawasaki a depășit febra reumatică ca principala cauză a bolilor cardiace dobândite la copiii din Statele Unite.boala cardiacă reumatică. De obicei, complicația unei infecții netratate a gâtului strep, febra reumatică poate duce la leziuni cardiace permanente și chiar la moarte. Cel mai frecvent la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani, începe atunci când anticorpii pe care organismul îi produce pentru a lupta împotriva infecției cu streptococ încep să atace alte părți ale corpului., Ei reacționează la țesuturile din valvele inimii ca și cum ar fi bacteriile streptococice și provoacă îngroșarea și cicatrizarea valvelor inimii. De asemenea, poate apărea inflamația și slăbirea mușchiului cardiac. De obicei, atunci când infecțiile cu gât strep sunt tratate prompt cu antibiotice, această afecțiune poate fi evitată.
accident vascular cerebral. Accidentele vasculare cerebrale apar atunci când alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă sau când un vas de sânge din creier izbucnește și varsă sânge într-o zonă a creierului, provocând leziuni celulelor creierului., Copiii sau sugarii care au suferit un accident vascular cerebral pot fi brusc amorțiți sau slabi, în special pe o parte a corpului și pot prezenta o durere de cap bruscă severă, greață sau vărsături și dificultăți de a vedea, de a vorbi, de a merge sau de a se mișca. În timpul copilăriei, accidentele vasculare cerebrale sunt rare.obținerea unei cantități mari de exerciții fizice, consumul unei diete nutritive, menținerea unei greutăți sănătoase și obținerea unor controale medicale regulate sunt cele mai bune modalități de a ajuta la menținerea sănătății inimii și la evitarea problemelor pe termen lung, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și bolile de inimă.,
revizuit de: Yamini Durani, MD
data revizuit: ianuarie 2013