ce este un anevrism?
Un anevrism este o bombat, slăbit zona în peretele unui vas de sânge rezultând o lărgire anormală sau cu balonul mai mare decât 50% din vas e normal diametrul (lățimea). Un anevrism poate apărea în orice vas de sânge, dar este cel mai adesea văzut într-o arteră, mai degrabă decât într-o venă.,un anevrism poate fi localizat în multe zone ale corpului, cum ar fi vasele de sânge ale creierului (anevrism cerebral), aorta (cea mai mare arteră din corp), gâtul, intestinele, rinichii, splina și vasele din picioare (anevrisme iliace, femurale și popliteale). Cea mai obișnuită locație a unui anevrism este aorta, care transportă sânge oxigenat de la inimă la corp. Aorta toracică este segmentul scurt al aortei din cavitatea toracică. Aorta abdominală este secțiunea aortei care trece prin abdomen., Un anevrism poate fi caracterizat prin localizarea, forma și cauza acestuia.forma unui anevrism este descrisă ca fiind fuziformă sau saculară, ceea ce ajută la identificarea unui anevrism adevărat. Cele mai frecvente umflaturi anevrism în formă de fusiform sau baloane pe toate laturile vasului de sânge. Un anevrism în formă de sacular se umflă sau baloane numai pe o parte.un pseudoaneurism sau anevrism fals nu este o mărire a niciunuia dintre straturile peretelui vasului de sânge. Un anevrism fals poate fi rezultatul unei intervenții chirurgicale sau traume anterioare., Uneori, o lacrimă poate apărea pe stratul interior al vasului. Ca urmare, sângele se umple între straturile peretelui vasului de sânge creând un pseudoaneurism.un anevrism disecant este un anevrism care apare cu o ruptură în peretele arterei care separă cele 3 straturi ale peretelui, mai degrabă decât balonarea întregului perete.deoarece un anevrism poate continua să crească în dimensiune, împreună cu slăbirea progresivă a peretelui arterei, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Prevenirea rupturii unui anevrism este 1 dintre obiectivele terapiei., Cu cât un anevrism devine mai mare, cu atât este mai mare riscul de rupere (spargere). Cu ruptură, poate apărea hemoragie care poate pune viața în pericol (sângerare necontrolată) și, eventual, moarte.
ce cauzează formarea unui anevrism?
un anevrism poate fi cauzat de mai mulți factori care au ca rezultat descompunerea componentelor structurale bine organizate (proteine) ale peretelui aortic care asigură suport și stabilizează peretele. Cauza exactă nu este pe deplin cunoscută. Ateroscleroza (rigidizarea arterelor cu o substanță lipicioasă numită placă) se crede că joacă un rol important în boala anevrismică., Factori de risc asociate cu ateroscleroza includ, dar nu sunt limitate la:
-
varsta mai inaintata
-
de sex Masculin
-
istoria Familiei
-
factori Genetici
-
Hiperlipidemie (creșterea grăsimilor și a colesterolului în sânge)
-
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
-
la Fumat
-
Diabet zaharat
-
Obezitate
Alte cauze specifice de anevrisme sunt legate de localizarea anevrismului.,
- Congenitale (prezente la naștere)
- hipertensiune arterială
- Ateroscleroza
- traumatism cranian
- Ateroscleroza
- Sarcina
- Infecție
- după Traumatisme lombare sau o intervenție chirurgicală la șold
- Ateroscleroza
- Trauma
- tulburări Congenitale
care sunt simptomele unui anevrism?,anevrismele pot fi asimptomatice (fără simptome) sau simptomatice (cu simptome). Simptomele asociate cu anevrisme depind de localizarea anevrismului în organism.,td>
Brusc dureri de cap severe, greață, vărsături, tulburări de vedere, pierderea conștienței
Iliace Comune Anevrism
abdominal Inferior, spate, și/sau dureri în zona inghinală
Femurală și Poplitee Anevrism de Arteră
Ușor de palpat (fetru) pulsația arterei situat in zona abdomenului (artera femurală) sau pe partea din spate a genunchiului (artera poplitee), durere în picior, răni pe picioare sau picioare mai mici
simptomele unui anevrism pot semana cu alte afecțiuni sau probleme., Consultați întotdeauna medicul pentru mai multe informații.
cum sunt diagnosticate anevrismele?
selectarea unui tip de examen de diagnostic este legată de localizarea anevrismului. În plus față de un istoric medical complet și examen fizic, procedurile de diagnostic pentru un anevrism pot include orice sau o combinație dintre următoarele:
-
tomografie computerizată (CT sau CAT) scanare. Această procedură de diagnosticare imagistică utilizează o combinație de raze X și tehnologie computerizată pentru a produce imagini orizontale sau axiale (adesea numite felii) ale corpului., O scanare CT prezintă imagini detaliate ale oricărei părți a corpului, inclusiv oasele, mușchii, grăsimea și organele. Scanările CT sunt mai detaliate decât radiografiile standard.
-
imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Un RMN utilizează o combinație de magneți mari, frecvențe radio și un computer pentru a produce imagini detaliate ale organelor și structurilor din corp.
-
ecocardiogramă (ecou). Această procedură evaluează structura și funcția inimii prin utilizarea undelor sonore înregistrate pe un senzor electronic care produc o imagine în mișcare a valvelor inimii și inimii.,
-
arteriogramă (angiogramă). Aceasta este o imagine cu raze X a vaselor de sânge utilizate pentru a evalua diferite afecțiuni, cum ar fi anevrismul, stenoza (îngustarea vasului de sânge) sau blocajele. Un colorant (contrast) va fi injectat printr-un tub subțire flexibil plasat într-o arteră. Acest colorant va face vasele de sânge vizibile pe raze X.
-
ultrasunete. Un ultrasunete utilizează unde sonore de înaltă frecvență și un computer pentru a crea imagini ale vaselor de sânge, țesuturilor și organelor., O ecografie este utilizată pentru a vizualiza organele interne în timp ce funcționează și pentru a evalua fluxul sanguin prin diferite vase.
care este tratamentul pentru anevrisme?,
tratament Specific va fi stabilită de către medicul dumneavoastră în funcție de:
-
varsta, starea generala de sanatate si istoricul medical
-
extinderea bolii (amplasarea, dimensiunea și rata de creștere de anevrism)
-
semne și simptome
-
toleranta de anumite medicamente, proceduri, sau terapii
-
Așteptările pentru evoluția bolii
-
opinia Ta sau preferință
opțiuni de Tratament pentru un anevrism poate include unul sau mai multe dintre următoarele:
-
ecografie de Rutina proceduri., Aceste proceduri vor monitoriza dimensiunea și rata de creștere a anevrismului la fiecare 6 luni până la 12 luni, ca parte a unei abordări de „așteptare vigilentă” pentru anevrisme mai mici.
-
controlul sau modificarea factorilor de risc. Pași precum renunțarea la fumat, controlul zahărului din sânge dacă este diabetic, pierderea în greutate dacă este supraponderal sau obez și controlul aportului de grăsimi dietetice pot ajuta la controlul progresiei anevrismului.medicamente. Medicamentele pot controla factori precum hiperlipidemia (niveluri ridicate de grăsimi și colesterol în sânge) și/sau hipertensiune arterială.,chirurgie:
-
repararea anevrismului deschis. Se face o incizie pentru a vizualiza și repara direct anevrismul. Un tub cilindric numit grefă poate fi folosit pentru a repara anevrismul. Grefele sunt fabricate din diverse materiale, cum ar fi Dacron (grefă sintetică din poliester textil) sau politetrafluoroetilenă (PTFE, grefă sintetică netextilă). Această grefă este cusută la vasul de sânge implicat, conectând 1 capăt al arterei la locul anevrismului la celălalt capăt., Reparația deschisă este considerată standardul chirurgical pentru o reparație a anevrismului aortic abdominal
-
repararea anevrismului Endovascular (EVAR). EVAR este o procedură care necesită doar mici incizii în zona inghinală, împreună cu utilizarea ghidării cu raze X și a instrumentelor special concepute pentru a repara anevrismul. Folosind instrumente endovasculare speciale și imagini cu raze X pentru orientare, se introduce o grefă de stent prin artera femurală și se avansează în aortă până la locul anevrismului., Un stent-grefa este un tub lung cilindru-ca din cadru subțire plasă de metal (stent), în timp ce grefa este fabricat din diverse materiale, cum ar fi Dacron sau PTFE. Materialul grefei poate acoperi stentul. Stentul ajută la menținerea grefei deschise și în poziție.
-