stres Post-traumatic (PTSD) este un important factor de risc pentru sănătate pentru personalul militar desfășurat în războiul modern. În Primul Război Mondial, această afecțiune (cunoscută atunci sub numele de șoc de coajă sau „neurastenie”) a fost o astfel de problemă încât „psihiatria înainte” a fost începută de medicii francezi în 1915. Unii medici britanici au încercat anestezia generală ca tratament (eter și cloroform), în timp ce alții au preferat aplicarea electricității., Patru unități psihiatrice britanice au fost înființate în 1917. Spitalele pentru soldații șocați de coajă au fost, de asemenea, înființate în Marea Britanie, inclusiv (pentru ofițeri) Spitalul de război Craiglockhart din Edinburgh; pacienții diagnosticați cu afecțiuni psihiatrice mai grave au fost transferați la Azilul Regal din Edinburgh. Spre sfârșitul anului 1918, tratamentele anestezice și electrice ale șocului de coajă au fost treptat deplasate prin metode freudiene modificate de intervenție psihodinamică. Eficacitatea „psihiatriei forward” a fost controversată., În 1922, Biroul de război a elaborat un raport privind șocul de coajă cu recomandări pentru prevenirea nevrozelor de război. Cu toate acestea, când a izbucnit al doilea război mondial în 1939, acest lucru părea să fi fost ignorat. Termenul „oboseală de luptă” a fost introdus pe măsură ce ratele de defalcare au devenit alarmante, iar apoi a fost recunoscută valoarea preselecției. La Spitalul Maudsley din Londra, în 1940 barbiturice emotii reprimate, a fost susținut de relief rapid de anxietate severă și isterie, folosindu-i.v. anestezice: Somnifaine, paraldehyde, Amital de Sodiu., „Narcoza pentotală” și „narco-analiza” au fost adoptate de psihiatrii militari britanici și americani. Cu toate acestea, până în 1945, gândirea medicală sa stabilit treptat pe aceleași abordări care păreau să fie eficiente în 1918. Termenul PTSD a fost introdus în 1980. În Marea Britanie, National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) guidelines for management (2005) recomandă terapia cognitivă comportamentală focalizată pe traume și luarea în considerare a antidepresivelor.