2019 a adus cu ea multe titluri medicale tulburătoare: epidemii precum febra Dengue, Chikungunya și Zika continuă să devasteze comunitățile tropicale și subtropicale și amenință să se mute spre nord în Statele Unite. Boli precum rujeola—care, nu cu mult timp în urmă, au fost bine controlate de medicina modernă—au făcut o renaștere, deoarece părinții renunță la vaccinările din copilărie., Ratele de vaping în rândul adolescenților și adulților tineri au crescut foarte mult, aducând cu ei o creștere a incidenței unui roman, boala pulmonară legată de vaping. titlurile s-au deteriorat și mai mult în 2020 odată cu apariția noului coronavirus (COVID-19), o pandemie pe care lumea nu a mai văzut-o de la gripa spaniolă din 1918.fiecare dintre aceste probleme este, desigur, un motiv de îngrijorare pentru sănătatea publică., Dar când a fost întrebat de ce el a văzut ca cele mai presante probleme de sănătate publică în 2020, Neil Maniar, PhD, MPH, profesor de sănătate publică și director de Nord-est Universitare de Master program de Sănătate Publică, nu a oferit un răspuns trase direct din titluri recente.în schimb, el consideră că cele mai mari amenințări la adresa sănătății publice globale sunt cele cu care societatea s—a confruntat de zeci de ani, indiferent de evoluțiile și evenimentele discrete; amenințări care există în perioade fără o pandemie globală și care sunt exacerbate de—și exacerbează-acele crize globale atunci când apar.,

mai Jos, vom examina patru probleme de sănătate publică Maniar identifică ca având cele mai grave consecințe în 2020 și dincolo, și ilustrează impactul de fiecare cum se vede prin lentila de COVID-19.în SUA și în străinătate, multe persoane—în special cele din comunitățile vulnerabile—încă nu au acces la asistență medicală de calitate din mai multe motive., Costul ridicat al îngrijirii, lipsa acoperirii de asigurare (sau inadecvată), lipsa serviciilor disponibile și lipsa îngrijirii competente din punct de vedere cultural sunt toate citate de Oficiul american de prevenire a bolilor și Promovare a sănătății (ODPHP) ca factori care contribuie la această problemă.

când persoanele nu pot accesa asistență medicală de calitate, Efectele pot fi substanțiale. Nevoile nesatisfăcute de sănătate, întârzierile în primirea îngrijirii și incapacitatea de a primi tratament preventiv conduc, de obicei, la o povară financiară atât pentru individ, cât și pentru sistemul de sănătate în ansamblu.,

ODPHP observă în mod special o serie de potențiale soluții la această provocare, inclusiv creșterea de acoperire de asigurare, abordarea disparităților afectează accesul la asistență medicală (cum ar fi rasa, etnia, vârsta, sexul, statutul de handicap și orientare sexuală), precum și creșterea accesului la servicii de telehealth în comunitățile deservite.

izolarea socială

conform unui sondaj național recent realizat de Cigna, izolarea socială și singurătatea devin o cauză majoră de îngrijorare., Aproximativ jumătate dintre respondenții sondajului au raportat că uneori sau întotdeauna se simt singuri, iar aproximativ 40 la sută dintre respondenți au raportat că relațiile lor nu sunt la fel de semnificative pe cât și-ar dori să fie. deși singurătatea ocazională este o parte naturală a vieții, izolarea socială susținută poate avea efecte grave asupra sănătății unui individ. Potrivit Institutului Național pentru îmbătrânire (NIA), singurătatea prelungită a fost legată de riscuri crescute de hipertensiune arterială, boli de inimă, obezitate și o serie de afecțiuni mentale., Conform unor estimări, efectele pot fi la fel de dăunătoare ca fumatul a 5 țigări pe zi. persoanele de toate vârstele și demografia pot simți aceste efecte negative ale izolării sociale, dar, potrivit lui Maniar, ele sunt resimțite mai puternic de populația în vârstă în creștere. „în special pentru persoanele în vârstă, izolarea socială poate afecta totul, de la sănătatea mintală la capacitatea unui individ de a accesa asistența medicală sau de a obține elemente esențiale de bază precum alimente, apă și medicamente”, spune el., mai mult de 2,312 împușcături în masă au avut loc în Statele Unite de la împușcăturile în masă din 2012 la școala Elementară Sandy Hook din Connecticut. Impactul acestor împușcături și alte infracțiuni violente (crimă, agresiune fizică sau sexuală, abuz în copilărie etc.).) este substanțială, atât pentru victimele directe, cât și pentru cei care nu au experimentat direct incidentul.”expunerea la traume poate avea un impact semnificativ asupra sănătății”, spune Maniar., „Când ne gândim la problema violenței armate, de exemplu, aceasta are un impact nu doar asupra victimelor directe, ci și asupra comunităților întregi. Expunerea la traume poate afecta dezvoltarea creierului, în special la copii, și poate avea efecte pe tot parcursul vieții asupra sănătății.,”

Potențial pe termen scurt și efectele pe termen lung, potrivit National Institutes of Health (NIH), includ:

  • Modificări la sistemul limbic și funcția acestuia
  • tulburări de Somn
  • schimbări Cognitive
  • Disociere
  • Depresie
  • Auto-vătămare
  • comportamente Distructive.”acesta nu este un subiect nou”, recunoaște Maniar., „Dar devine din ce în ce mai important și încărcat politic.chiar și în America, una dintre cele mai bogate națiuni din lume, insecuritatea alimentară și lipsa accesului la o alimentație sănătoasă și accesibilă reprezintă o preocupare majoră. Potrivit ODPHP din SUA, aproximativ 17.4 milioane de gospodării din SUA au fost nesigure la un moment dat în timpul 2014.insecuritatea alimentară poate fi cauzată de o serie de factori. Venitul scăzut și costul ridicat al alimentelor, de exemplu, reprezintă o preocupare principală; peste 31 la sută din gospodăriile cu venituri mici din 2016 erau nesigure din punct de vedere alimentar., Accesul la nutriție este încă o problemă. Planificarea urbană slabă, lipsa opțiunilor de transport public și lipsa supermarketurilor cu servicii complete în multe comunități au dat naștere unor deșerturi alimentare-un termen care definește comunitățile care nu au acces la alimente accesibile și nutritive.în timp ce insecuritatea alimentară poate duce la foame pe termen scurt și pe termen lung, efectele depășesc o masă ratată. Malnutriția cronică și insecuritatea alimentară s-au dovedit a crește riscul de obezitate și boli cronice la adulți, precum și condițiile mentale și de dezvoltare la copii.,

    căutați să faceți o diferență cu o carieră în domeniul sănătății publice?

    descărcați Ghidul nostru pentru a explora cum vă puteți implica în acest domeniu plin de satisfacții astăzi.

    DESCARCA ACUM

    Sănătate Publică la nivel Mondial și COVID-19

    La sfârșitul 2019, COVID-19 infectat primele sale victime umane în orașul Chinez Wuhan, în Provincia Hubei. În câteva luni, virusul a devenit o epidemie și, în cele din urmă, o pandemie completă, globală, infectând peste 2 milioane de persoane din 177 de țări., Începând cu 15 aprilie 2020, boala a pretins mai mult de 130.000 de vieți.

    pandemia COVID-19 a subliniat importanța investițiilor în infrastructura de sănătate publică și în sistemele de sănătate publică”, spune Maniar. „Nu numai sisteme pentru a identifica cât mai curând posibil potențiale focare de boală, dar, de asemenea, sistemele pentru a răspunde la aceste boli, sisteme de educare a publicului, precum și toate programele și politicile care sunt concepute pentru a ajuta indivizii să fie cât mai sănătos posibil.,”

    Pandemia A jucat un rol important în evidențierea principalelor amenințări la adresa sănătății noastre publice globale prezentate mai sus. „Disparitățile care există în comunitățile din întreaga țară și din întreaga lume au devenit într-adevăr mult mai profund în contextul COVID-19,” Maniar spune. „Vedem acest lucru în ceea ce privește lipsa capacităților de testare, provocări în ceea ce privește accesul la asistență medicală și atunci când ne gândim la comorbidități sau alte rezultate slabe în materie de sănătate pe care le pot avea indivizii, care amplifică riscul unui rezultat slab pentru virus.,cu toate acestea, în timp ce disparitățile în domeniul asistenței medicale au primit o mare parte din atenția generată de pandemie, celelalte amenințări discutate mai sus au fost evidențiate și în propriile moduri unice. De exemplu, Maniar constată că, în timp ce actualul nostru, ca răspuns la COVID-19—care include diferite niveluri de distanțare socială—este esențială pentru rezultate rata de infecție și aplatizarea curbei, această practică este probabil va amplifica izolarea socială ca anumite persoane de risc ar putea fi deja se confruntă.,

    „persoanele care au fost deja izolate social care intră în această criză prezintă un risc mult mai mare de a fi grav afectate de izolarea socială. persoanele în vârstă, persoanele cu handicap, cele cu boli mintale subiacente”, spune el. „Acest lucru subliniază importanța îmbrățișării check-in—urilor virtuale, telemedicinei și teleterapiei-orice măsură pe care o putem folosi pentru a construi și menține conexiuni.,în mod similar, Maniar notează că ratele de violență în familie sunt așteptate să crească în lunile următoare, deoarece persoanele cu risc se găsesc petrecând mai mult timp cu agresorii lor din cauza cerințelor de adăpost în loc. „Există o mulțime de îngrijorare că ratele de violență în familie și violența partenerului intim vor”, spune el. „Deși impactul precis nu este încă cunoscut, vom avea o imagine mai clară a modului în care pandemia a afectat ratele de violență în familie în lunile următoare., Între timp, este esențial ca victimele să înțeleagă că nu sunt singure și că chiar și acum există ajutor disponibil.de asemenea, au fost ridicate întrebări legate de securitatea alimentară, deoarece lanțurile de aprovizionare globale și naționale au devenit perturbate de virus și copleșite de cererea unui public panicat. În unele locuri, prețul produselor de bază, cum ar fi ouăle, laptele și carnea, a crescut foarte mult, exacerbând efectele resimțite de cei care se luptă deja să obțină alimente sănătoase și accesibile. „În timp ce mulți dintre noi ar putea observa aceste costuri crescute, bugetele noastre le pot absorbi destul de ușor., Pentru persoanele care sunt deja expuse insecurității alimentare, efectele sunt mult mai grave”, spune Maniar. „Unele dintre aceste alimente de bază de bază sunt incredibil de greu de găsit chiar acum. Rafturile magazinelor sunt goale, în special în zonele urbane; oamenii se tem să-și părăsească casele și totuși nu își pot permite prima care vine cu utilizarea serviciilor populare de livrare.”

    ce urmează?

    când a fost întrebat despre cei mai critici pași pentru aducerea crizei sub control, Maniar prezintă trei pași imediați:

    Pasul 1., Implementarea testelor pe scară largă

    efectuarea acestei mișcări critice, spune el, va permite tuturor celor care au nevoie de un test să obțină unul—chiar și celor care sunt asimptomatici. El observă, de asemenea, că ar trebui să se acorde o atenție deosebită, astfel încât testarea să fie disponibilă pe scară largă populațiilor insuficient deservite, care s-au dovedit a fi afectate în mod disproporționat de boală.

    „trebuie să ne asigurăm că avem aceste capacități de răspuns rapid la aceste tipuri de focare, astfel încât să identificăm din timp infrastructura pentru a testa indivizii pentru diferite boli infecțioase”, explică el., „Una dintre provocările cu care ne vom confrunta cu siguranță aici este că, odată ce primele cazuri început în curs de dezvoltare, nu avem infrastructură, în loc să, în linii mari, test de indivizi în populație pentru COVID-19, iar noi încă nu. Sunt multe, multe cazuri care sunt încă nedetectate acum pentru că nu avem capacitatea de a testa toată lumea care este suspectat de a avea COVID-19.”

    Pasul 2., Maniar descrie cât de vital va fi pentru națiunea noastră să identifice lacunele din infrastructura noastră de sănătate publică existentă—la nivel local, național și internațional-și să ia măsurile necesare pentru a consolida orice puncte slabe, indiferent dacă acestea sunt în detectare, atenuare sau recuperare.”trebuie să avem capacitatea de a putea trata persoanele care au COVID-19, menținând în același timp capacitatea noastră de a trata persoanele care au toate celelalte afecțiuni de sănătate pentru care oamenii ar intra în mod normal într-un cadru medical”, spune el.

    Pasul 3., Abordarea problemelor de bază ale echității sănătoase

    deoarece aceste probleme se amplifică în contextul unei pandemii, atragerea atenției asupra lor acum va permite comunității naționale și internaționale să se pregătească mai bine pentru a răspunde următoarei amenințări, precum și crizelor în curs cu care ne confruntăm.

    „cred că piesa este deosebit de importantă acum pentru că, ceea ce știm, este că cele mai grave cazuri de COVID-19 sunt printre persoanele care au comorbidități, boli de inima, hipertensiune arteriala, diabet zaharat”, a Maniar spune., „condiții care au un impact disproporționat asupra comunităților deservite și care cresc probabilitatea unor rezultate slabe asociate acestor focare.”

    Pentru acest motiv, el sugerează că „așa cum ne gândim la cum vom răspunde la COVID-19, trebuie să ne asigurăm că suntem în abordarea problemelor de sănătate de capital și dezvoltarea de mecanisme specializate, astfel încât să ne atenuarea inegalităților în domeniul sănătății, mai degrabă decât a le exacerba.,”

    Cum cadrele Medicale Pot Face o Diferență

    Ca Maniar identifică, abordarea în mod eficient fiecare dintre aceste probleme va necesita o coordonare de energie și resurse locale, naționale și internaționale-niveluri. Ca atare, există multe căi potențiale pentru profesioniștii din domeniul sănătății publice de a face o diferență și de a afecta schimbări reale în comunitățile lor în această perioadă de criză globală și dincolo de aceasta.unul dintre cele mai importante moduri în care aceste persoane se pot implica este prin creșterea gradului de conștientizare și vizibilitate., „în calitate de profesioniști din domeniul sănătății publice, suntem obligați să ne asigurăm că oamenii au cele mai exacte informații posibile, pe care le pot folosi pentru a-și informa deciziile personale, precum și deciziile care pot avea impact asupra societății în general”, explică Maniar. „Profesioniștii din domeniul sănătății publice … pot juca un rol important în aproape fiecare etapă a procesului—de la cercetare la inovare și practică.,pentru persoanele care sunt interesate să lucreze pentru a aborda una dintre problemele sau provocările prezentate mai sus, Maniar recomandă continuarea unei educații care să vă înarmeze cu cunoștințele și expertiza necesare pentru a fi eficiente. Un Master Of Public Health (MPH) este un exemplu de diplomă care oferă studenților experiență și cunoștințe de primă mână de care au nevoie pentru a face acest tip de impact de durată în domeniu.,

    „am Găsit un program care vă va permite să aflați mai multe despre anumite subiecte care vă interesează, și care le-ar dori să lucreze pentru a aborda,” Maniar sugerează, adăugând că, pentru profesioniști în căutarea de a face o diferență în domeniul de aplicare al COVID-19 și dincolo, acesta este primul loc pentru a începe.

    vă întrebați cum puteți face diferența și cum puteți aborda aceste probleme cheie de sănătate publică în comunitatea dvs. și nu numai? Descărcați eBook-ul nostru, „pregătirea pentru tendințele emergente în domeniul sănătății publice” de mai jos și aflați despre pașii pe care îi puteți lua pentru a avea un impact pozitiv astăzi.,