prevenção
O tratamento mais importante para a Pertussis é a prevenção. A vacina DPT é fornecida aos lactentes e, embora possa haver algum desconforto na injecção, é geralmente segura e eficaz. Pode haver reacções adversas extremamente raras mas graves em algumas crianças. Estes devem ser imediatamente levados à atenção de um médico quando eles começam a aparecer.
uma vacina acelular, que é feita com parte da bactéria que causa Pertussis em vez de toda a bactéria, está disponível para a vacinação de lactentes., Conhecida como Tripedia, a vacina é fabricada pelos laboratórios Connaught. Espera-se que esta vacina acelular produza menos efeitos secundários (por exemplo, febre, convulsões, etc.) do que vacinas celulares.as reacções adversas têm sido associadas à vacinação contra o tétano da difteria Pertussis (DPT) e o risco destas reacções aumenta com a idade. Na maioria das circunstâncias, a vacinação não é recomendada para crianças com mais de sete anos de idade. As reacções adversas podem ser locais ou sistémicas. As reacções locais podem incluir dor, vermelhidão da pele (eritema) e/ou edema., A temperatura elevada é uma reacção sistémica comum à vacina da tosse convulsa. Em alguns casos raros, foi notificada uma febre superior a 104, 9 F graus. Outras complicações muito raras incluíram convulsões, choque e reacções de hipersensibilidade graves (anafilaxia). A complicação mais grave da vacinação com DPT é a ocorrência muito rara de inflamação cerebral (encefalopatia). (Para mais informações sobre estas reacções alérgicas, escolha “anafilaxia” como termo de pesquisa na Base de dados de Doenças Raras.,)
Uma nova vacina combinada, conhecida como Certiva, para difteria, tétano e tosse convulsa acelular (DTaP) foi aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) como medida preventiva contra estas doenças. Para mais informações, contactar:
NIH/Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano
9000 Rockville Pike
edifício 31 Rm 2a32, Msc 2425
Bethesda, M., 20892
Tel: (301) 496-5133
Fax: (301) 496-7101
Site: http://www.nih.gov/nichd/
Tratamento
O tratamento da Coqueluche envolve a administração de antibióticos que ajudam a limpar as bactérias da garganta dos indivíduos afetados, geralmente dentro de três a quatro dias. No quarto dia de tratamento, a doença já não é contagiosa. A eritromicina é a droga antibiótica de escolha e é rotineiramente dada porque interrompe a transmissão da doença para outros., Um curso de antibioticoterapia também pode ser prescrito para aqueles indivíduos que estiveram em contato próximo com indivíduos afetados, especialmente crianças. A combinação de trimetoprim-sulfametoxazol é uma terapia antibiótica alternativa que é dada àqueles que não podem tolerar a eritromicina.
recentemente, os Centros De Controle de doenças (CDC) relataram que a eritromicina pode causar problemas. estenose pilórica, uma grave doença gástrica, em alguns bebés. A estenose pilórica bloqueia a digestão e provoca vómitos por projéctil., No entanto, embora o CDC incite os médicos e pais a estarem cientes deste efeito secundário potencialmente grave, não recomenda que os médicos parem de prescrever eritromicina para a tosse convulsa.os lactentes gravemente doentes com tosse convulsa devem ser mantidos numa sala escura e tranquila. Eles devem ser perturbados o mínimo possível para ajudar a prevenir episódios frequentes de tosse grave. Deve prestar-se muita atenção às necessidades nutricionais da criança, uma vez que a má nutrição pode contribuir significativamente para complicações. As refeições ligeiras devem ser administradas com a maior frequência possível., As misturas expectorantes para a tosse, os supressores para a tosse e os sedativos têm pouco valor e devem ser utilizados com precaução ou de forma alguma.a hospitalização pode ser recomendada para lactentes gravemente doentes com tosse convulsa. A terapêutica com fluido parentérico (IV) pode ser necessária para substituir a perda de sal e água se o vómito for grave. Pode tornar-se necessário um tratamento cuidadoso da garganta para eliminar secreções mucosas excessivas. Quando a sucção não é capaz de limpar as vias aéreas, um procedimento cirúrgico pode ser realizado para criar uma abertura temporária na garganta (traqueostomia)., Um tubo é então inserido nesta abertura, através da qual o oxigênio é fornecido aos pulmões. O oxigénio pode também ser administrado a lactentes afectados se a sua pele e membranas mucosas apresentarem uma descoloração azulada (cianótica) após a remoção das secreções da garganta. Este tipo de cuidados de suporte intensivos pode salvar a vida em casos muito graves de tosse convulsa.