prevence

nejdůležitější léčbou Pertussis je prevence. Vakcína DPT je poskytována kojencům a ačkoli může dojít k určitému nepohodlí z injekce, je obecně bezpečná a účinná. U některých dětí mohou být extrémně vzácné, ale závažné nežádoucí účinky. Ty by měly být okamžitě upozorněny lékařem, když se začnou objevovat.

pro očkování kojenců je k dispozici acelulární vakcína, která je vyrobena z části bakterie, která způsobuje Pertussis spíše než celou bakterii., Vakcína známá jako Tripedia je vyráběna laboratořemi Connaught. Předpokládá se, že tato acelulární vakcína bude mít méně vedlejších účinků (např.) než buněčné vakcíny.

nežádoucí účinky byly spojeny s očkováním proti tetanu záškrtu (DPT) a riziko těchto reakcí se s věkem zvyšuje. Ve většině případů se očkování nedoporučuje dětem starším sedmi let. Nežádoucí účinky mohou být lokální nebo systémové. Lokální reakce mohou zahrnovat bolest, zarudnutí kůže (erytém) a/nebo otok., Zvýšená teplota je běžnou systémovou reakcí na vakcínu proti pertusi. V některých vzácných případech byla hlášena horečka nad 104, 9 F stupňů. Mezi další velmi vzácné komplikace patří záchvaty, šok a závažné reakce přecitlivělosti (anafylaxe). Nejzávažnější komplikací očkování DPT je velmi vzácný výskyt zánětu mozku (encefalopatie). (Pro více informací o těchto alergických reakcích zvolte“ anafylaxe “ jako hledaný výraz v databázi vzácných onemocnění.,)

nové kombinované vakcíny, známý jako Certiva, pro záškrtu, tetanu a acelulární pertusi (DTaP) byla schválena Food and Drug Administration (FDA) jako preventivní opatření proti těmto nemocem. Pro více informací kontaktujte:

NIH/Národní Institut Zdraví Dítěte a Vývoj Člověka,

9000 Rockville Pike

Budova 31 Rm 2a32, Msc 2425

Bethesda, M., 20892

Tel: (301) 496-5133

Fax: (301) 496-7101

webové Stránky: http://www.nih.gov/nichd/

Léčba

léčba Pertussis zahrnuje podávání antibiotik, které pomáhají vyčistit bakterie z krku postižených jedinců, obvykle během tří až čtyř dnů. Do čtvrtého dne léčby již nemoc není nakažlivá. Erythromycin je antibiotické léčivo volby a je rutinně podáváno, protože zastavuje přenos nemoci na jiné., Průběh antibiotické terapie může být také předepsán těm jednotlivcům, kteří byli v úzkém kontaktu s postiženými jedinci, zejména dětmi. Kombinace trimethoprim-sulfamethoxazolu je alternativní antibiotická terapie, která je podávána těm, kteří nemohou tolerovat erythromycin.

nedávno Centra pro kontrolu nemocí (CDC) uvedla, že erythromycin může způsobit caus. pylorická stenóza, těžká žaludeční porucha, u některých dětí. Pylorická stenóza blokuje trávení a způsobuje zvracení projektilu., Nicméně, zatímco CDC vyzývá lékaře a rodiče, aby si být vědomi této potenciálně vážné vedlejší účinky, nedoporučuje lékaři přestat předepisovat erythromycin pro Pertusi.

vážně nemocné děti s Pertussis by měly být uchovávány v temné a tiché místnosti. Měly by být narušeny co nejméně, aby se zabránilo častým epizodám těžkého kašle. Velká pozornost by měla být věnována nutričním potřebám dítěte, protože špatná výživa může významně přispět ke komplikacím. Malá jídla by měla být podávána co nejčastěji., Expektorantní směsi kašle, látky potlačující kašel a sedativa mají malou hodnotu a měly by být používány opatrně nebo vůbec.

hospitalizace může být doporučena pro vážně nemocné kojence s Pertussis. Parenterální tekutina (IV) terapie může být nutná k nahrazení ztráty soli a vody, pokud je zvracení závažné. Pečlivé odsávání hrdla může být nezbytné k odstranění nadměrných sekrecí sliznic. Pokud sání není schopno vyčistit dýchací cesty, může být proveden chirurgický zákrok k vytvoření dočasného otvoru v krku (tracheostomie)., Do tohoto otvoru se pak vloží trubice, přes kterou se do plic přivádí kyslík. Kyslík může být také podáván postižených dětí, pokud jejich kůže a sliznice mají namodralé zbarvení (zmodrání) po odstranění sekretu z hrdla. Tento typ intenzivní podpůrné péče může zachránit život ve velmi závažných případech Pertussis.