a Entender os benefícios se você tiver mais de uma apólice de seguro
Isto é porque o seu pedido pode ser rejeitado se a ordem em que é apresentado para as operadoras é considerada incorrecta., Preencha um formulário de coordenação das prestações para ter a certeza de que os seus pedidos são pagos correctamente, identificando as prestações de saúde de que dispõe como beneficiário do Medicare, coordenando o processo de pagamento e assegurando que a companhia de seguros primária (quer o Medicare quer outra seguradora) paga primeiro. Isso pode ser complicado. Se você ainda está trabalhando, mas também está em Medicare, o plano do seu empregador é primário se a empresa tem 20 empregados ou mais; é secundário se tem menos., A coordenação das prestações é também um problema se tiver mais de uma seguradora comercial quando você e o seu cônjuge estão cobertos por duas ou mais apólices. Nesse caso, não se esqueça de perguntar a ambas as companhias de seguros sobre a sua coordenação das regras de prestações.
não se surpreenda que se o seu pedido é devido a um acidente de automóvel ou um acidente relacionado com o trabalho, as companhias de seguros em alguns estados irá rejeitá-lo
nesses casos, o seu pedido terá de ser cobrado ao automóvel (sem culpa) ou transportadores de indemnização do trabalhador., Também será negado se um terceiro é responsável, como a mercearia onde você escorregou em um chão molhado. O crédito deve ser coberto pela Política de responsabilidade do armazém.
ligar para a seguradora responsável e obter os números do caso, nome do representante do pedido e informações de contato, e data de lesão, e manter um registro. Você pode achar que alguns diagnósticos desencadeiam rejeições automáticas por serem” relacionados com o trabalho ou lesões”, mesmo quando não são. Não é incomum, por exemplo, ver seguradoras negarem uma reivindicação pela síndrome do túnel cárpico mesmo quando não tem nada a ver com o trabalho do paciente.,
não se preocupe quando a conta chegar de qualquer maneira’
quando você receber serviços de saúde de um médico, hospital, ou instalação que não tenha contratado com a sua seguradora, você será cobrado a diferença entre o montante pago pelo plano de saúde e o que o provedor cobrado.tenha certeza de que seu provedor está em sua rede. Isso é crítico quando você recebe Serviços de um hospital ou centro médico, porque nem todos os departamentos necessariamente aceitar os mesmos planos. Os médicos das urgências podem estar em rede, mas o pessoal do Departamento de radiologia que interpreta os seus testes pode não estar., Se você receber uma conta de um médico em rede relacionada com o seu dedutível, certifique-se de que é para o montante ajustado que a sua companhia de seguros teria pago, não as taxas regulares do médico.