owrzodzenia jamy ustnej to obszary, które można uznać za małe skaleczenia lub owrzodzenia jamy ustnej (znane również jako zapalenie błony śluzowej lub zapalenie jamy ustnej). Wynika to z faktu, że niektóre terapie przeciwnowotworowe mogą uszkadzać komórki wyściełające usta, gardło i przewód pokarmowy (GI). Powoduje to pojawienie się owrzodzeń lub owrzodzeń na dotkniętych obszarach. W niektórych przypadkach ból i owrzodzenia mogą rozprzestrzeniać się na gardło i dalej do przewodu pokarmowego (GI), co prowadzi do bólu związanego z jedzeniem i połykaniem., Owrzodzenia jamy ustnej mogą pojawić się 1-2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia i mogą przychodzić i odchodzić, jeśli leczenie odbywa się w cyklach. Niektóre zabiegi częściej niż inne powodują owrzodzenia jamy ustnej.,
niektóre terapie i inne czynniki, które najczęściej powodują owrzodzenia jamy ustnej, to:
- niektóre rodzaje chemioterapii, terapia celowana i niektóre leki immunoterapeutyczne
- leczenie napromienianiem w okolicy głowy i szyi
- niektóre infekcje,
- odwodnienie
- zła higiena jamy ustnej
- tlen
- spożycie alkoholu lub tytoniu
- brak niektórych witamin lub białek,
gdy leczenie kończy się całkowite wyleczenie może trwać od 2 do 4 tygodni., Owrzodzenia jamy ustnej mogą powodować silny ból, odwodnienie, brak apetytu i utratę wagi. Leczenie ich może być również bardzo kosztowne, jeśli powodują poważne problemy.
na co należy zwrócić uwagę?
- owrzodzenia jamy ustnej, które mogą być bardzo czerwone lub mogą mieć małe białe plamy na środku. Mogą krwawić lub zostać zainfekowane.
- obrzęk dziąseł, jamy ustnej lub gardła
- ból lub dyskomfort podczas żucia lub połykania. Może również przypominać ból gardła.,
- małe owrzodzenia, krwawienia lub owrzodzenia jamy ustnej, dziąseł lub pod językiem
- Film, Biały lub żółty, plamy lub ropa w jamie ustnej lub języku,
- wzrost śluzu w jamie ustnej
- uczucie suchości, pieczenia i łagodnego bólu w jedzeniu, gorące i zimne
- kwasowość (mam) lub niestrawność
leczenie owrzodzenia jamy ustnej i ból
łatanie zębów przed rozpoczęciem leczenia, szczególnie przed radioterapią w okolicy głowy i szyi, może pomóc w zapobieganiu i zminimalizowaniu bólu w jamie ustnej., Dentyści mogą pomóc ci pokazać, jak dbać o usta i mogą leczyć próchnicę lub infekcje jamy ustnej przed rozpoczęciem leczenia raka. Ważne jest, aby porozmawiać z zespołem opieki zdrowotnej o najlepszym leczeniu Twojej sytuacji. Chociaż potrzebne są dalsze badania, aby znaleźć najlepszy plan leczenia owrzodzeń jamy ustnej i bólu, niektóre opcje mogą obejmować dobrą higienę jamy ustnej i płyn do płukania jamy ustnej, zmniejszenie dawek leczenia, krioterapię lub laseroterapię.,
dobra higiena jamy ustnej i płyn do płukania jamy ustnej
dobra higiena jamy ustnej jest kluczem do zmniejszenia ryzyka lub nasilenia owrzodzeń jamy ustnej. Używanie miękkiej szczoteczki do zębów lub gąbczastego wacika może pomóc utrzymać czystość jamy ustnej i zmniejszyć ryzyko uszkodzenia dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej. Jeśli używasz nici dentystycznej, zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś przestać jej używać, czy możesz nadal to robić.
niektóre rodzaje płukania mogą pomóc utrzymać usta w czystości, a także złagodzić dyskomfort., Zapytaj swojego lekarza, jaki rodzaj płukania może być najlepszy dla twojej sytuacji. Na przykład może być zalecana soda oczyszczona, słona woda lub roztwory soli fizjologicznej. W zależności od nasilenia owrzodzeń jamy ustnej mogą być zalecane antybiotyki lub płukanki steroidowe.
Benzydamina (lek przeciwzapalny) i Deksametazon (steryd) były stosowane samodzielnie w płukankach do ust, aby pomóc w oczyszczeniu i dyskomforcie.
twój lekarz może zalecić inny rodzaj płynu do płukania jamy ustnej, często nazywany „magicznym płynem do płukania jamy ustnej”., Magiczny płyn do płukania jamy ustnej to mieszany płyn do płukania jamy ustnej, który łączy kilka różnych leków. Jednak nie ma jednej kombinacji stosowanej przez wszystkich lekarzy, a niektórzy eksperci nie zalecają określonej kombinacji. Niektóre typowe składniki magicznego płukania to difehydramina, lepka lidokaina, wodorotlenek glinu, nystatyna i kortykosteroidy. Zapytaj swój zespół medyczny, jakie składniki polecają i mogą przepisać.,
ponieważ niektóre płyny do płukania jamy ustnej i domowe środki zaradcze mogą być szkodliwe lub pogarszać owrzodzenia jamy ustnej, porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym przed użyciem lub przygotowaniem jakiegokolwiek płynu do płukania, aby upewnić się, że jest on odpowiedni dla twojej sytuacji.
leki
niektóre witaminy lub suplementy mogą być przydatne w przypadku owrzodzeń jamy ustnej; ważne jest jednak, aby porozmawiać z lekarzem przed użyciem któregokolwiek z nich.,owrzodzenia jamy ustnej obejmują:
- środki przeciwbólowe, stosowane do dyskomfortu, ale nie pomagają leczyć owrzodzenia jamy ustnej
- leki przeciwzapalne, steroidy lub niesteroidowe, które mogą pomóc w leczeniu, jak w przypadku kaca
- w palifermina, lek czynnika wzrostu, który stymuluje tkanki jamy ustnej jest stosowany u niektórych pacjentów, którzy otrzymują promieniowanie w okolicy głowy i szyi, aw niektórych otrzymujących chemioterapię w dużych dawkach lub przeszczep komórek macierzystych
- gabapentyna (neurotin) może być przydatny w niektórych przypadkach owrzodzeń jamy ustnej., Pomaga złagodzić dyskomfort i ból nerwów.
krioterapia
podczas krioterapii pacjent ssie małe kawałki lodu przed, w trakcie i po niektórych terapiach (chemioterapia, promieniowanie i przeszczep komórek macierzystych). Niektóre badania wykazały, że pomaga to zapobiegać owrzodzeniom jamy ustnej i minimalizować dyskomfort, zmniejszając przepływ krwi do tkanek i ograniczając wysoką ekspozycję na chemikalia lub promieniowanie z powodu leczenia.,
laseroterapia niskiego poziomu
niektóre badania wykazały, że stosowanie laseroterapii niskiego poziomu (LLLT) u niektórych pacjentów ma pewne zalety w zapobieganiu owrzodzeniom jamy ustnej, które mogą wynikać z przeszczepu komórek macierzystych i napromieniowania głowy i szyi. Obecnie trwają dalsze badania w celu zbadania, czy laseroterapia niskopoziomowa może być stosowana w innych rodzajach leczenia.
co może zrobić pacjent?,
sprawdzaj usta dwa razy dziennie za pomocą małej latarki, lustra i depresora języka (abatelenguas). Jeśli używasz protez (protezy), usuń je przed sprawdzeniem ust. Poinformuj zespół opieki zdrowotnej, czy twoje usta wyglądają lub czują się inaczej, lub jeśli zauważysz zmiany w poczuciu smaku.
porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym o planie pielęgnacji jamy ustnej, który jest odpowiedni dla ciebie.,
na przykład twój zespół opieki zdrowotnej może zalecić utrzymanie higieny jamy ustnej 30 minut po jedzeniu i co 4 godziny podczas czuwania za pomocą miękkiej szczoteczki do zębów, nieściernej pasty do zębów i niektórych bezalkoholowych płynów do płukania jamy ustnej lub specjalnego płynu do płukania jamy ustnej. Zapytaj, czy powinieneś myć zęby. Jeśli masz protezy, prawdopodobnie zostaniesz poproszony o regularne usuwanie i czyszczenie protez między posiłkami i przechowywanie ich w moczeniu czyszczącym.,s połykania
co może zrobić opiekun pacjenta?,
- użyj małej latarki, aby sprawdzić usta pacjenta pod kątem czerwonych lub białych obszarów, które zwykle zamieniają się w wrzody. Jeśli pacjent nosi protezy, usuń je przed badaniem.
- oferuj płyny z sorbetem (słoma, karmnik, kalimet, Skinny, Kanita), co pomoże zapobiec przedostawaniu się płynu przez owrzodzenia jamy ustnej
- oferuj miękkie jedzenie. Posiniaczaj lub przecieraj produkty w blenderze, aby łatwiej je jeść.,
- spróbuj pokrycie owrzodzenia jamy ustnej z Anbesol® lub Orajel® przed posiłkiem do adormecerlas podczas posiłku, jeśli komputer opieki zdrowotnej twierdzi
- Zaproponuj środki przeciwbólowe 30 minut przed posiłkiem.
skontaktuj się z pracownikami służby zdrowia, jeśli pacjent
- ma zaczerwienienie lub jasność w jamie ustnej, trwa dłużej niż 48 godzin
- ma krwawienie z dziąseł,
- ma każdy rodzaj skaleczenia lub rany w jamie ustnej
- ma temperaturę 100.,5 ° F (38 ° C) lub więcej na termometrze doustnym
- ma białe plamy na języku lub w jamie ustnej
- ma niskie spożycie pokarmu i płynów przez ostatnie dwa dni
- nie może przyjmować leków z powodu owrzodzeń jamy ustnej