profilaktyka
najważniejszą metodą leczenia krztuśca jest profilaktyka. Szczepionka DPT jest dostarczana niemowlętom i chociaż może wystąpić pewien dyskomfort po wstrzyknięciu, jest na ogół bezpieczna i skuteczna. U niektórych dzieci mogą wystąpić niezwykle rzadkie, ale ciężkie działania niepożądane. Należy je natychmiast zgłosić lekarzowi, gdy zaczną się pojawiać.
szczepionka bezkomórkowa, która jest wytwarzana z części bakterii powodującej krztusiec, a nie całej bakterii, jest dostępna do szczepienia niemowląt., Znana jako Tripedia, szczepionka jest produkowana przez Connaught Laboratories. Mamy nadzieję, że ta acelularna szczepionka spowoduje mniej skutków ubocznych (np. gorączka, drgawki itp.) niż szczepionki komórkowe.
działania niepożądane były związane ze szczepieniem przeciw błonicy krztusiec tężec (DPT), a ryzyko wystąpienia tych działań zwiększa się wraz z wiekiem. W większości przypadków szczepienie nie jest zalecane u dzieci w wieku powyżej siedmiu lat. Działania niepożądane mogą być miejscowe lub ogólnoustrojowe. Reakcje miejscowe mogą obejmować ból, zaczerwienienie skóry( rumień) i (lub) obrzęk., Podwyższona temperatura jest częstą ogólnoustrojową reakcją na szczepionkę przeciwko krztuścowi. W niektórych rzadkich przypadkach odnotowano gorączkę powyżej 104,9 stopni F. Inne bardzo rzadkie powikłania obejmowały drgawki, wstrząs i ciężkie reakcje nadwrażliwości (anafilaksja). Najcięższym powikłaniem szczepienia DPT jest bardzo rzadkie występowanie zapalenia mózgu (encefalopatia). (Aby uzyskać więcej informacji na temat tych reakcji alergicznych, wybierz „anafilaksja” jako wyszukiwany termin w bazie danych rzadkich chorób.,)
nowa szczepionka skojarzona, znana jako Certiva, stosowana w leczeniu błonicy, tężca i krztuśca bezkomórkowego (DTaP), została zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA) jako środek zapobiegawczy przeciwko tym chorobom. Aby uzyskać więcej informacji, skontaktuj się z:
NIH/National Institute of Child Health and Human Development
9000 Rockville Pike
Budynek 31 Rm 2a32, Msc 2425
Bethesda, M., 20892
Tel: (301) 496-5133
Fax: (301) 496-7101
Strona internetowa: http://www.nih.gov/nichd/
leczenie
leczenie krztuśca polega na podawaniu antybiotyków, które pomagają oczyścić bakterie z gardła dotkniętych osób, zwykle w ciągu trzech do czterech dni. Do czwartego dnia leczenia choroba nie jest już zaraźliwa. Erytromycyna jest antybiotykiem z wyboru i jest rutynowo podawana, ponieważ zatrzymuje przenoszenie choroby na innych., Przebieg antybiotykoterapii może być również przepisywany osobom, które były w bliskim kontakcie z dotkniętych osób, zwłaszcza dzieci. Połączenie trimetoprim-sulfametoksazolu jest alternatywną terapią antybiotykową, która jest podawana osobom, które nie tolerują erytromycyny.
zwężenie odźwiernika, ciężka choroba żołądka, u niektórych dzieci. Zwężenie odźwiernika blokuje trawienie i powoduje wymioty., Chociaż CDC zachęca lekarzy i rodziców, aby byli świadomi tego potencjalnie poważnego działania niepożądanego, nie zaleca się, aby lekarze zaprzestali przepisywania erytromycyny na krztusiec.
poważnie chore niemowlęta z krztuścem powinny być trzymane w ciemnym i cichym pokoju. Należy je zaburzyć w jak najmniejszym stopniu, aby zapobiec częstym epizodom ciężkiego kaszlu. Należy zwrócić szczególną uwagę na potrzeby żywieniowe niemowlęcia, ponieważ złe odżywianie może znacznie przyczynić się do powikłań. Małe posiłki powinny być podawane tak często, jak to możliwe., Wykrztuśne mieszaniny kaszlu, środki tłumiące kaszel i środki uspokajające mają niewielką wartość i powinny być stosowane ostrożnie lub wcale.
hospitalizacja może być zalecana dla poważnie chorych niemowląt z krztuścem. Leczenie płynem pozajelitowym (IV) może być wymagane w celu zastąpienia utraty soli i wody w przypadku ciężkich wymiotów. Staranne odsysanie gardła może stać się konieczne do usunięcia nadmiernej wydzieliny śluzowej. Gdy odsysanie nie jest w stanie oczyścić dróg oddechowych, można wykonać zabieg chirurgiczny w celu utworzenia tymczasowego otwarcia w gardle (tracheostomia)., Następnie wprowadza się do tego otworu rurkę, przez którą tlen jest dostarczany do płuc. Tlen może być również podawany chorym niemowlętom, jeśli ich skóra i błony śluzowe mają niebieskawe przebarwienie (sinice) po usunięciu wydzieliny z gardła. Ten rodzaj intensywnej terapii podtrzymującej może uratować życie w bardzo ciężkich przypadkach krztuśca.