Original Medicare is een federaal ziekteverzekeringsprogramma voor senioren en mensen met een bepaalde handicap. Wanneer een Medicare ontvanger spoedeisende hulp nodig heeft, Medicare heeft betrekking op eerste hulp bezoeken voor het grootste deel, en de ontvanger betaalt een copayment.

Lees verder om meer te weten te komen over de kosten van spoedeisende hulp en hoe een verzekering voor een Medicare-Supplement kan helpen bij het verminderen van wat u uit eigen zak betaalt voor de dekking van Medicare spoedeisende hulp.

Wat is de Copay voor de dekking van medische hulpdiensten?,

een copay is het vaste bedrag dat u betaalt voor de gedekte gezondheidszorg nadat uw eigen risico is voldaan. In de meeste gevallen, een copay is vereist voor doktersbezoeken, ziekenhuis poliklinische bezoeken, arts en ziekenhuis poliklinische diensten, en geneesmiddelen op recept. Medicare copays verschillen van coinsurance in dat ze meestal een specifiek bedrag, in plaats van een percentage van de totale kosten van uw zorg.

Medicare heeft betrekking op bezoeken aan de spoedeisende hulp. Je betaalt een Medicare SEH copay voor het bezoek zelf en een copay voor elke ziekenhuisdienst., Het is belangrijk om te onthouden, echter, dat uw werkelijke Medicare spoedeisende zorg copay bedrag kan sterk variëren, afhankelijk van de diensten die u nodig heeft en waar u zorg ontvangt.

Als u na een bezoek aan de eerste hulp wordt opgenomen voor intramurale ziekenhuisdiensten, helpt Medicare Deel A de kosten van uw verblijf in het ziekenhuis te dekken. Medicare Deel A heeft geen betrekking op spoedeisende hulp bezoeken die niet leiden tot opname voor een intramurale ziekenhuis verblijf.

Wat betaalt Medicare voor bezoeken aan de Spoedeisende Hulp?

Medicare Part A de dekking van de eerste hulp is specifiek voor intramurale ziekenhuisverblijven., Als uw spoedeisende hulp bezoek vereist dat u wordt toegelaten voor intramurale zorg, uw Medicare Deel A voordelen zou kick in, maar zijn onderworpen aan het deel een aftrekbaar en coinsurance.

De meeste ER-diensten worden beschouwd als poliklinische ziekenhuisdiensten, die vallen onder Medicare Deel B., Zij omvatten, maar zijn niet beperkt tot:

  • Nood-en observatie-services, inclusief overnachtingen in een ziekenhuis
  • Diagnose en laboratorium testen
  • X-stralen en andere diensten radiologie
  • Een medisch noodzakelijke chirurgische procedures
  • Medische benodigdheden en de apparatuur, zoals spalken, krukken en werpt
  • preventie en screening diensten
  • Bepaalde geneesmiddelen die u niet zelf beheren

OPMERKING: Er is een belangrijk onderscheid te worden gemaakt tussen intramurale en extramurale ziekenhuis statussen., Uw ziekenhuisstatus beïnvloedt hoeveel u betaalt voor diensten. Tenzij uw arts een bevel heeft geschreven om u op te nemen als patiënt, bent u een poliklinische, zelfs als u de nacht in het ziekenhuis doorbrengt.

hoe Medicare Deel B betaalt voor poliklinische diensten

Medicare Deel B betaalt voor poliklinische diensten zoals hierboven vermeld, in het kader van het Outpatient Prospective Payment System (OPPS). De OPPS betaalt ziekenhuizen een vast bedrag (of betalingstarief) voor de diensten die zij verlenen aan Medicare begunstigden.,

het betalingspercentage varieert van Ziekenhuis tot ziekenhuis op basis van de kosten in verband met het verlenen van diensten in dat gebied, en wordt gecorrigeerd voor geografische loonverschillen.

andere kosten voor medische verzorging

naast de kosten voor medische verzorging zijn er ook andere kosten voor poliklinische ziekenhuizen waar u rekening mee moet houden wanneer u de eerste hulp bezoekt, zoals eigen risico en medeverzekering., In de meeste gevallen, als u zorg ontvangt op een afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis en onder Medicare Deel B valt, bent u ook verantwoordelijk voor:

  • een jaarlijks deel B aftrekbaar van $203 (in 2021).
  • een medeverzekeringsuitkering van 20% van het voor de meeste medische diensten en medische apparatuur goedgekeurde bedrag.

Hoe betaalt u voor poliklinische diensten

om uw Medicare Deel B dekking te laten werken, moet u het jaarlijkse deel B aftrekbaar betalen., Zodra uw eigen risico is voldaan, Medicare betaalt zijn aandeel en u betaalt de jouwe in de vorm van een copay of coinsurance.

hulp krijgen voor uw eerste hulp Copay

Als u zich zorgen maakt over een reis naar de eerste hulp die dure en onvoorspelbare kosten toevoegt aan uw zorgbudget, overweeg dan om deel te nemen aan een Medicare Supplement Insurance (of Medigap) Plan. Medigap is een particuliere ziektekostenverzekering die Medicare begunstigden kunnen kopen om kosten te dekken die Medicare niet doet, inclusief sommige copays., Alle Medigap plannen dekken ten minste een percentage van uw Medicare Deel B coinsurance of ER copay kosten.

om een Medigap-abonnement bij u in de buurt te vinden, belt u naar 1-800-995-4219 om verbinding te maken met een gelicentieerde verzekeringsagent.

omvat Medical Part A bezoeken aan de spoedeisende hulp?

Als u zich afmeldt voor Medicare Deel B en alleen deel A hebt, vraagt u zich misschien af of u dekking kunt krijgen voor een bezoek aan de eerste hulp. Medicare Deel A is ontworpen voor ziekenhuis verzekering, wat betekent dat het voordelen worden over het algemeen gebruikt zodra opgenomen in het ziekenhuis.