La posizione culatta
Durante la gravidanza, il bambino si gira ripetutamente e cambia posizione. La maggior parte dei bambini si sistemerà in una posizione a testa in giù, o “cefalica”, entro 36 settimane di gravidanza. Ma circa 3 bambini su 100 sono in posizione podalica a 36 settimane. Per questi bambini, la nascita sarebbe più difficile che se fossero in posizione cefalica.
Alcuni bambini culatta girano naturalmente nell’ultimo mese di gravidanza., Se questo è il tuo primo bambino, la possibilità che il bambino si trasformi dopo 36 settimane è di circa 1 su 8. Se questo è il tuo secondo o successivo bambino, la possibilità è di circa 1 su 3.
Se il bambino è ancora in posizione podalica a 36 settimane, il medico o l’ostetrica potrebbero suggerire di prendere in considerazione una versione cefalica esterna, o ECV. L’obiettivo è quello di trasformare il vostro bambino in modo che sia a testa in giù quando inizia il travaglio.
Un ECV viene eseguito dopo 37 settimane di gravidanza.
Qualcuno può avere un ECV?
La maggior parte delle donne può avere un ECV se ha una gravidanza sana con una quantità normale di liquido amniotico., consigliato se:
- hai bisogno di un cesareo per altri motivi
- hai avuto sanguinamento vaginale nei 7 giorni precedenti
- il bambino della frequenza cardiaca non è normale
- un complicato gravidanza
- fai avere gemelli o triplette
- se si dispone di un insolitamente a forma di utero
- hai avuto di recente sanguinamento vaginale
- hai la placenta previa (la tua placenta cresce vicino, o, la vostra cervice)
- altre condizioni di salute, come pressione alta o diabete
ECV potrebbe anche non essere raccomandato se il vostro bambino non sta bene o non sta crescendo bene.,
Se ha avuto un taglio cesareo prima, un ECV può ancora essere eseguito, ma ci sono considerazioni speciali che devono essere discusse con il medico.
Come viene eseguito un ECV?
Un professionista della salute con competenze adeguate, di solito un ostetrico, mette le mani sull’addome per cercare di trasformare il bambino in una posizione a testa in giù.
Un cardiotocografo, o CTG, monitorerà il benessere del bambino per 20-30 minuti prima della procedura.,
Un piccolo ago verrà inserito nella mano in modo che i farmaci per rilassare l’utero possano essere somministrati direttamente nella vena.
Un ostetrico eseguirà quindi un’ecografia per confermare la posizione del bambino e quindi tenterà di girare il bambino premendo saldamente le mani sull’addome. Alcune donne lo trovano scomodo, mentre altre no. La pressione sull’addome dura pochi minuti. Se il primo tentativo non ha successo, l’ostetrico potrebbe riprovare.
Il CTG potrebbe essere applicato nuovamente dopo la procedura per valutare il benessere del bambino prima di partire.,
Di solito ci vogliono circa 3 ore dall’inizio alla fine.
Dove avrei un ECV?
Sebbene le complicazioni da un ECV siano rare, si raccomanda che la procedura venga eseguita da un professionista sanitario esperto, in un ospedale dove ci sono strutture per il taglio cesareo di emergenza. Circa 1 donna su 1.000 entra in travaglio dopo un ECV. Circa 1 donna su 200 ha bisogno di un taglio cesareo immediato.
ECV funzionerà?
ECV può funzionare, sebbene non vi sia alcuna garanzia di successo. Se funziona, c’è una piccola possibilità che il bambino si rivolga di nuovo alla posizione culatta., Ma nel complesso, ECV migliora le probabilità di una donna di avere un parto vaginale.
Cosa succede se ECV non funziona?
Un parto vaginale può ancora essere possibile, a seconda delle circostanze cliniche individuali e del tipo di posizione podalica in cui si trova il bambino. Parlate con il vostro medico o ostetrica circa le opzioni.
Quali altri metodi ci sono per trasformare potenzialmente il mio bambino da una posizione podalica?,
Alcune persone pensano che potresti essere in grado di incoraggiare il tuo bambino a girare tenendoti in determinate posizioni, come inginocchiarti con il sedere in aria e la testa e le spalle piatte a terra. Altre opzioni che potresti sentire includono l’agopuntura, un’erba cinese chiamata moxibustione e il trattamento chiropratico. Non ci sono buone prove che questi funzionano. Discuta con il medico o l’ostetrica prima di iniziare qualsiasi trattamento durante la gravidanza.