Coinfezione da HIV ed Epatite B ed epatite C

L’epatite B e l’epatite C sono infezioni epatiche causate da un virus. Poiché queste infezioni possono essere diffuse nello stesso modo dell’HIV, le persone con HIV negli Stati Uniti sono spesso colpite anche da epatite virale cronica.

L’epatite virale progredisce più velocemente e causa più problemi di salute legati al fegato tra le persone con HIV che tra coloro che non hanno l’HIV., La malattia del fegato, in gran parte correlata all’HBV o all’HCV, è una delle principali cause di decessi non correlati all’AIDS tra le persone con HIV.

Dati i rischi di coinfezione da epatite B o epatite C per la salute delle persone affette da HIV, è importante comprendere questi rischi, adottare misure per prevenire l’infezione, conoscere il proprio stato e, se necessario, ottenere assistenza medica da qualcuno che ha esperienza nel trattamento di persone coinfettate con HIV e HBV o HIV e HCV.

Come si diffondono l’epatite B e l’epatite C da persona a persona?,

Come l’HIV, i virus dell’epatite B e dell’epatite C si diffondono:

  • Condividendo aghi, siringhe e altre attrezzature per iniezione.
  • Da madre a figlio: le donne incinte possono trasmettere queste infezioni ai loro neonati. La coinfezione da HIV-HCV aumenta il rischio di trasmettere l’epatite C al bambino.
  • Sessualmente: Entrambi i virus possono anche essere trasmessi sessualmente, ma l’HBV è molto più probabile che l’HCV venga trasmesso sessualmente. La trasmissione sessuale di HCV è più probabile che accada tra gli uomini gay e bisessuali che vivono con l ” HIV.,

Il test dell’epatite è raccomandato per le persone con HIV?

Sì. Tutti coloro che vivono con l’HIV dovrebbero essere testati per HBV e HCV quando vengono diagnosticati per la prima volta con l’HIV e iniziare il trattamento. Le persone che vivono con l’HIV che hanno fattori di rischio in corso per ottenere l’epatite B o l’epatite C dovrebbero essere testati ogni anno.,

Inoltre, nuove raccomandazioni di screening HCV dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC) richiedono:

  • Screening una tantum per tutti gli adulti di 18 anni e più
  • Screening di tutte le donne in gravidanza durante ogni gravidanza
  • Test per tutte le persone con fattori di rischio, con test continui test periodici quelli con rischio continuo.

Come si può prevenire l’epatite B e l’epatite C?

Epatite B: La vaccinazione è il modo migliore per prevenire tutti i modi in cui l’epatite B viene trasmessa., Le persone con HIV che non hanno un’infezione attiva da HBV dovrebbero essere vaccinate contro di essa. Oltre alla serie di 3 dosi di vaccino contro l’epatite B somministrato in 6 mesi, a partire dal 2017, esiste una serie di 2 dosi somministrate in 1 mese.

Epatite C: Non esiste vaccino per HCV e non è disponibile alcuna profilassi efficace pre o post-esposizione. Il modo migliore per prevenire l’infezione da epatite C è quello di non iniettare mai farmaci o di interrompere l’iniezione di farmaci entrando e rimanendo in trattamento farmacologico., Se si continua a iniettare farmaci, utilizzare sempre aghi o siringhe sterili nuovi e non riutilizzare o condividere aghi o siringhe, acqua o altre attrezzature per la preparazione di farmaci.

Trattamento per le coinfezioni da HIV-epatite

Le coinfezioni da HIV-HBV e HIV-HCV possono essere trattate efficacemente nella maggior parte delle persone. Ma il trattamento medico può essere complesso e le persone con coinfezione dovrebbero cercare fornitori di assistenza sanitaria con esperienza nella gestione dell’infezione da HIV e dell’epatite virale.

Epatite B: Per l’epatite B, il trattamento può ritardare o limitare il danno epatico sopprimendo il virus., Come il trattamento per l’HIV, il trattamento dell’epatite B può essere necessario per il resto della sua vita.

Epatite C: L’epatite C è una malattia curabile. Se non trattata, può causare diversi danni al fegato, cancro al fegato o morte. Tuttavia, nuovi trattamenti per l’epatite C sono stati approvati negli ultimi anni. Questi trattamenti antivirali ad azione diretta sono molto migliori del trattamento precedentemente disponibile perché hanno pochi effetti collaterali e non hanno bisogno di essere iniettati., Questi trattamenti per l’infezione da HCV curano circa il 97% delle persone, comprese quelle che vivono con l’HIV, con solo 8-12 settimane di terapia orale (pillole).