A tapintása technika szegény annak meghatározása, hogy vagy nem a beteg pulzusát

A tanulmány értékelésekor a diagnosztikai pontossága elsők érzékelni egy kézi impulzus a beteg, illetve a nélkül, igaz, a pulzus, az érzékenység, a pulselessness megközelítette a 90% – ot, azonban a sajátossága volt, csak 55%., Csak a résztvevők 15% – A tudta pontosan felmérni az impulzus jelenlétét 10 másodpercen belül, és csak 2% – uk azonosította helyesen a pulzálatlanságot 10 másodpercen belül.

az EM és az ICU orvosok és ápolók egészséges egyénekben végzett, kézi pulzusmeghatározást megkísérlő vizsgálata kimutatta, hogy a résztvevők 43% – ának több mint 5 másodpercre volt szüksége az impulzus észleléséhez.

egy 105 egészségügyi szolgáltatóval végzett megfigyelési tanulmány kimutatta, hogy csak 38% – uk helyesen azonosított impulzust, és csak 9% – uk helyesen azonosította a pulzálatlanságot 10 másodpercen belül tapintási módszerrel.,ng impulzusok az ujjaikkal” – Scott Weingart

A PÓKUSZ impulzus pontosabb, mint a gyors képest a tapintása technika meghatározásához, hogy egy beteg pulzusát

A 2019 RCT a 111 egészségügyi szolgáltatók 15 perc MINKET képzés kimutatására carotis pulzus nézett idő, hogy a carotis pulzus érzékelő, valamint az árak a hosszan tartó impulzus ellenőrzések (>5 vagy 10 másodperc), nem mutatott jelentős különbséget a PÓKUSZ pulzus ellenőrzése kézi impulzus ellenőrizze az árak a hosszan tartó impulzus ellenőrzések nagyobb, mint 5 vagy 10 másodperc., Az impulzus észlelésének első kísérlete sikeresebb volt a pókusz csoportban (99,1% vs 85,6%).

a POCUS pulse checkeket kézi impulzusellenőrzéssel összehasonlító esetsorozatban a < 5 másodperces és egyértelműen meghatározható, még akkor is, ha a tapintás meghatározatlan eredményeket ad.

Update 2020 egy, a betegek körében végzett vizsgálat a POCUS pulse check pontosságát vizsgálta. Összeállítottak egy könyvtárat a közös nyaki artéria 10 másodperces klipjeiből, magas, közepes és alacsony SBP-kkel és pulzus nélküli klipekkel, miközben bypass-on voltak., Ezután megmutatták ezeket a klipeket a kritikus orvosok számára, és arra kérték őket, hogy válaszoljanak arra, hogy van-e pulzus 10 másodpercen belül, az artériás vonal nyomát használva arany standardként. Huszonhárom betegnél mind a négy videót összegyűjtötték. A teljes érzékenység 91%, a specifitás 90% volt. Az érzékenység a magas SBP-csoportban volt a legmagasabb (96%), az alacsony SBP-csoportban pedig a legalacsonyabb (84%)., https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(20)30500-1/fulltext

A valódi PEA-letartóztatás, a PseudoPEA és a PREM

PseudoPEA közötti különbséget először 1992-ben írták le egy cikkben, amely leírja az artériás hullámformát mutató artériás vonalak alkalmazását néhány, feltételezhetően borsó letartóztatásban lévő betegnél.,

  • mind a true PEA, mind a PseudoPEA szervezett tevékenységet végzett a monitoron, és
  • képtelenek észlelni az impulzust tapintással

True P > valóban pulzus nélküli állapot, és nincs kardiális kimenet

pszeudo PEA-ban az impulzus nem tapintható a kézi technikával, azonban van olyan szív kimenet, amelyet nem tudunk érzékelni a tapintási technikával, de képesek érzékelni egy PÓKUSZIMPULZUS-ellenőrzéssel, artériás vonallal, ETCO2 és oxigéntelítettség hullámformával.

a PseudoPEA mély sokk állapot, nem szívmegállás.,

Mert valami kétértelműség körül a meghatározása PseudoPEA, egy másik lexikon javasolta:

PRES = Pulseless egy Ritmusra Echokardiográfiás Várakozási = true BORSÓ

PREM = Pulseless egy Ritmusra Echokardiográfiás Mozgás = PseudoPEA

Adrenalin káros lehet a BORSÓ letartóztatás PseudoPEA

A béta-adrenerg hatás adrenalin (fokozott szív-arány, összehúzódási képességét, valamint automatizmus) potenciálisan káros, mint ők vezethet dysrhythmias, illetve a megnövekedett szívizom oxigén igény, valamint ischaemia.,

összességében az epinefrin szívmegállásban történő NNT – je a ROSC elérése érdekében a kórházi érkezés előtt 7, azonban a rossz hosszú távú neurológiai kimenetel károsodásához szükséges szám 83. A tanulmány a szívmegállás betegek, akik elérték ROSC összehasonlítása adrenalin, hogy nem adrenalin, szignifikánsan alacsonyabb árak idegileg ép túlélésre a betegek, akik kaptak adrenalin, a nagyobb adag adrenalin kapcsolódó alacsonyabb esélye annak, hogy idegileg ép eredmény, a dózis-függő módon., A PARAMEDIC-2 vizsgálat javított ROSC-t mutatott, és a történelem során először javította a 30 napos túlélést, de a rosszabb hosszú távú neurológiai eredmények árán.

sok szakértő jelenleg legfeljebb 3 adag epinefrin 1 mg-ot javasol szívmegállásban. ED szempontból általában az EMS

már 1 vagy 2 vagy 3 adagot adott a területen, ezért az ED-ben csak 1 vagy semmilyen epinefrin adagot kell figyelembe venni.

PseudoPEA-ban szenvedő betegeknél az epinefrin potenciális káros hatásai valószínűleg eltúlzottak.,

EM Esetekben Journal Jam 14 Adrenalin a Szívmegállás

Weingart Lánc, a Túlélés Megközelítés a BORSÓ letartóztatás, hogy ROSC

Ez egy hasznos módja a gondolkodás, ahol a beteg a spektrum teljes mértékben igaz, BORSÓ, szívmegállás, hogy visszatérjen a spontán keringés tartós csökkenése esetén a létfontosságú szervek, annak érdekében, hogy a kezelési útmutató.,

  1. Perfúzióra képes ritmus
  2. ritmus, amely képes szívösszehúzódást okozni
  3. szívösszehúzódás elegendő ahhoz, hogy impulzust generáljon
  4. impulzus elegendő BP – t generál a létfontosságú szervek perforálásához

az EMcrit https://emcrit.org/emcrit/pea-is-stupid/

4 eszközök, amelyek segítenek megkülönböztetni a valódi borsó letartóztatását a pseudopea-tól vagy a ROSC-tól

  1. Pocus-van-e kardiális kontraktilitás? van-e femorális vagy carotis pulzáció?,inger szonda mutatja, hogy a tartós hullám
  2. End-árapály CO2 – tartós emelkedés >30-40

Használata PÓKUSZ meghosszabbíthatja szünetek mellkasi kompressziót, ha használt, válogatás nélkül, illetve nem bizonyított, hogy véglegesen javítani idegileg ép eredmények szívmegállás

Több megfigyeléses vizsgálatok kimutatták, hogy használja a PÓKUSZ során szívmegállás meghosszabbítja szünetel, a mellkas kompressziót, azonban egy friss tanulmány kimutatta, hogy a minimális képzési PÓKUSZ impulzus ellenőrzések voltak pontosabb, mint a kézi impulzus ellenőrzések teljesített, pontosan 5 másodpercen belül.,

Az OKA, Tárgyalás volt egy multicentrikus, prospektív, megfigyeléses vizsgálat 793 betegek a kórházban, szívmegállás összehasonlítása letartóztatás futni PÓKUSZ végzett az elején, végén a letartóztatás nélkül. Bár a kórházi felvétel és a kórházi lemorzsolódás ígéretesnek tűnt a POCUS csoport számára, nem világos, hogy a POCUS javult-e neurológiailag sértetlen hosszú távú túlélésre.,

Hogyan előzzük meg a hosszú szünetek, a mellkasi kompressziót segítségével PÓKUSZ

  1. Létrehoz a kép alatt a mellkasi kompressziót
  2. Csapat tagja visszaszámol 10-től, mielőtt szünet mellkasi kompressziót, míg PÓKUSZ csapat tagja készíti értelmezhető, valamint a rekord kép
  3. rögzítsünk egy videót 4-5 másodperc alatt a mellkasi kompressziós szünet nézni ez után a szívmasszázst kell folytatni, ha a további értelmezés kell

Amely szív-PÓKUSZ kilátás a legjobb a szívmegállás?,

A rendszeres felülvizsgálatát, valamint a meta-analízis 11 tanulmányok összesen 777 BORSÓ betegek megállapította, hogy a használatát, akkor is nézet volt, hogy egyedül nem társul javult az árak a ROSC a BORSÓ letartóztatás, míg az egyéb szív-PÓKUSZ kilátás volt kapcsolódó javult az árak a ROSC. Az egyik megközelítés, csak vélemény alapján, az, hogy egy subxiphoid nézetet használjunk a szív kontraktilitásának kezdeti értékeléséhez, és később más nézeteket használjunk az újraélesztés során, hogy kizárjuk a borsó okait.,

EM Esetekben BORSÓ letartóztatás PseudoPEA javasolt dinamikus algoritmus

Megjegyezzük, hogy ez az algoritmus nem bizonyíték-alapú, eltér közzétett iránymutatások, feltételezi, hogy egy csapat, legalább 4 embert, hogy BORSÓ management egy dinamikus folyamat, attól függően, hogy a helyi erőforrások, valamint a beteg klinikai jellemzői. Az EMS és a fedezet története segíthet ennek a dinamikus folyamatnak az irányításában.,

Felkészülés a BORSÓ letartóztatás beteg érkezik az ED

  1. készít “push adag” adrenalin készíts egy noradrenalin infúzió, hogy kell elkezdeni a beteg érkezik a háttérben futó 10-50 mikrogramm/min.,
  2. kapcsolja be/gélt, és hívjon fel egy dedikált, képzett felhasználót, ha rendelkezésre áll
  3. légúti felszerelés az ágyhoz, beleértve bougie-t, LMA-t és cric-készletet, és hívjon egy dedikált, képzett légúti személyt, ha rendelkezésre áll
  4. oxigén telítettség, ETCO2, artériás vonalfelszerelés az ágy mellett, és hívjon fel egy dedikált személyt az artériás vonal elhelyezésére, ha rendelkezésre áll
  5. két dedikált embert, hogy végezzen mellkasi kompressziót, lehetőleg in-line visszajelzéssel vagy egy 110 bpm-re beállított metronómmal

    6. /li>

  6. bejelenti a tervet a csapatnak

Ez az algoritmus alapértelmezés szerint ACLS algoritmust feltételez., A <4 fős csapatok esetében a prioritások a kiváló minőségű mellkasi kompressziók, IV hozzáférés, POCUS pulzusellenőrzés, szellőzés és oxigénellátás.

Első szünet mellkasi kompressziót: végre egy PÓKUSZ impulzus ellenőrizze a femoralis (vagy nyaki) artéria (maximum 10 másodperc, rendszerint 5 másodperc)

Ha nem PÓKUSZ impulzus láttam, folytatás a szívmasszázst, adminisztrálni adrenalin 1 amp értékeli ETCO2 (mint egy ACL-ek irányelvek), és/vagy hely artériás sort, majd állítsa be, szív-PÓKUSZ, a második ritmus/pulzus ellenőrzése, rajzolni, küldjön AZONNAL elektrolitok, a vér-gáz., sokk állapot: ne folytassa a mellkasi kompressziót, tartsa az epinefrin 1 amp-T, vállalja a szív kontraktilitását, és értékelje az agy és a szív perfúzióját az oxigén telítettség hullámforma és/vagy ETCO2>40 és/vagy artériás vonal DBP>40 és/vagy mandzsetta térkép ≥50-60; tartsa fenn vagy indítsa el a norepinefrint 10-50 mikrogramm keresztül jól futó antecubital perifériás IV és titráljuk térkép ≥60, helyes hypoxemia és hypovolemia és keresni okait borsó segítségével Szív -, Tüdő-és hasi pocus, EKG, elektrolitok a vérgáz és EMS/collateral történelem.,fúj) által generál egy kép legalább 10 másodpercet előtt megállt, a szívmasszázst, valamint a mellkasi kompressziót megállt hit a videó felvétel gomb, kísérlet értelmezése a kép 5-10 másodperc maximális folytassa az ÚJRAÉLESZTÉST, ha kell, nézni a videót további értelmezés keres: erőteljes, a szív összehúzódási képességét (nem csak a szelep mozgás), valamint a nyomokat, hogy anatómiai okai BORSÓ, hogy értelmezni megfelelően a konkrét klinikai környezetben – omlott RV (szívtamponád, vagy pneumothorax), kibővített RV a septum meghajolva (tüdőembólia), súlyos szegény LV funkció (MI).,

ha erőteljes szívműködés a PÓKUSZON, de nincs POCUS pulzus (az első POCUS pulse check alapján), ez valószínűleg a mély hypovolemia miatt következik be., 2 lehetőség van:

  1. Folytatás CPR, adminisztrálni 1 amp adrenalin ha a <3 alkalmazták, míg agresszíven, keresik, illetve hátrameneti okoz, mint egy ACL-ek irányelvek (a hangsúly oka a mély hipovolémia), vagy
  2. Kezelni, mint a mély sokkos állapot: szünet mellkasi nyomást, majd ismételje meg a PÓKUSZ impulzus ellenőrizze, van-e pulzusa keletkeztek az ideiglenes, milyen más jelei ROSC (oxigén telítettség hullámforma, ETCO2 illetve a DBP a artériás vonal), valamint kezeli, vagy titráljuk vasopressor (lásd vasopressor alábbi választási lehetőségek).,

Megjegyezzük, hogy az állatkísérletek azt javasolta, szegény perctérfogat mellkasi kompressziót során végzett szív összehúzódási képességét bár a szinkronizált mechanikus mellkasi kompressziót tanulmány arra utal, hogy javult a perctérfogat mellkasi kompressziót során a szív összehúzódási képességét., pulzus és egyéb keres borsó okok) végre a tüdő POCUS során egy szünet a kompressziót, miközben értékeli a kézi impulzus (vagy POCUS pulse egy második gép) és jelei end-orgona perfúzió, és a hasi POCUS alatt egy másik szünet a kompresszió, a sorrendben attól függően, hogy a klinikai forgatókönyv, keresi a nyomokat, hogy anatómiai okai borsó – feszültség pneumothorax (összeomlott RV, hiánya tüdő csúszó, hiánya teljesítmény slide, hiánya normális üstökös farok vagy reverberációs leletek, jelenléte a “tüdő pont” vagy “átmeneti pont”), megrepedt AAA, súlyos hypovolemia (lapos IVC, szabad folyadék).,

Vasopressor lehetőségek PseudoPEA

3 vasopressor opciók:

  1. Norepineprhine infúzió: Ha van ideje, mielőtt a beteg megérkezik a noradrenalin csepegtető kész, így meg lehet kezdeni, mint a beteg érkezik, vagy szükség szerint. Szakértőink azt javasolják, hogy akár 10 mikrogrammról, akár 20-30 mikrogramm titrálásról, akár 50 mikrogrammról induljanak, és szükség szerint 20-30 mikrogrammig titráljanak.
  2. epinefrin “push dose pressor”: vegyen be egy 10 ml-es fecskendőt 9 ml normál sóoldattal., Ebbe a fecskendőbe szívjon fel 1 ml epinefrint a szíverősítőből (az amp 100 mcg/ml epinefrint tartalmaz). Most van 10 ml epinefrin 10 mcg / ml. Adjon 0,5-2 ml – t 1-5 percenként (5-20 mcg).
  3. Vasopressin: adja meg a vazopresszin 20iu-t hídként a norepinefrin csepegtető infúziójának megszerzéséhez.

QRS Width Approach to PEA Arrest Base Cause: Useful or not?,

annak érdekében, hogy javítsa a visszahívás az “5 Hs és Ts” mögöttes okai borsó letartóztatás, Littman 2014-ben megjelent egy megközelítés, hogy a borsó, felosztva a betegek egy széles QRS komplex és azok egy keskeny QRS komplex azok legvalószínűbb oka, és a pókusz segítségével különbséget az anatómiai mögöttes okai a borsó letartóztatás. Az ötlet az volt, hogy a keskeny-komplex borsó általában mechanikai problémák miatt okozta RV beáramlás vagy kiáramlás elzáródás, széles komplex borsó jellemzően metabolikus problémák. MI lehet széles vagy keskeny komplex QRS.,

A Adelaide Sürgősségi Orvosok Oktatás Erőforrás

Azonban 2016-ban Bergman megtámadta a Széles vs Keskeny QRS Komplex megközelítés, mint egy pontos módja meghatározó a kiváltó oka egy prospektív tanulmány 51 betegek kórházi szívmegállás, valamint a BORSÓ. Azt suggested, hogy nem voltak egyedi EKG minták kapcsolódó semmilyen konkrét kiváltó oka a borsó.,

bizonyíték debunking a keskeny vs széles komplex apch borsó letartóztatás Rory Speigel a EMCrit

szakértőink nem értenek egyet a hasznosságát ezt a megközelítést. Egyrészt ez a megközelítés segíthet a klinikus felidézni a legfontosabb oka a borsó könnyebben, hogy a” 5 Hs and TS ” lista. Másrészt, ha az újraélesztési öböl falán poszter van az “5 Hs and Ts” vagy laminált kártya az EMS személyzet számára, akkor jobb módja lehet a borsó letartóztatásának alapjául szolgáló okok felidézésének.,

vigye haza a Pea, PseudoPEA és PREM

  • csak azért, mert nem érzi a pulzust az ujjaival, nem jelenti azt, hogy a beteg pulzus nélküli.
  • a PseudoPEA és a valódi borsó között a pókusz, az artériás vonal, az oxigéntelítettség hullámformája és a vég-árapály CO2 segítségével lehet különbséget tenni.
  • a valódi borsó és a PseudoPEA közötti különbség valószínűleg megváltoztatja az Ön kezelését a szokásos szívmegállás kezeléséről a mélyreható sokkkezelésre.,
  • a POCUS a mellkaskompresszió késleltetéséhez és a hosszantartó pulzusellenőrzéshez vezethet, ha válogatás nélkül használják, ezért győződjön meg róla, hogy a logisztikát gyakorolják, hogy 5-10 másodpercnél hosszabb időt töltsön mellkasi kompresszió nélkül a true PEA-ban.
  • mielőtt a beteg megérkezik, fontolja meg a norepinefrin infúzió elkészítését 10-50 mikrogramm / perc sebességgel, majd indítsa el a beteg megérkezésekor.
  • tegye fel magának 4 kérdést a menedzsment irányításához: van-e tökéletes ritmusuk? Van-e szív kontraktilitása? Van pulzusuk a kontraktilitásból?, Van-e elegendő BP a létfontosságú szervek perforálásához?
  • megkülönböztetni a valódi borsó pseudoPEA használata legalább egy O2 sat hullámforma, end tidal CO2, fókusz vagy a szív az első szünet a mellkas kompresszió vagy a combcsont és egy artériás vonal, ha a személy teljesítmény, szükséges felszerelés és készség.
  • Ha megállapítható, hogy PseudoPEA jelen van, vagy ha a beteg már kapott 3 adag adrenalin területen, sokkal inkább, mint kezelő 1mg IV adrenalin, adja kötet titrálható pressor: noradrenalin, vazopresszin, vagy nyomja adag adrenalin.,
  • használja az EMS / collateral history, POCUS és elektrolitok le a vér gáz, hogy segítsen a differenciáldiagnózis. Míg a széles vs keskeny QRS komplex megközelítést egy tanulmányban lebontották, ennek ellenére hasznos lehet memória segédeszközként.

Hivatkozások BORSÓ Letartóztatás, PseudoPEA, valamint PREM

Kézi, illetve PÓKUSZ Impulzus ellenőrzések

Eberle B, Dick WF, Schneider T, Wisser G, Doetsch S, Tzanova I. Ellenőrzése a carotis pulzus ellenőrzése: diagnosztikai pontossága az első egység, a betegek pedig, anélkül, hogy pulzusa. Újraélesztés., 1996; 33(2):107-116.

Germanoska B, Coady M, Ng S, Fermanis G, Miller M. a carotis ultrahang megbízhatósága a pulzáló áramlás visszatérésének meghatározásában: kísérleti tanulmány. Ultrahang. 2018;26(2):118-126.

Ochoa FJ, Ramalle-Gómara E, Carpintero J., Garcıá A, Saralegui I. Az egészségügyi szakemberek kompetenciája a carotis pulzus ellenőrzésére. Újraélesztés. 1998; 37(3):173-175.

Moule P. a carotis pulzus ellenőrzése: diagnosztikai pontosság az egészségügyi szakmák hallgatóiban. Újraélesztés. 2000; 44(3):195-201.

SchonbergerRB,LampertRJ,MandelEI,FeinleibJ,GongZ, HonidenS.,Kézi Doppler a pulzus ellenőrzésének javítása a feltételezett pulzus nélküli elektromos aktivitás újraélesztése során letartóztatás: Aneszteziológia. 2014; 120(4):1042-1045.

Badra K, Coutin a, Simard R, Pinto R, Lee JS, Chenkin J. a POCUS pulse check: egy randomizált, kontrollált crossover vizsgálat, amely összehasonlítja az impulzusérzékelést tapintással, szemben a point-of-care ultrahanggal. Újraélesztés. 2019;139:17-23.

Simard RD, Unger AG, Betz M, Wu A, Chenkin J. a POCUS Pulse Check: A Case sorozat egy új módszer jelenlétének meghatározására egy impulzus segítségével Point-of-Care ultrahang. J Emerg Med. 2019;56(6):674-679.,

Zengin S, Gümüşboğa H, Sabak M, Eren ŞH, Altunbas G, Al B. kézi pulzus tapintás, szív ultrahang és Doppler ultrahangvizsgálat összehasonlítása a pulzus ellenőrzésére cardiopulmonalis leállásban szenvedő betegeknél. Újraélesztés. 2018;133:59- 64.

Pous a szívmegállásban

Volpicelli G. a sürgősségi ultrahang hasznossága a nem traumás szívmegállásban. Az American Journal of Emergency Medicine. 2011; 29(2):216-223.

Clattenburg EJ, Wroe P, Brown S, et al., A szívmegállásban szenvedő betegeknél a Point-of-care ultrahang alkalmazása hosszan tartó cardiopulmonalis újraélesztési szünetekkel jár: prospektív kohorsz vizsgálat. Újraélesztés. 2018; 122:65-68.

Huis in ‘ t Veld MA, Allison MG, Bostick DS, et al. Az ultrahang alkalmazása a cardiopulmonalis újraélesztés során a mellkasi kompressziók késleltetésével jár. Újraélesztés. 2017; 119:95-98.

Wu C et al. A pulzus nélküli elektromos aktivitással rendelkező betegek spontán keringésének helyreállítására szolgáló éjjeli ultrahang prediktív értéke: szisztematikus felülvizsgálat és metaanalízis. A PLos one 2018.,

Atkinson P, Bowra J, Milne J, et al. International Federation for Emergency Medicine Consensus Statement: Sonography in hypotensio and szívmegállás( SHoC): egy nemzetközi konszenzus a használata point of care ultrahang differenciálatlan hipotenzió és a szívmegállás alatt – helyesbítés. CJEM. 2017;19(4):327.

Gaspari R et al. A mentőszolgálat ultrahangvizsgálata a kórházon kívül és a szívmegállás miatt. Újraélesztés 2016; 109: 33-39.

BORSÓFOLYOSÓ, artériás vonalak, end tidal CO2

Weingart, S., EMCrit 257-Pulzálatlan elektromos aktivitás (PEA) hülye. EMCrit Blog. 2019.október 9-én jelent meg. Elérhető 2019.október 22-én. Elérhető a

bizonyíték debunking a keskeny vs széles komplex apch borsó letartóztatás Rory Speigel a EMCrit

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, et al. 2017 American Heart Association összpontosított frissítés felnőtt alapvető életfenntartás és cardiopulmonalis újraélesztés minőség: egy frissítést az American Heart Association iránymutatások cardiopulmonalis újraélesztés és sürgősségi kardiovaszkuláris ellátás. Keringés. 2018; 137(1):e7-e13.,

Prosen G, Križmarić M, Završnik J, Grmec S. Hatása módosított kezelés echocardiographically megerősítette, pszeudo-nincs aktivitás a kórház szívmegállás betegek állandó vége-árapály szén-dioxid nyomás alatt tömörítés szünetel. J Int Med Res. 2010;38 (4):1458-67.

Littmann et al. Egyszerűsített és strukturált oktatási eszköz a pulzus nélküli elektromos tevékenység értékeléséhez és kezeléséhez. Med Princ Pract 2014. PMID: 23949188

Paradis NA, Martin GB, Goetting MG, Rivers EP, Feingold M, Nowak RM. Aorta nyomás az emberi szívmegállás során., Pszeudo-elektromechanikus disszociáció azonosítása. Mellkas. 1992;101(1):123-8

Bergum D et al. EKG-minták a korai pulzus elektromos aktivitásban – összefüggések az etiológiával és a kórházi szívmegállás túlélésével. Az újraélesztést 2016. PMID: 27143124

Pierpont GL, Kruse JA, Nelson DH. Intraarteriális monitorozás kardiopulmonalis újraélesztés során. Cathet Cardiovasc Diagn. 1985;11(5):513-20.

Venkatesh B, Clutton-brock TH, Hendry SP. Folyamatos intraarteriális vérgáz-monitorozás kardiopulmonalis újraélesztés során. Újraélesztés. 1995;29(2):135-8.,

epinefrin szívmegállásban

Olasveengen TM, Sunde K, Brunborg C, et al. Intravénás gyógyszeradagolás a kórházon kívüli szívmegállás során: randomizált vizsgálat. JAMA 2009;302:2222-9. 10.1001 / jama.2009.1729

Olasveengen TM, Wik L, Sunde K, et al. Eredmény, amikor az adrenalin (epinefrin) ténylegesen kapott vs.nem adott – post hoc elemzés egy randomizált klinikai vizsgálat. Újraélesztés 2012;83: 327-32. 10.1016 / j.újraélesztés.2011.11.011

Hagihara A, Hasegawa M, Abe T, et al. A kórház előtti epinefrin alkalmazása és túlélése a kórházon kívüli szívmegállásban szenvedő betegek körében., JAMA 2012;307: 1161-8. 10.1001 / jama.2012.294

Dumas F, Bougouin W, Geri G, et al. Az epinefrin a szívmegállás alatt rosszabb kimenetelekkel jár az újraélesztett betegeknél? J Am Coll Cardiol 2014;64:2360-7. 10.1016 / j.jacc.2014.09.036

Lin S, Callaway CW, Shah, Prakesh S, et al. Adrenalin a kórházon kívüli szívmegállás újraélesztéséhez: a randomizált kontrollos vizsgálatok szisztematikus felülvizsgálata és meta-analízise. Újraélesztés 2014;85: 732-40. 10.1016 / j.újraélesztés.2014.03.008

Perkins GD, Ji C, Deakin CD, et al., Az epinefrin randomizált vizsgálata a kórházon kívüli szívmegállásban. N Engl J Med 2018;379: 711-21. 10.1056/NEJMoa1806842

Loomba RS, Nijhawan K, Aggarwal S, et al. A spontán keringés fokozott visszatérése a neurológiai eredmények rovására: valóban megéri-e a kórházon kívüli szívmegállás előtti epinefrin? J Crit Care. 2015;30(6):1376–1381.

Paradis, N, coronaria perfúziós nyomás és a spontán keringés visszatérése a humán cardiopulmonalis újraélesztésben. JAMA. American Medical Association (AMA), 1990; február 23.

Weingart, S., EMCrit Podcast 130-hemodinamikai irányított adagolása epinefrin szívmegállás. EMCrit Blog. Megjelent augusztus 10, 2014.,rdiac Letartóztatás

Egyéb Habosított Források a BORSÓ meg PseudoPEA

Rory Speigel debunks QRS szélessége megközelítés BORSÓ letartóztatás alapjául szolgáló okok

REBELEM a PseudoPEA

Weingart – nincs Aktivitás Hülyeség

REBELEM a QRS szélessége megközelítés BORSÓ

EM Esetekben Journal Jam 14 Adrenalin a Szívmegállás

REBELEM a Hatása PÓKUSZ a Szívmegállás

EM Esetekben Túl ACL Szívmegállás Érdekel a Weingart Élőben EMU

CoreEM a Szerepe PÓKUSZ a Szívmegállás Érdekel,

First10EM a QRS Szélessége Megközelítés BORSÓ Letartóztatás

Dr., Helmannak, Simardnak és Weingartnak nincs összeférhetetlensége