Yhteenveto

Osteomyeliitti on infektio luun.

osteomyeliittiä voi esiintyä missä tahansa luussa. Lapsilla se on yleisin jalkojen ja olkavarsien pitkissä luissa. Aikuisilla osteomyeliitti vaikuttaa yleisimmin selkärangan (nikamien) luihin. Selkärangan Sairaala neurological Institute of New York, olemme erikoistuneet osteomyeliitti selkärangan, tai nikaman osteomyeliitti.

Useimmissa tapauksissa nikaman osteomyeliitti esiintyy lannerangan (alaselän)., Seuraava yleinen kohta on Rintaranka (Keski-ja yläselkä), jota seuraa Kaularanka (kaula). Osteomyeliittiä voi esiintyä myös sakramissa (selkärangan tyvessä).

infektio voi johtua bakteereista, sienistä tai muista eliöistä. Osteomyeliitti voi olla joko akuutti (lyhytaikainen) tai krooninen (pitkäaikainen).

Oireita

Oireita nikaman osteomyeliitti riippuu sijainnista ja infektion vaikeusasteesta.,seuraavia oireita:

  • selkäkipu (harvinainen, varsinkin terveillä, nuorilla potilailla)
  • Selittämätön painon menetys
  • Liiallinen hikoilu
  • Kuume
  • Vilunväristykset
  • Väsymys
  • Turvotus, punoitus, ja lämpöä ympäri alueen infektio
  • Kipua ympäri alueen infektio
  • Torticollis (kyvyttömyys suoristaa niska), kun infektio on kohdunkaulan selkärangan

Potilailla, joilla on krooninen osteomyeliitti voivat ilmoittaa luu kipu, arkuus, ja tyhjennys paiseita ympäri tartunnan luun pitkiä aikoja (kuukausia tai vuosia).,

harvoin selkärangan osteomyeliitti saattaa vaikuttaa selkärangan hermoihin. Jos infektio kulkee selkäydinkanavaan, tämä voi johtaa epiduraali paise. Riippuen siitä, kuinka laajaa infektio on ja mikä osa selkärangan on mukana, muita ehtoja ja oireita voi kehittyä. Jos epiduraali paise on läsnä kohdunkaulan (niska) tai rintarangan (yläselän) osia selkärangan, halvaus voi esiintyä jalat tai molemmat kädet ja jalat. Jos epiduraalinen paise on läsnä lannerangan (alempi) osassa, se voi johtaa cauda equina-oireyhtymään., Cauda equina-oireyhtymä tulokset puristus (puristamalla) cauda equina–sac hermoja ja hermo juuret juuressa selkärangan. Kyseessä on harvinainen mutta vakava häiriö ja lääketieteellinen hätätapaus.

Syyt ja riskitekijät

Osteomyeliitti on yleensä aiheuttanut bakteerien, kuten Staphylococcus aureus ja Pseudomonas aeruginosa. Osteomyeliitti voi johtua myös sienistä ja mykobakteereista.,

Osteomyeliitti voi kehittää monin eri tavoin:

  • Kautta verenkiertoon: infektio voi alkaa toinen osa kehon ja matkustaa läpi verenkiertoon luun.
  • tulehtunut kudos tai tulehtunut proteesinivel leikkauksen tai vamman jälkeen.
  • Avoimia haavoja: infektio voi levitä luun tartunnan ihon (iho kipeä), lihaksia ja jänteitä, jotka ovat lähellä luuta.,
  • Huono veren tarjonta
  • Viime vahinkoa
  • Käyttö pistetään laittomat huumeet (Käyttö unsterilized neuloja voi lisätä riskiä ottaa käyttöön bakteerien vereen ja tämän seurauksena luun)
  • Joilla on tehty pernanpoistoa (leikkaus poistaa perna)

Testit ja Diagnoosi

Jos potilas esittelee oireita liittyy osteomyeliitti, kirurgi voi määrätä seuraavat testit:

  • Veren testit:
    • Täydellinen verenkuva (CBC) – lääkäri tekee veren ajaa täydellinen verenkuva (CBC) määrittää, jos on infektio kehossa., Jos potilaalla on infektio,valkosolujen määrä nousee. Tämä johtuu siitä, että valkosolut hyökkäävät ja tuhoavat tartunnan aiheuttavia organismeja.
    • erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR) – lääkäri vetää verta ESR-arvon määrittämiseksi, kuinka paljon elimistössä on tulehdusta. ESR on hyödyllinen luutulehduksen havaitsemisessa.
    • C-reaktiivinen proteiini (CRP) – lääkäri tekee veren ajaa CRP selvittää, kuinka paljon tulehdus on kehon. CRP on hyödyllinen infektion havaitsemisessa.,
    • X-ray (tunnetaan myös nimellä plain films) –testi, jossa käytetään näkymättömiä sähkömagneettisia energiasäteitä (röntgensäteitä) tuottamaan kuvia luista. Pehmytkudoksen rakenteita, kuten selkäydin, selkärangan hermoja, levy ja nivelsiteet ovat yleensä ei nähdä röntgenkuvat, eikä useimmat kasvaimet, verisuonten epämuodostumia, tai kystat. Röntgenkuvat antavat kokonaisarvion luun anatomiasta sekä selkärangan kaarevuudesta ja linjauksesta. Selkärangan sijoiltaan tai lipsumista (tunnetaan myös nimellä spondylolisteesi), kyfoosi, skolioosi, sekä paikallisia ja yleinen selkärangan tasapaino voidaan arvioida X-säteet., Plain film-röntgenkuvissa voidaan myös tunnistaa erityisiä luisia poikkeavuuksia, kuten luun kannuksia, levyavaruuden kaventumista, nikamaruumiin murtumaa, romahdusta tai eroosiota. Dynaaminen, tai fleksio/laajennus röntgenkuvat (röntgenkuvat, jotka osoittavat, selkärangan liikkeessä) saa nähdä, jos siellä on mitään epänormaalia tai liiallista liikettä tai epävakaus selkärangan vaikuttaa tasoilla.
    • magneettikuvaus (MRI) – diagnostinen menettely, joka käyttää yhdistelmää suuria magneetteja, radiofrequencies, ja tietokone tuottaa yksityiskohtaisia kuvia elinten ja rakenteiden kehossa.,
    • Radioisotopic luun skannaus – diagnostinen menettely, joka käyttää ydinvoima kuvantaminen auttaa seurata useita erilaisia luuston sairaus, kuten luun infektioita.

Hoidot

lääkärit Selkärangan Sairaala neurological Institute of New York on räätälöidä hoito kullekin potilaalle ja tilanteeseen.

biopsiana tunnettu kirurginen toimenpide saattaa olla tarpeen sen määrittämiseksi, mikä organismi aiheuttaa infektion. Lääkäri määrää antibiootteja tai sienilääkkeitä, jotka auttavat tappamaan tiettyjä infektioita aiheuttavia organismeja., Tyypillisesti antibiootit on otettava noin 4-6 viikkoa, ja annetaan yleensä laskimoon (laskimoon, tai IV) kotona.

joissakin tapauksissa, ylimääräisiä leikkaus voi olla tarpeen:

  • jos proteesin yhteistä on tullut tartunnan, leikkaus suoritetaan poistaa tartunnan yhteinen ja korvata se uudella proteesin yhteinen.
  • Jos suuri määrä luuta on saanut tartunnan ja tuhoutunut, tehdään leikkaus infektoituneen luukudoksen poistamiseksi.
  • jos tartunnan lähellä on metallilevyjä/ – sauvoja, tehdään leikkaus metallilevyjen / – sauvojen poistamiseksi.,

tietyissä tapauksissa kirurgi saattaa joutua tekemään selkäydinfuusion, jotta selkärangan tila pysyy vakaana leikkauksen jälkeen. Aikana selkärangan fuusio, kirurgi voi korvata tartunnan luun kanssa uuden, terveen luun, ja anna luut sulautuvat yhteen (fuusio).

Valmistautuminen aikasi

Tri Paul C. McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Whaltey, Patrick C. Reid ja Richard C. E. Anderson (Pediatric) klo Selkärangan Sairaala neurological Institute of New York ovat asiantuntijoita hoitoon osteomyeliitti selkärangan., He voivat myös tarjota sinulle toisen mielipiteen.