prevención
El tratamiento más importante para la tos ferina es la prevención. La vacuna DPT se proporciona a los bebés y, aunque puede haber alguna molestia por la inyección, generalmente es segura y efectiva. Puede haber reacciones adversas extremadamente raras pero graves en algunos niños. Estos deben ser llevados inmediatamente a la atención de un médico cuando comiencen a aparecer.
una vacuna acelular, que se hace con parte de la bacteria que causa la tos ferina en lugar de toda la bacteria, está disponible para la vacunación de los bebés., Conocida como Tripedia, la vacuna es fabricada por Connaught Laboratories. Se espera que esta vacuna acelular produzca menos efectos secundarios (por ejemplo, fiebre, convulsiones, etc.).) que las vacunas celulares.
Las reacciones adversas se han asociado con la vacunación contra la difteria Pertussis tétanos (DPT) y el riesgo de estas reacciones aumenta con la edad. En la mayoría de las circunstancias, la vacunación no se recomienda para niños mayores de siete años. Las reacciones adversas pueden ser locales o sistémicas. Las reacciones locales pueden incluir dolor, enrojecimiento de la piel (eritema) y / o hinchazón., La temperatura elevada es una reacción sistémica común a la vacuna contra la tos ferina. En algunos casos raros, se ha reportado una fiebre de más de 104.9 grados F. Otras complicaciones muy raras han incluido convulsiones, shock y reacciones de hipersensibilidad graves (anafilaxia). La complicación más grave de la vacuna DPT es la muy rara aparición de inflamación cerebral (encefalopatía). (Para obtener más información sobre estas reacciones alérgicas, elija «anafilaxia» como su término de búsqueda en la base de datos de Enfermedades Raras.,)
la administración de alimentos y medicamentos (FDA) ha aprobado una nueva vacuna combinada, conocida como Certiva, para la difteria, el tétanos y la tos ferina acelular (DTaP) como medida preventiva contra estas enfermedades. Para obtener más información, comuníquese con:
NIH/National Institute of Child Health and Human Development
9000 Rockville Pike
Building 31 Rm 2a32, Msc 2425
Bethesda, M., 20892
Tel: (301) 496-5133
Fax: (301) 496-7101
sitio web: http://www.nih.gov/nichd/
Tratamiento
El tratamiento de la tos ferina implica la administración de antibióticos que ayudan a eliminar las bacterias de la garganta de los individuos afectados, generalmente entre tres y cuatro días. Al cuarto día de tratamiento, la enfermedad ya no es contagiosa. La eritromicina es el antibiótico de elección y se administra rutinariamente porque detiene la transmisión de la enfermedad a otros., Un curso de terapia antibiótica también se puede prescribir a aquellos individuos que han estado en contacto cercano con individuos afectados, especialmente niños. La combinación de trimetoprim-sulfametoxazol es una terapia antibiótica alternativa que se administra a aquellos que no pueden tolerar la eritromicina.
recientemente, los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) informaron que la eritromicina puede caus. estenosis pilórica, un trastorno estomacal grave, en algunos bebés. La estenosis pilórica bloquea la digestión y causa vómitos en Proyectil., Sin embargo, aunque los CDC instan a los médicos y a los padres a ser conscientes de este efecto secundario potencialmente grave, no recomiendan que los médicos dejen de recetar eritromicina para la tos ferina.
Los bebés gravemente enfermos con tos ferina deben permanecer en una habitación oscura y tranquila. Deben ser molestados lo menos posible para ayudar a prevenir episodios frecuentes de tos severa. Se debe prestar mucha atención a las necesidades nutricionales del bebé, ya que una mala nutrición puede contribuir significativamente a las complicaciones. Se deben administrar comidas pequeñas con la mayor frecuencia posible., Las mezclas expectorantes para la tos, los supresores de la tos y los sedantes son de poco valor y deben usarse con precaución o no deben usarse en absoluto.
la hospitalización puede ser recomendada para bebés gravemente enfermos con tos ferina. Es posible que se requiera terapia Parenteral con líquido (IV) para reemplazar la pérdida de sal y agua si el vómito es grave. La succión cuidadosa de la garganta puede ser necesaria para eliminar las secreciones mucosas excesivas. Cuando la succión no es capaz de despejar las vías respiratorias, se puede realizar un procedimiento quirúrgico para crear una abertura temporal en la garganta (traqueotomía)., Luego se inserta un tubo en esta abertura, a través del cual se suministra oxígeno a los pulmones. También se puede administrar oxígeno a los bebés afectados si su piel y membranas mucosas tienen una decoloración azulada (cianótica) después de la eliminación de secreciones de la garganta. Este tipo de cuidados intensivos de apoyo puede salvar vidas en casos muy graves de tos ferina.