Die Nebennieren-kleine Drüsen oberhalb beider Nieren-bestehen aus zwei getrennten Regionen: dem Medulla und dem Cortex.
Die Medulla produziert die Hormone, die die Reaktion des Körpers auf Stress regulieren. Die Medulla und produziert Adrenalin und Noradrenalin, die allgemein Adrenalin und Noradrenalin genannt werden.
Der Kortex produziert Hormone, die den Blutdruck und den Blutzuckerspiegel, das Wachstum und einige Geschlechtsmerkmale beeinflussen., Der Kortex produziert Steroidhormone wie Cortisol, Aldosteron und Testosteron.
Die Nebennieren interagieren mit dem Hypothalamus und der Hypophyse. Der Hypothalamus produziert Hormone, die die Hypophyse stimulieren. Im Gegenzug produziert die Hypophyse Hormone, die die Nebennieren stimulieren, Hormone zu produzieren.
Im Allgemeinen verursachen Erkrankungen der Nebennieren, dass die Drüsen überaktiv oder unteraktiv werden und zu viel oder zu wenig Hormon produzieren.
Etwa 3 Prozent der Menschen haben einen oder mehrere Knoten der Nebennieren., In den meisten Fällen sind diese Wucherungen nicht krebserregend. In etwa 10 Prozent der Fälle sind Knötchen schwerwiegender und verursachen eine Überproduktion bestimmter Hormone. In seltenen Fällen ist ein Nebennierenknoten krebsartig. Die Nebenniere kann auch vergrößert werden.
Unteraktive Nebennierenstörungen
Die Nebennieren können aus vielen Gründen keine ausreichenden Cortisolspiegel produzieren. Das Problem kann mit einer Störung der Nebennieren selbst oder mit einer unzureichenden Sekretion von adrenocorticotropem Hormon durch die Hypophyse zusammenhängen., Symptome von unteraktiven Nebennieren sind Müdigkeit, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Schwäche und Magen-Darm-Probleme.,
Froedtert & Das Medical College of Wisconsin endocrinologists hat Erfahrung in der Diagnose und Behandlung aller Erkrankungen, die zu unteraktiven Nebennieren führen:
- Polyglanduläres Autoimmunsyndrom Typ 1 und Typ 2
- Primäre Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit)
- Sekundäre Nebenniereninsuffizienz
- Angeborene Nebennierenhyperplasie
Überaktive Nebennierenstörungen
Ein Tumor der Nebennieren kann zur Überproduktion verschiedener Hormone führen.,
Phäochromozytom, ein seltener, meist gutartiger Tumor der Nebennieren, der dazu führt, dass die Drüsen übermäßige Mengen der Hormone Adrenalin und Noradrenalin (Katecholamine) absondern. Dies verursacht variable Symptome wie Bluthochdruck, Schwitzen, Kopfschmerzen, Brustschmerzen und Angstzustände. Etwa 10 Prozent dieser Tumoren sind krebsartig und können sich auf andere Körperteile ausbreiten. Es kann eine Familiengeschichte dieser Krankheit geben.,
Primärer Hyperaldosteronismus, auch Aldosteron-sekretierendes Adenom oder Conn-Syndrom genannt, ein Zustand, bei dem zu viel des Hormons Aldosteron von den Nebennieren produziert wird. Dies kann zu niedrigeren Kaliumspiegeln im Blut führen. Dieser Zustand, der häufig durch einen Tumor (Nebennierenadenom) in den Nebennieren verursacht wird, ist eine der häufigsten Ursachen für sekundäre Hypertonie (Bluthochdruck). Bis zu 10 Prozent der Menschen mit hohem Blutdruck haben eine unerkannte Nebennierenerkrankung.,
Cushing-Syndrom, eine Störung, die durch längere Exposition des Körpergewebes gegenüber hohen Spiegeln des Hormons Cortisol verursacht wird. Hypophysenstörungen können zu einer übermäßigen Freisetzung von Cortisol aus den Nebennieren führen.
Nebennierenerkrankungen diagnostizieren
Nebennierenvenenentnahme (AVS) ist ein minimalinvasives Verfahren zur Entnahme von Blutproben aus den Nebennieren, um festzustellen, wie aktiv die Drüsen sind und ob eine Drüse aktiver ist als die andere. Blutproben werden durch einen Katheter (dünnes Rohr) von jeder Nebennierenvene und auch von einem Arm gesammelt.,
Der ACTH-Stimulationstest für Nebenniereninsuffizienz misst die Stressreaktion der Nebennieren auf das adrenocorticotrope Hormon (ACTH). Dieses Hormon, das in der Hypophyse produziert wird, stimuliert die Nebennieren zur Freisetzung von Cortisol. Während des Tests wird eine kleine Menge synthetisches ACTH injiziert und die Menge an Cortisol gemessen, die von den Nebennieren als Reaktion produziert wird. Dieser Test wird verwendet, um primäre und sekundäre Nebenniereninsuffizienz, Addison-Krankheit und verwandte Zustände zu diagnostizieren oder auszuschließen.,
Behandlung von Nebennierenstörungen
Das Medical College of Wisconsin Endokrinologen und Chirurgen arbeiten als Team zur Behandlung von Erkrankungen der Nebennieren.
Chirurgische Optionen umfassen:
- laparoskopische Nebennierenrindenektomie, ein minimalinvasives Verfahren zur Entfernung der Nebennieren
- Nebennierenrindenrindenoperation – Entfernung des Tumors in der Nebenniere, während normales Nebennierengewebe geschont wird
Medizinische Behandlungsoptionen, einschließlich Spironolacton/Eplerenon und Steroidhormonersatz, können ebenfalls verschrieben werden.