Nichts vollständig vorbereitet, Dr. James Maskalyk für die Auswirkungen von hunger, dass er sehen würde, während der Arbeit bei der Fütterung Zentren in Kenia und Sudan.
Im kenianischen Dadaab-Zentrum kam ein 4-jähriges Mädchen an, das so unterernährt war, dass ihre Haut zu fallen begann.
„Es war wie nasses Seidenpapier auf einer Windschutzscheibe im Regen oder so“, sagte Maskalyk, Notarzt am St. Michael ‚ s Hospital in Toronto und Autor von sechs Monaten im Sudan. „So etwas habe ich noch nie gesehen.,“
Fortschritte in der Organisation und der Medizintechnik haben die Hungersnot gestrafft, aber die Frontarbeiter stoßen immer noch auf schlimme Fälle.
“ Es gibt viel Forschung über Diabetes und Herzerkrankungen und solche Dinge. Aber in Entwicklungsländern, in Orten wie Dadaab, mit Problemen wie Unterernährung, gibt es nur Erfahrung“, sagte Maskalyk.
Die Verfahren zur Bewertung von Unterernährung bei Kindern wurden so abgestimmt, dass sie von jedem angewendet werden können. Ein farbcodiertes Band wird verwendet, um die Größe des Bizeps eines Kindes zu überprüfen. Alles kleiner als 11.,5 Zentimeter — etwas größer als der Umfang eines Toonie-wird als stark unterernährt eingestuft.
“ Die große Veränderung ist, dass wir zur Behandlung schwerer akuter Unterernährung vom Krankenhaus in die Gesundheitsklinik gegangen sind. Jetzt versuchen wir, von der Gesundheitsklinik in die Gemeinschaft zu gehen und noch mehr Dezentralisierung zu machen“, sagte Stephane Doyon, Manager der Kampagne Ärzte ohne Grenzen für Unterernährung.
Im Jahr 2002 veranlasste eine Hungersnot in Angola eine dringende Intervention der Gruppe. 2000 Mitarbeiter kümmerten sich um 8000 hungernde Menschen., Im Jahr 2004 behandelten sie 10.000 in Niger mit 120 Mitarbeitern, sagte Doyon.
Am stärksten von Hungersnot betroffen sind Kinder unter 5 Jahren, denen es an der Fähigkeit mangelt, sich zum Essen zu überreden.
“ Wenn Sie in ein Fasten gehen würden, würden Sie nach ein paar Tagen Ihren Appetit verlieren, aber Sie wissen, dass Sie essen sollten, damit Sie sich davon überzeugen, dass es das Richtige ist. Aber wenn du 3 Jahre alt bist und nicht gegessen hast oder an Durchfall erkrankt bist und nicht essen willst, dann kann ich dich nicht machen“, sagte Maskalyk.
Diejenigen ohne Appetit oder mit anderen Krankheiten werden zugelassen., Kinder, die essen können, werden mit Päckchen verzehrfertiger Lebensmittel nach Hause geschickt.
Hunger fordert den Körper auf, mit dem Herunterfahren zu beginnen, einschließlich des Immun-und Verdauungssystems.
“ Sie könnten eine schwere Infektion haben, aber keine Anzeichen dafür zeigen. Es ist wie bei einer Chemo“, sagte Maskalyk. „Es ist ein längerer Sterbeprozess.“
Kinder, die auf die Station eingeliefert werden, werden oft durch einen Futterschlauch gefüttert, um mit angereicherter Milch zu beginnen . Wenn sie bereitwillig essen, werden sie mit Rationen verzehrfertiger Lebensmittel wie Plumpy ‚ nut, einer Paste auf Erdnussbasis, entlassen.,
“ Was passiert, wenn ich jemandem einen Big Mac gebe, nachdem er 10 Tage oder zwei Wochen lang nichts gegessen hat, bekommt er Durchfall und Bauchschmerzen. Sie müssen also mit etwas Sanftem beginnen“, sagte Maskalyk.
Als das Mädchen, dessen Haut abfiel, weinte, war es ein Moment des Triumphs — ein Zeichen dafür, dass ihre Gesundheit zurückkehrte.
Fortschritte in der Technologie haben es ermöglicht, den schlimmsten Fällen mehr Aufmerksamkeit zu schenken und einfache schnell zu behandeln.
Maskalyk weist darauf hin, dass Hunger selten im Mittelpunkt des Problems steht.,
„Wenn Sie das Wort Hungersnot hören, wollen Sie sich nach dem nächsten Krieg umsehen, weilEs ist oft politische Ungleichheit, die diese Dinge verewigen lässt“, sagte er.