Eine 26-jährige Frau mit Asthma, Appendektomie und Ovarialzyste in der Vorgeschichte präsentiert sich der ED mit Schmerzen im Unterleib, begleitet von vaginalen Blutungen von 2 Tagen Dauer. Sie bestreitet jegliches kürzlich aufgetretenes Fieber, Erbrechen, vaginalen Ausfluss neben Blut oder andere damit verbundene Symptome. Sie gibt an, dass sie mit ihrem Mann sexuell aktiv ist und Kondome zur Empfängnisverhütung verwendet. Sie denkt, dass ihre letzte Regelblutung vor etwa 5 Wochen war, aber sie ist oft unregelmäßig und hat daher keinen Schwangerschaftstest zu Hause durchgeführt.,
Ihre Lebenszeichen sind alle normal. Ihre Kopf-Hals-Untersuchung ist unauffällig und ihre Lungen sind klar, ohne zu keuchen. Der Rest ihrer körperlichen Untersuchung ist im Wesentlichen normal, mit Ausnahme einer leichten suprapubischen Zärtlichkeit. Die Beckenuntersuchung wurde aufgeschoben, da sie als gering erachtet wurde.

Eine Urinanalyse und ein vollständiges Blutbild (CBC) werden mit normalen Ergebnissen durchgeführt, aber ihr Schwangerschaftstest ist möglicherweise nicht überraschend wieder positiv. Ein Beckensonogramm wird vom Ultraschalltechniker vervollständigt. Eines der transvaginalen Bilder ist in der Abbildung gezeigt.,
Was zeigt das Sonogramm?

Was ist Ihre Diagnose?