DOCTOR ‚ S VIEWS ARCHIVE

Nov. 1, 1999 — Die amerikanische Fußballlegende Walter Payton starb heute in seinem Haus in der Nähe von Chicago im Alter von 45 Jahren. Er war der führende Rusher in der Geschichte der National Football League.

Es war bekannt, dass er eine fortschreitende Lebererkrankung namens primäre sklerosierende Cholangitis hatte. Paytons Tod war jedoch Gallengangskrebs, sagte Dr. Greg Gores, sein Arzt an der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota.,

Während einer Pressekonferenz in Chicago am Feb. 2, Mr. Payton hatte ergeben, dass er eine primäre sklerosierende Cholangitis hatte. Er sagte, Ärzte hätten ihm gesagt, dass er innerhalb von zwei Jahren eine Lebertransplantation benötigen würde. Nur eine Woche später wurde dieser Zeitplan überarbeitet und ihm wurde gesagt, dass er bis Ende 1999 eine Transplantation brauchte.

Dr. Gores gab an, dass Herr Payton nach der Diagnose des Gallengangskrebses eine Chemotherapie und Strahlenbehandlung erhalten hatte, der Krebs jedoch dahin fortgeschritten war, wo „die Transplantation keine praktikable Option mehr war.,“

Der Zweck dieses Artikels ist es, Perspektiven auf die beiden Mr. Payton Krankheiten: Gallengang Krebs und die primär sklerosierende cholangitis.

Gallengangkrebs

Gallengangkrebs ist eine seltene Erkrankung, bei der sich bösartige Zellen im Gewebe des extrahepatischen Gallengangs befinden. Der Gallengang ist eine Röhre, die die Leber und die Gallenblase mit dem Dünndarm verbindet. Der Teil des Gallengangs, der sich außerhalb der Leber befindet, wird als extrahepatischer Gallengang bezeichnet.,

Eine Flüssigkeit namens Galle, die von der Leber hergestellt wird und Fette während der Verdauung abbaut, wird in der Gallenblase gespeichert. Wenn Nahrung im Darm abgebaut wird, wird Galle aus der Gallenblase durch den Gallengang in den ersten Teil des Dünndarms freigesetzt.

Zu den Symptomen von Gallengangkrebs gehören Gelbfärbung der Haut (Gelbsucht), Bauchschmerzen, Fieber und Juckreiz.

Bei Symptomen werden normalerweise Tests angeordnet, um festzustellen, ob Krebs vorliegt., Dazu können ein Ultraschall (ein Test, der Schallwellen verwendet, um Tumore zu finden), ein CT (ein computertomographischer) Scan, eine spezielle Art von Röntgen, die einen Computer verwendet, um ein Bild von der Innenseite des Bauches zu machen) und eine MRT (Magnetresonanztomographie, die Magnetwellen verwendet, um ein Bild von der Innenseite des Bauches zu machen).

Ein Test namens ERCP (endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie) kann durchgeführt werden. Ein flexibler Schlauch wird in den Hals, durch den Magen und in den Dünndarm gelegt., Der Arzt kann durch die Röhre sehen und Farbstoff in das Drainagerohr (Kanal) der Bauchspeicheldrüse injizieren, so dass der Bereich auf einer Röntgenaufnahme deutlicher zu sehen ist.

PTC (perkutane transhepatische Cholangiographie) ist ein weiterer Test, der helfen kann, Krebs des extrahepatischen Gallengangs zu finden. Während dieses Tests wird eine dünne Nadel durch die rechte Seite des Patienten in die Leber eingeführt. Farbstoff wird durch die Nadel in den Gallengang in der Leber injiziert, so dass Verstopfungen auf Röntgenstrahlen zu sehen sind.,

Wenn abnormales Gewebe gefunden wird, kann der Arzt eine kleine Menge Flüssigkeit oder Gewebe aus dem Gallengang entfernen und es unter dem Mikroskop betrachten, um nach Krebszellen zu suchen. Dieses Biopsieverfahren wird normalerweise während des PTC oder ERCP durchgeführt.