Das US-Außenministerium empfiehlt, dass Sie einen Brief von Ihrem behandelnden Arzt tragen, Ihren medizinischen Zustand und alle verschreibungspflichtigen Medikamente beschreiben, einschließlich der generischen Namen der verschriebenen Medikamente.

Wahrscheinlich ist das Verschreiben von Medikamenten in Mexiko kein Problem. Reisende sind darauf beschränkt, nicht mehr als 50-Tagesdosen über die Grenze zurück zu nehmen., Es ist unsere eigene Regierung, die die Pharmaindustrie schützt, genau wie sie es tun, wenn sie den Verkauf bestimmter billigerer, aber ebenso wirksamer Medikamente verbieten, wenn es ein teureres gibt, das die Industrie drängt.

Sie zitieren den Grund für die Grenze an der Grenze ist die Gefahr, dass die Menschen die Drogen für einen Gewinn zu verkaufen. Wir können nicht zulassen, dass kranke Menschen lebensrettende Medikamente kaufen, wenn es da draußen ein Maultier geben könnte, das Geld verdient, das in den $36 Millionen Dollar Gehaltsscheck von Brenton Saunders (CEO von Allergan) fließen sollte.,)

Alle wichtigen Publikationen, die NYT, die WaPo, CNBC, Scientific American, NPR, VOX und viele andere haben bereits in diesem Jahr, im Jahr 2019, Artikel über den Skandal geschrieben, der das amerikanische Gesundheitssystem ist, insbesondere wenn es um seine Drogenkosten geht.

Diese ausufernde Situation ist von meinen spanischen Sprachpraktikumpartnern in Spanien, dem Land, das als das am besten geführte Gesundheitssystem in Europa gilt, weitgehend unbekannt (auch Spanien hat seine Probleme, insbesondere mit dem, was manche sagen, ist übergroße Großzügigkeit in Bezug auf die Behandlung bestimmter Erkrankungen)., Unsere Situation, in der Menschen mehr Angst vor unserem Gesundheitssystem haben als vor der Krankheit, verwirrt die Europäer (aber wir sind die Besten!)

Bestimmte Tatsachen werden von niemandem außer Lobbyisten und denjenigen, die direkt oder indirekt an den obszönen Gewinnen beteiligt sind, die Pharmaunternehmen erzielen, nicht mehr bestritten. Sie alle, auch konservative Outlets, sind sich einig, dass

1. Hohe Kosten sind nicht auf die Kosten von R&D zurückzuführen, eine Behauptung, die die Branche lange verborgen hat., R&D kostet durchschnittlich 17% des Unternehmensbudgets, weniger als das Geld, das für die Vermarktung von Medikamenten an Ärzte und das Ausführen von Anzeigen ausgegeben wird (ich erinnere mich, dass ich eines Tages wahrscheinlich 15 Anzeigen an einem Tag auf YouTube für dasselbe Medikament gehört habe). Ein weiterer Teil dieser Marketingbudgets richtet sich an Ärzte und beeinflusst sie, um teurere Medikamente zu verschreiben, selbst wenn weitaus billigere Medikamente genauso gut funktionieren würden.

Die Leute sollten wirklich Quelldokumente lesen, die unser Gesundheitssystem aus Universitätsstudien erforschen, die nicht von Big Pharma finanziert werden., Diese erstaunliche Studie von zwei Forschern an der Stanford University und Princeton, Donald Light und Rebecca Warburton, darüber, wie R&D Kosten berechnet werden, liest sich eher wie ein Exposé als die trockene, emotionslose Sprache, die Sie von Wissenschaftlern erwarten würden.

“ Führungskräfte der Branche, die vom globalen Pressenetzwerk der Branche mit Fakten und Zahlen versorgt werden, beeindrucken das Publikum mit erstaunlichen Zahlen für die Kosten eines einzigen Prozesses, wie Stammeshäuptlinge und ihre Schriftgelehrten, die die mythischen Kosten eines großen Sieges in einem abgelegenen Pass erzählen, in dem keine Zeugen von außen den Kampf sahen.,

“ Unternehmen kontrollieren den Zugang zu nachprüfbaren Fakten über ihre Risiken und Kosten streng und ermöglichen nur den Zugang zu unterstützten Ökonomen in Beratungsunternehmen und Universitäten, die Methoden entwickeln, um zu zeigen, wie groß Kosten und Risiken sind.und dann nehmen die Öffentlichkeit, Politiker und Journalisten sie oft für bare Münze und akzeptieren sie als Tatsache.,“

Der Bericht kommt zu dem Schluss, dass die größeren Probleme woanders liegen“, Die meisten R&D-Dollar sind nicht darauf ausgerichtet, klinisch überlegene Medikamente zu entdecken, selbst für wohlhabende Kunden, weil Unternehmen so großzügig dafür belohnt werden, Hunderte neuer Produkte zu entwickeln, die wenig besser sind als die, die sie ersetzen.“

Ziemlich starke Worte für einen Akademiker!, Vielleicht haben sie es satt, dass Pharmaunternehmen mit ihrer „Spitzenforschung“ prahlen, wenn ein Großteil der Grundlagenforschung nicht aus pharmazeutischen Labors, sondern von Universitäten stammt und Arzneimittelunternehmen kostenlose Forschung zur Verfügung stellt, wie die soeben zitierte Studie.

2. Hohe Arzneimittelkosten sind darauf zurückzuführen, dass Pharmaunternehmen so viel verlangen, wie sie wollen, nur weil sie können. Einige Reporter sind in der Sprache umsichtiger und sagen, der Preis sei auf „mangelnden Wettbewerb und das regulatorische Umfeld in den USA zurückzuführen, das Preiserhöhungen viel höher als in anderen Ländern ermöglicht.,“

Warum so höflich darüber sein? CEOs selbst versuchen nicht mehr, ihre Gier zu verbergen. Der CEO von Nostrum Laboratories, Nirmal Mulye, erklärte die Denkweise in einem Interview ganz offen, warum er den Preis eines Antibiotikums um mehr als 400% von unter $500 auf über $2,000 erhöhte. Er sagte: „Ich denke, es ist eine moralische Voraussetzung, Geld zu verdienen, wenn man kann … um das Produkt zum höchsten Preis zu verkaufen“

Genau auf wessen Moral bezieht er sich?…Jack Abramoff?… Salomo? ( 700 Frauen und 300 Konkubinen). Ich denke, kriminelle Moral ist immer noch Moral., Er fuhr fort, seine Preisstrategie mit der eines Kunsthändlers zu vergleichen, der ein Gemälde für eine halbe Milliarde Dollar verkauft.“

Die Listenpreise von Hunderten von Medikamenten stiegen durchschnittlich 6,3 Prozent auf Jan. 1, nach einer aktuellen Analyse des Gesundheitssoftwareunternehmens Rx Savings Solution (Inflation betrug 2%). Viele der Medikamente, die enorme Preissprünge hatten, gibt es schon seit Jahren, wie Lantus Insulin, ein Medikament aus Patent, das von $30 auf $300 pro Durchstechflasche stieg.,

Laut einer Umfrage haben 45% der Patienten mit Diabetes Insulindosen übersprungen, weil sie es sich nicht leisten können. In einem Post-Kommentar schrieb ein Arzt, dass die Auslagerung essentieller Medikamente zur Gewinnmaximierung zu „falschen Engpässen“ bei allem geführt habe, von Kochsalzlösung-I-V-Beuteln für die Arzneimittelverabreichung bis hin zu Lokalanästhetika, die jetzt unverschämt teuer sind.

Einige dieser teuren Medikamente haben ebenso sichere und wirksame Alternativen, die in anderen Ländern zu einem Bruchteil des Preises verkauft werden., Diese alternativen Medikamente (Biosimilars) dürfen nicht in den USA vermarktet oder verkauft werden

3. Unsere Kosten sind höher als in anderen wohlhabenden Ländern, vor allem, weil wir die einzige sind, die es der Regierung, insbesondere Medicare, verbietet, Massentarife auszuhandeln. Dies schützt die Gewinne einer Branche, die andere für Lobbying-und Kampagnenbeiträge ausgibt und im vergangenen Jahr $2.5 Milliarden übertraf.

Nun, da auch Amerikaner ohne europäische Freunde erkennen, dass andere Länder zahlen einen Bruchteil dessen, was U. S., bürger zahlen, niemand kann mehr so tun, als ob es außerhalb der Kontrolle unserer Regierung liegt. Ein Blick auf Kampagnenbeiträge erzählt den Rest der Geschichte.

4. Wir sehen bei all dem Geld keine neuen und innovativen Medikamente. Laut der London School of Economics and Political Science haben etwa 85 Prozent der neuen Medikamente seit Jahren wenig bis gar keine besseren Ergebnisse als bestehende. Um Patente zu behalten, optimieren Unternehmen häufig alte Medikamente, anstatt neue zu erfinden (dies gilt auch für Medizinprodukte wie künstliche Gelenke)., Achtundsiebzig Prozent der Medikamente mit neuen Patenten im vergangenen Jahr waren keine neuen Medikamente, sondern bestehende.

5. Die USA nutzen nicht mehr Gesundheitsversorgung als jedes andere entwickelte Land. Die Behauptung, dass die USA mehr für das Gesundheitswesen ausgeben, weil die Amerikaner mehr Gesundheitsversorgung in Anspruch nehmen oder weniger Generika verwenden, wurde ebenfalls durch Studien widerlegt. Wir verwenden Generika mehr (84%) und das Gesundheitswesen etwas weniger (wir nehmen verschreibungspflichtige Medikamente 12 weniger Tage) als in anderen wohlhabenden Ländern.

All das wissen Sie wahrscheinlich., Was Sie vielleicht nicht wissen

1. Gewinne aus dem Verkauf reichen diesen Unternehmen nicht aus. Sie nehmen auch die Spenden an gemeinnützige Organisationen im Gesundheitswesen auf, um ihre Forschung zu finanzieren. Eines meiner liebsten schmutzigen kleinen Geheimnisse, seit Jahren im gemeinnützigen Bereich zu arbeiten, und eine Quelle großen Unbehagens für Wohltätigkeitsorganisationen wie die American Cancer Society, ist, dass sie aggressiv Spenden sammeln, um die Arzneimittelforschung zu finanzieren. Dann drehen sich Pharmaunternehmen um und berechnen unverschämte Preise für Medikamente, die wohltätige Spenden auf den Markt gebracht haben.