Was ist eine unangemessene Sinustachykardie (IST)?

Eine unangemessene Sinustachykardie (IST) ist ein Zustand, bei dem die Ruheherzfrequenz einer Person ungewöhnlich hoch ist – größer als 100 Schläge pro Minute oder sich schnell auf über 100 Schläge pro Minute beschleunigt, ohne dass eine erkennbare Ursache vorliegt.obwohl geringe Mengen an Bewegung, emotionaler oder körperlicher Stress auslösende Faktoren sind., Ein Elektrokardiogramm (EKG) zeigt keine Anomalien, da es innerhalb des Sinusknotens auftritt, in dem der normale Herzrhythmus erzeugt wird. Es ist eine relativ neue Störung (erstmals in den späten 1970er Jahren erkannt), die von vielen in der Ärzteschaft unterschätzt wird, und viele Ärzte betrachten sie als psychische Erkrankung. Personen mit dieser Erkrankung können sich zunehmend behindert fühlen und ein hohes Maß an Angst verspüren. DIES ist keine lebensbedrohliche Erkrankung, kann aber sehr lähmend sein., Wo Sinustachykardie identifiziert wird, ist es wichtig, andere behandelbare Zustände auszuschließen, bevor die Diagnose von IST gestellt wird – es kann sein, dass es eine heilbare Ursache gibt. IST wird häufig mit einer anderen Erkrankung verwechselt, die als posturales Tachykardie-Syndrom (PoTS) bezeichnet wird. Weitere Informationen zu PoTS finden Sie auf der Website des Syncope Trust und Reflex anoxische Anfälle (STARS).

Ursachen

Leider weiß bis heute niemand. Es gibt einen Glauben, dass ES ein Ergebnis des Sinusknotens ist, der eine abnormale Struktur hat., Es gibt eine andere Ansicht, dass Personen mit IST möglicherweise überempfindlich auf Adrenalin reagieren, da die geringste Anstrengung einen ausgeprägten Anstieg der Herzfrequenz verursachen kann. Eine Reihe von informierten Medizinern glaubt jedoch, dass es eine Reihe von Faktoren und Störungen gibt, die auf Störungen im autonomen Nervensystem hinweisen. Aus diesem Grund wird häufig mit PoTS (posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom) verwechselt.,

Symptome

IST wird hauptsächlich von jungen Frauen in den Dreißigern erlebt, die möglicherweise seit einigen Jahren an Symptomen leiden.,l>

  • Herzklopfen
  • Kurzatmigkeit
  • Übung intoleranz
  • Müdigkeit
  • Ruhe herz rate von mehr als 100bpm
  • Schlafen herz rate von 70-90bpm
  • Minimale anstrengung, herz rate wird schnell erreichen 150bpm
  • Potenziell verwandte symptome:

    • Drop in blutdruck auf stehen
    • Verschwommen vision
    • Schwindel
    • Synkope
    • Präsynkope
    • Schwitzen

    Diagnose

    Die folgenden Richtlinien helfen dabei, die richtige Diagnose für eine Person zu gewährleisten, die Symptome aufweist., Die Ergebnisse dieser Tests führen jedoch nicht unbedingt zu einer endgültigen Diagnose.,ng herz rate: für IST eine ruhe herz rate muss in der regel überschreiten 100bpm

  • 24hr EKG/ Holter monitor: für IST die durchschnittliche herz rate während 24 stunden ist in der regel >95bpm
  • Übung test: für IST es könnte eine unangemessene herz rate reaktion zu übung
  • Andere bekannte ursachen von sinus tachykardie muss ausgeschlossen werden – diese umfassen anämie, hyperthyreose, phäochromozytom, diabetes induzierte autonome Dysfunktion, Fieber und Dehydratation
  • Manchmal wird eine EP-Studie durchgeführt, um eine atriale Tachykardie auszuschließen, bevor eine genaue Diagnose gestellt wird.,
  • Behandlung

    Es ist sehr wichtig zu erkennen, dass es sich bei den deaktivierenden Symptomen nicht um eine lebensbedrohliche Störung handelt und die Lebensdauer normal ist ohne erhöhtes Risiko für Schlaganfälle oder Herzinfarkte. Die Anzahl der Menschen, die aufgrund einer langfristig schnellen Herzfrequenz Probleme mit ihrer Herzfunktion entwickeln, ist ebenfalls sehr gering. Bei manchen Menschen ist es also am besten abzuwarten, wie sich die Dinge entwickeln – sie können sich von selbst verbessern, insbesondere wenn eine Person versichert hat, dass es kein anderes Problem gibt., Wo es eine Überlappung mit autonomer Dysfunktion gibt, kann eine Erhöhung der Salz – und Flüssigkeitsaufnahme helfen.

    Medikation

    Es wurde eine Vielzahl von Medikamenten ausprobiert und es ist eine Frage von Versuch und Irrtum zu sehen, ob für jeden Einzelnen ein hilfreiches Medikament gefunden werden kann. Betablocker werden oft zuerst ausprobiert; Kalziumkanalblocker sind eine Alternative. Wo es eine Überlappung mit autonomer Dysfunktion gibt, wurden Fludrocortison -, Midodrin – und Serotonin-Wiederaufnahmehemmer verwendet. In jüngerer Zeit wurden neuere Medikamente wie Ivabradin ausprobiert, jedoch mit unterschiedlichen Ergebnissen., Es ist wichtig, die Dinge nicht mit Nebenwirkungen der Medikamente zu verschlimmern, die schlimmer sein können als die Symptome von IST selbst.

    Ablation

    Die Ablation des Sinusknotens (entweder um den Knoten zu modifizieren oder vollständig zu zerstören) wurde mit etwas Erfolg verwendet, ist jedoch variabel und möglicherweise nicht langlebig, und die Ablation birgt ihre eigenen Risiken. Besprechen Sie dies am besten mit einem Elektrophysiologen, der sich auf diese Behandlungsform spezialisiert hat.

    Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

    CBT hatte einige Erfolge bei der Unterstützung der Patienten mit TRITT, und helfen, zu verwalten Ihr Leben.,