Hintergrund: Ziel dieser Studie ist es, die Fähigkeit einer ultraschallgeführten Nadelbiopsie eines Halslymphknotens zu bestimmen, adäquates Gewebe für die vollständige pathologische Beurteilung von vermutetem metastasiertem Lungenkrebs bereitzustellen, einschließlich molekularer Tests auf epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor-Genmutationen durch Pyrosequenzierung und anaplastische Lymphomkinase-Genumlagerung durch Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung.
Methoden: Institutional review board wurde die Genehmigung erhalten, und die Voraussetzung für eine informierte Zustimmung wurde verzichtet., Alle ultraschallgeführten Halsbiopsien, die vom 1. Juli 2011 bis zum 30. Juni 2015 durchgeführt wurden, wurden retrospektiv überprüft, und alle Biopsien, die bei Verdacht auf Lungenkrebs durchgeführt wurden, metastasierten zu supraklavikulären und zervikalen Lymphknoten wurden eingeschlossen.
Ergebnisse: Vierzig Patienten mit Verdacht auf Lungenkrebs wurden einer ultraschallgeführten Nadelbiopsie eines abnormal auftretenden Halslymphknotens unterzogen, der auf Präprozedur-Computertomographie oder Positronenemissionstomographie/Computertomographie identifiziert wurde. Siebenunddreißig Patienten wurden anschließend mit Lungenkrebs diagnostiziert und 3 wurden mit Lymphom diagnostiziert., Eine endgültige pathologische Diagnose wurde bei 95% der Nackenknotenbiopsien gestellt (38/40; 95% Konfidenzintervall, 84% -99%). Von den 36 Proben, die für Lungenkrebs diagnostiziert wurden, wurden 16 für weitere molekulare Tests in Betracht gezogen und die Probe war für molekulare Tests in 15 (94%; 73%-100%) fälle. Daher waren die Nackenknotenbiopsieproben ausreichend für eine vollständige pathologische Aufarbeitung in 93% (37/40; 81%-98%). Es wurden keine Komplikationen im Zusammenhang mit den Biopsien beobachtet.,
Schlussfolgerungen: Bei Patienten mit Verdacht auf Lungenkrebs und verdächtigen Halslymphknoten bietet die ultraschallgeführte Nadelbiopsie häufig ausreichend Gewebe für eine vollständige pathologische Untersuchung und macht invasivere Eingriffe überflüssig.