läkares ÅSIKTER ARKIV
Jan. 1, 1999 — den amerikanska fotbollslegenden Walter Payton dog idag i sitt hem nära Chicago vid 45 års ålder. Mr Payton var all-time ledande rusher i historien om National Football League.
det var välkänt att han hade en progressiv leversjukdom som kallades Primär Skleroserande kolangit. Men orsaken till Mr Paytons död var gallkanalcancer, säger Dr Greg Gores, hans läkare på Mayo Clinic i Rochester, Minnesota.,
under en presskonferens i Chicago den Feb. 2, Mr Payton hade avslöjat att han hade Primär Skleroserande kolangit. Han sa att läkarna hade sagt att han skulle behöva en levertransplantation inom två år. Bara en vecka senare reviderades denna tidtabell och han fick veta att han behövde en transplantation i slutet av 1999.
dr. Gores indikerade att Mr. Payton hade fått kemoterapi och strålbehandling efter gallkanalcancer diagnostiserades men att cancern hade utvecklats till var ”transplantation var inte längre ett lönsamt alternativ.,”
syftet med denna artikel är att ge perspektiv på båda Mr Paytons sjukdomar: gallkanalcancer och Primär Skleroserande kolangit.
gallkanalcancer
gallkanalcancer är en sällsynt sjukdom där det finns maligna celler i vävnaderna i den extrahepatiska gallkanalen. Gallgången är ett rör som förbinder levern och gallblåsan till tunntarmen. Den del av gallkanalen som ligger utanför levern kallas den extrahepatiska gallkanalen.,
en vätska som kallas galla, som tillverkas av levern och bryter ner fetter under matsmältningen, lagras i gallblåsan. När mat bryts ner i tarmarna frigörs gallan från gallblåsan genom gallkanalen till den första delen av tunntarmen.
symptomen på gallkanalcancer inkluderar gulfärgning av huden (gulsot), smärta i buken, feber och klåda.
om det finns symptom, beställs vanligtvis tester för att se om det finns cancer., Dessa kan innefatta en ultraljud (ett test som använder ljudvågor för att hitta tumörer), en CT (en beräknad tomografisk) skanning, en speciell typ av röntgen som använder en dator för att göra en bild av insidan av buken) och en MR (magnetisk resonansbildning som använder magnetiska vågor för att göra en bild av insidan av buken).
ett test som kallas en ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) kan göras. Ett flexibelt rör sätts ner i halsen, genom magen och in i tunntarmen., Läkaren kan se genom röret och injicera färgämne i dräneringsröret (kanal) i bukspottkörteln så att området kan ses tydligare på en röntgen.
PTC (perkutan transhepatisk kolangiografi) är ett annat test som kan hjälpa till att hitta cancer i den extrahepatiska gallkanalen. Under detta test sätts en tunn nål i levern genom patientens högra sida. Färgämne injiceras genom nålen i gallkanalen i levern så att blockeringar kan ses på röntgenstrålar.,
om onormal vävnad hittas kan läkaren ta bort en liten mängd vätska eller vävnad från gallkanalen och titta på den under mikroskopet för att leta efter cancerceller. Denna biopsiprocedur görs vanligtvis under PTC eller ERCP.