en av de viktigaste aspekterna av en framgångsrik ögonoperation är att se till att patienten är idealiskt matchad med det förfarande som är bäst för deras specifika synproblem.
astigmatism är ett av de vanligaste synproblemen som måste beaktas i alla synkorrigeringsprocedurer.
vad är astigmatism och Hur diagnostiseras det?,
astigmatism är ett mycket vanligt problem, med nästan alla upplever det till åtminstone en liten grad. Tidigare diagnostiserade ögonläkare astigmatism genom brytning, vilket är när patienten ställs en rad frågor (till exempel ”vilket är bättre, 1 eller 2?”) och optiker erhåller en avläsning av ett instrument som kallas en phoropter. En phoropter använder dioptrar som måttenhet, vilket ger avläsningar i .25 steg. Med hjälp av denna äldre metod antas många patienter inte ha någon astigmatism alls., Tack vare framsteg inom teknik under de senaste åren använder vi nu ett instrument som kallas en aberrometer, som används för att behandla patienter för anpassad vågfront-guidad LASIK. Detta instrument mäter recept i steg om .01 dioptrar. Aberrometri är idealisk för objektiva och mycket exakta mätningar av astigmatism. Mätt med denna noggrannhet är det extremt sällsynt att hitta en patient med 0.00 dioptrar av astigmatism. Så,
1. Nästan alla har åtminstone lite astigmatism
2. Astigmatism kan mätas subjektivt med en phoropter eller objektivt via aberrometri
3., LASIK korrigerar astigmatism
vilka operationer är vanligast för patienter med astigmatism?
När det gäller att korrigera astigmatism är den första försvarslinjen kirurgiskt sett LASIK. Detta beror på att LASIK är effektivt för en mängd olika patienter och erbjuder den snabbaste återhämtningstiden. Det anses vara ”guldstandarden” för kirurgisk korrigering av astigmatism, så det är det första alternativet för dem som anses LASIK kandidater.
om LASIK inte är ett alternativ är den primära säkerhetskopieringsplanen PRK-kirurgi., Medan PRK fungerar lika bra som Lasik-kirurgi vid korrigering av brett spektrum av astigmatism, är PRK vanligtvis Plan B helt enkelt för att det inkluderar den längre återhämtningstiden. Om vi finner att hornhinnan inte är tillräckligt stark för att göra klaffen nödvändig för LASIK, kommer vi sannolikt att erbjuda PRK istället.
Du kan läsa mer om LASIK surgery här och PRK surgery här.
hur är det med patienter som inte är kandidater för LASIK eller PRK ögonoperation?,
Phakic intraokulära linser används ofta för att korrigera närsynthet hos patienter under 40 år, eftersom dessa patienter fortfarande har möjlighet att justera sitt fokus (som kallas boende). Under denna procedur implanteras en lins inuti ögat. Vid phakic IOL-kirurgi läggs en lins till, men den naturliga linsen förblir intakt, vilket gör det möjligt för dessa yngre patienter att fortsätta att kunna rymma för att se på nära håll.,
i USA är phakic intraokulära linser för närvarande endast godkända och tillgängliga för att korrigera närsynthet och är inte tillgängliga för korrigering av astigmatism. Intraokulära linser som används vid kataraktoperation kan dock korrigera astigmatism.
vad sägs om intraokulära linser som de som används vid kataraktoperation?
det finns två typer av patienter som kan ha intraokulära linsimplantat:
– patienter som ännu inte har utvecklat grå starr och är kandidater för ett förfarande som kallas Llär linsutbyte.,
– patienter som har en grumlig kristallin lins i ögat och är således kandidater för kataraktoperation där den naturliga linsen ersätts med en syntetisk.
i kataraktoperation, som vanligtvis utförs på patienter 60 och äldre, ersätts ögatets naturliga lins med en intraokulär lins (IOL). IOLs för kataraktpatienter som kan korrigera astigmatism kallas toric IOLs., Toric IOLs kan också användas som en del av ett elektivt förfarande som kallas Clear Lens Extraction (CLE) eller Refractive Lens Exchange (RLE), vilket är när kataraktkirurgi utförs för att bli glasögonfri snarare än att behandla en grumlig naturlig lins. I CLE och RLE avlägsnas ögatets naturliga lins och ersätts med en syntetisk lins.
även om målen för CLE, RLE och kataraktkirurgi är desamma, dvs bästa möjliga syn, Cle och RLE anses valbara förfaranden, medan kataraktkirurgi faller in i den medicinskt nödvändiga kategorin.,
snitt på hornhinnan för att korrigera astigmatism
Ibland kan astigmatism behandlas under eller efter kataraktoperation (eller efter ett elektivt IOL-förfarande) genom att skapa små snitt på hornhinnan. Hornhinnans snitt för astigmatism kan kallas Limbala avslappnande snitt (LRIs), astigmatisk keratotomi (AK) eller bågformig keratotomi (även AK). Medan en korneal snitt förfarande som LRIs och AK kan utföras som en fristående elektiv förfarande, det är oftast utförs i samband med antingen Katarakt kirurgi eller en tydlig lins utbyte., LRIs och AK kan utföras som en justering efter intraokulär linsoperation när astigmatism mäts postoperativt, eller det kan utföras som en del av IOL-förfarandet när preoperativ astigmatismnivån indikerar behovet.
skillnaden mellan AK och LRI är helt enkelt placeringen av hornhinnan som behandlas; LRIs utförs på en mer perifer del av hornhinnan. De två förfarandena ger liknande resultat.
astigmatism correction: vad är nästa för dig?,
Woolfson Eye Institute (med huvudkontor i Atlanta, GA, med nio platser runt sydöstra) erbjuder ett brett utbud av alternativ för patienter som kräver korrigering av astigmatism.
vårt primära mål är att matcha varje patient med det förfarande som är rätt för dem, oavsett om det är LASIK, PRK, IOLs eller något annat synkorrigeringsprocedur.
ingen ska berätta exakt vilken operation som är mest meningsfullt utan att ge en grundlig ögonundersökning., Vi uppmuntrar dig att kontakta ett av våra kontor idag för att schemalägga ditt kostnadsfria samråd för att se vilket förfarande som är rätt för dig.
du behöver inte leva med suddig syn på grund av astigmatism. Ring oss idag och se varför tusentals patienter (inklusive över 300 ögonläkare) har valt Dr.Woolfson för deras ögonoperation. Lita på läkaren som läkarna litar på! Kontakta oss idag!