medicinskt känd som Cotard illusion, orsakar denna förbryllande psykisk störning en person att tro att de är döda.

Claire Gillespie

14 juli 2020

de vanligaste psykiska störningarna—som ångest, depression och bulimi—är ofta under rampljuset., Men många andra lika komplexa och oroande förhållanden får inte samma uppmärksamhet, till stor del för att de är mycket sällsynta och mer mystiska. En av dessa kallas Cotard delusion.

Vad är Cotard delusion,och vilka är symtomen?

Cotard delusion, även känd som walking corpse syndrom, Cotards syndrom eller nihilistisk illusion, beskrevs först av den franska neurologen och psykiatern Dr Jules Cotard 1882., Det täcker en serie psykotiska vanföreställningar, allt från en persons tro att de har förlorat alla sina inre organ, till deras säkerhet att de faktiskt är döda.

”psykos är när en person avgår med verkligheten på något sätt-Cotards syndrom är ett exempel på detta,” berättar New York City psykiater Margaret Seide, MD, hälsa. ”När en person har Cotards syndrom, har de en extrem känsla av nihilism-tron att livet är meningslöst.”

det är viktigt att skilja mellan en hallucination och en illusion, säger Dr.Seide., ”En hallucination är när du upplever något i ett av dina fem sinnen (beröring, syn, hörsel, lukt och smak) som inte är verkligt, som att höra röster”, förklarar hon. ”Men en illusion är när du tror något som inte är verkligt. Det är en fast, falsk tro som inte överensstämmer med sociala normer.”

människor kan ha en illusion av något slag, men med Cotard-Illusion finns det ett gemensamt tema: en fast tro på att en del av eller hela din kropp är död eller förfallna. Det är inte klart hur många människor som lider av denna förvirrande sjukdom, men det är definitivt inte vanligt., ”Det är sällsynt att utveckla en så djup, fast illusion”, säger Kalifornienbaserad psykiater och författare Gayani DeSilva, MD, hälsa.

andra vanföreställningar som rapporterats av Cotard delusion patienter inkluderar förnekande av graviditet, förnekande av sitt eget namn eller ålder, förnekande av sin förmåga att gå eller äta, och/eller förnekande av förekomsten av sina föräldrar, partners, barn, eller till och med världen i stort.

relaterat: Vad är Situationsdepression? Vilka läkare vill att du ska veta

Vad orsakar Cotard-illusion?

medan den exakta orsaken till Cotard-illusion är okänd, Dr., DeSilva säger att det kan vara ett symptom på svår depression. ”När människor upplever en allvarlig, stor depression, kan de ofta utveckla psykotiska symptom, som hörsel eller visuella hallucinationer, vaga paranoida tankar eller vanföreställningar”, säger hon.

”den främsta orsaken tros vara genetisk, utan några kända externa utlösande faktorer”, tillägger Dr.Seide. ”Det kan också vara en föregångare till schizofreni.”Cotard illusion är också förknippad med vissa neurologiska hälsotillstånd, såsom migrän, demens och epilepsi.,

Enligt en artikel som publicerades i Journal of Neurosciences in Rural Practice i 2014, anses Cotard delusion vara mindre vanligt än det brukade vara, möjligen för att personer med svår depression som visar psykotiska symptom får den behandling de behöver i ett tidigare skede.

relaterat: Varför dödar folk sig själva? Dessa 5 faktorer hjälper till att förklara det

Hur diagnostiseras Cotard delusion?

eftersom en person med Cotard—Illusion har en fast tro, svarar de inte på resonemang-du kan inte prata dem ur det., ”Någon som kämpar med detta tillstånd kommer att uppleva extrem nöd. Det är viktigt att betona att personen verkligen och verkligen förstår detta för att vara deras verklighet, säger Dr.Seide.

Cotard delusion är dock relativt lätt att diagnostisera. ”Det första steget är att ta en grundlig historia”, förklarar Dr. Seide. ”Förhör bör utformas för att belysa vanföreställningar i samband med tillståndet. För patienten är detta deras sanning, så de brukar öppet dela sin historia om att de är avlidna även när de pratar med dig., Vid den tidpunkten kan diagnosen slutgiltigt göras.”

relaterat: Vad är en ”Stress” huvudvärk, och hur kan du behandla det?

i vissa fall kan illusionen ha någon underliggande sanning för den. ”Jag brydde mig en gång om en äldre man med illusionen att hans granne knivhögg sin bröstvägg och förgiftade honom”, påminner Dr.DeSilva. ”Som det visade sig hade han en cancermassa i bröstväggen som orsakade honom smärta och gjorde honom illamående. Han införlivade sin verkliga fysiska sjukdom i sin vanföreställningar tro.”

medan Dr., DeSilva har inte haft några patienter med full illusion att de är döda, hon har brytt sig om många människor som trodde att delar av kroppen inte levde eller förfallna. ”Det är väldigt smärtsamt för dessa människor”, säger hon. ”Jag tar alla vanföreställningar på allvar, förstå att även om det är en illusion, kan historien ha någon saklig grund. Patienten kanske inte vet hur man beskriver sina fysiska problem på ett realistiskt sätt på grund av sin psykiska sjukdom. Det är viktigt att medicinska leverantörer lyssnar bortom den första historien för att hitta de underliggande problemen och ge rätt vård.,”

Hur behandlas Cotard delusion?

Cotard-illusion uppträder vanligen i kombination med andra tillstånd, vilket kan påverka behandlingsalternativen. En 2012-artikel publicerad i fallrapporter inom psykiatrin tyder på att elektrokonvulsiv terapi (ECT) kan hjälpa till. Människor som genomgår ECT sätts under generell anestesi, varefter läkare passerar elektriska strömmar genom hjärnan för att skapa anfall. Det är en känd behandling för depression som kan hjälpa Cotard illusion patienter också.,

ECT kan vara riskabelt, men potentiellt utlösa minnesproblem, förvirring, illamående och kropps-eller muskelvärk. Så andra behandlingsalternativ kan övervägas först, såsom receptbelagda läkemedel som antidepressiva medel, antipsykotika och humörstabilisatorer. Beteendeterapi och psykoterapi är också behandlingsalternativ.

medan Cotard illusion kan behandlas framgångsrikt, kan det ta tid att hitta rätt metod—och det betyder inte att varje person som har det kommer att hamna fri från greppet om deras illusion.,

för att få våra bästa historier levererade till din inkorg, registrera dig för det hälsosamma levande nyhetsbrevet

alla ämnen i sällsynta sjukdomar

gratis medlemskap

få näringsvägledning, hälsoråd och hälsosam inspiration direkt till din inkorg från Hälsa