bakgrund: syftet med denna studie är att bestämma förmågan hos ultraljudsstyrd nålbiopsi hos en lymfkörtel i nacken för att ge tillräcklig vävnad för fullständig patologisk utvärdering av misstänkt metastatisk lungcancer, inklusive molekylär testning för epidermal tillväxtfaktorreceptorgenmutationer genom pyrosequencing och anaplastisk lymfomkinas-gen omarrangemang genom fluorescens i situ-hybridisering.
metoder: godkännande av institutionell granskningskommitté erhölls och kravet på informerat samtycke avvisades., Alla ultraljudsstyrda nackbiopsier som utfördes 1 juli 2011, till 30 juni 2015, granskades retroaktivt,och alla biopsier som utfördes för misstänkt lungcancer metastatisk till supraklavikulära och cervicala lymfkörtlar inkluderades.
resultat: fyrtio patienter med misstänkt lungcancer genomgick ultraljudsstyrd nålbiopsi av en onormal utseende hals lymfkörtel identifierad på förbehandlad datortomografi eller positron emissionstomografi / datortomografi. Trettiosju patienter diagnostiserades därefter med lungcancer och 3 diagnostiserades med lymfom., En definitiv patologisk diagnos gjordes i 95% av nack nod biopsier (38/40; 95% konfidensintervall, 84% -99%). Av de 36 prover diagnostiska för lungcancer, 16 ansågs för ytterligare molekylär testning och provet var tillräcklig för molekylär testning i 15 (94%; 73%-100%) fall. Därför var biopsiproverna för halsnoden tillräckliga för fullständig patologisk upparbetning i 93% (37/40; 81%-98%). Inga komplikationer relaterade till biopsierna observerades.,
slutsatser: hos patienter med misstänkt lungcancer och misstänkta halslymfknutor ger ultraljudsstyrd nålbiopsi ofta tillräcklig vävnad för fullständig patologisk utvärdering och eliminerar behovet av mer invasiva förfaranden.