denna trevliga (och korta) översiktsartikel om tolkning av förhöjda troponinnivåer kan sammanfattas med sitt citat från kardiologen Robert Jesse:
”När troponin var en usel citat från kardiologen Robert Jesse:
Assay det var ett bra test, men nu när det blir en bra analys, det börjar bli en usel test."
troponin abnormitet är inställd på den 99: e percentilen i den friska befolkningen., Eftersom troponintest har blivit mer och mer känsliga har det absoluta avskärningsvärdet för ”onormalt” troponin blivit lägre och lägre. Som du utan tvekan har upptäckt innehåller ”onormal” troponin många ohälsosamma människor i många kliniska situationer som inte inkluderar ocklusion av deras kransartärer genom brustna aterosklerotiska plack (svår hypertoni, njursjukdom, myokardit, svår sepsis och många fler*).,
detta är en kort artikel som granskar fysiologi och kinetik av troponin release och clearance, och betonar behovet av seriell troponin testning och utvärdera resultaten i korrekt kliniskt sammanhang. Även i 1,200 ord författarna inte riktigt få dig ur alla (eller kanske någon) av dilemman att tolka höga troponin nivåer, det är en bra uppdatering och det är gratis fulltext.
Mahajan VS, Jarolim P. Clinician Update: hur man tolkar förhöjda hjärt-troponinnivåer. Omsättning 2011;124:2350-2354.,l>
akut och kronisk hjärtsvikt myokardit hjärtkontusion från trauma kardioversion endomyokardiell biopsi aortadissektion hypertrofisk kardiomyopati Aortaklaffsjukdom (aortastenos eller regurgitation) kardiotoxiska läkemedel takyarytmi (SVT, V-tach, förmaksflimmer) bradyarytmi eller hjärtblock hjärtkirurgi kardioversion tako-tsubo kardiomyopati rabdomyolys stenting eller angioplastik (perkutan koronar intervention/PCI)