lustgas – som många av oss vet som skrattgas, en gammaldags anestesi som används av tandläkare-gör en comeback i den moderna födelsesviten.
kvinnor som levererar sina barn kan nu välja kväveoxid som ett medel för smärtkontroll – en praxis som först introducerades till medicin för nästan 200 år sedan. I själva verket fick dikväveoxid acceptans efter drottning Victoria använde det medan de föddes 1853 och 1857.,
”Lustgas för arbetskraft har utövats över århundradena, säger Marcie Niemi MS, RNC-OB, Avancerad Praktik Sjuksköterska för Perinatal Omvårdnad Forskning & Utveckling på UH MacDonald Women ’ s Hospital.
”det föll av favör något. För femtio år sedan använde vi inte kväveoxid alls i USA. Epiduralanestesi hade bevisats säker, och så som vunnit popularitet. Men nyligen har lustgas börjat göra en comeback, säger hon.,
ett annat verktyg för arbete
lustgas ger kvinnor ett annat verktyg förutom epiduralanestesi och IV-narkotika för att hjälpa till med att hantera arbetskraft, säger Niemi.
lustgas är lätt för den gravida patienten att själv administrera genom en tätt förseglad ansiktsmask, och det har inga signifikanta effekter på barnet, säger Niemi. Det har också en kort varaktighet.
”Kväveoxideffekter elimineras mycket snabbt”, säger Niemi. ”Inom ett par andetag är det helt eliminerat från lungorna och från kroppen.,”
de bästa kandidaterna för kväveoxid, säger Niemi, är gravida kvinnor med låg risk. Det rekommenderas inte för kvinnor med riskfaktorer för vitamin B12-brist, inklusive skadlig anemi, celiaki eller Crohns sjukdom, en ny historia av gastrisk bypass eller lupus. Även kvinnor som får magnesiumsulfat för preeklampsi med svåra egenskaper, de mindre än 35 veckors graviditet och de med en historia av sömnapné som kräver CPAP är inte kandidater för lustgasanvändning i arbetet.
kortsiktig hjälp
del av användningen av dikväveoxid framgångsrikt, ms., Niemi säger, är att vara tydlig med patienten om vad det kan och inte kan göra.
”det är viktigt att hantera förväntningarna i polikliniken”, säger hon. ”Om patienten tror att detta kommer att eliminera all sin smärta som en epidural, kommer det inte. Men lustgas kan hjälpa dem att klara av smärtan. Det är bara ett annat verktyg, ett annat effektivt alternativ.”
lustgas är särskilt väl lämpad för att hjälpa patienter att komma igenom korta men obekväma förfaranden, såsom placeringen av en cervikal mognande ballong, säger Niemi.,
”det är ett förfarande som gör vissa patienter obekväma och oroliga innan de inducerar arbetskraft”, säger Niemi. ”Lustgas kan användas snarare än IV narkotika för att hjälpa patienten att hantera och minska sin ångest genom det förfarandet. Då kan hon lägga den åt sidan tills hon behöver den igen i aktivt arbete.”
bevara rörlighet
en annan viktig fördel med lustgas är att, till skillnad från en epidural, kvinnor i arbete kan stanna upp och flytta när du använder den. Dessutom kan kväveoxid användas även om kvinnan i slutändan väljer en epidural.,
”om en patient verkligen är inställd på en epidural och det är en del av hennes födelseplan vill vi ge henne vad hon vill ha”, säger Niemi. ”Men lustgas som en bro kan hålla henne ambulatorisk lite längre.
När hon är redo för epidural, kan hon ha utvecklats mer med sitt arbete. Varje arbets-och leveranssköterska och OB-leverantör skulle säga ju längre hon kan flytta desto bättre. Att vara upprätt är verkligen fördelaktigt.”
ett val för mindre ingripande
i slutändan, ms., Niemi säger att det handlar om att ge patienter lämpliga alternativ och lyssna på deras preferenser.
”vi vill att kvinnor ska ha den födelseerfarenhet de har föreställt sig, vare sig genom en epidural eller lustgas eller någon kombination av de två”, säger hon.
”majoriteten av patienterna vill ha epiduraler”, säger hon. ”Det är ingen tvekan om det. Men det finns säkert några patienter som väljer mindre ingrepp. Vissa kvinnor vill ha den känslan av kontroll och vissa vill ha mindre ingripande för sin födelseupplevelse.,”
relaterade länkar
registrera dig för gratis veckovis graviditet och föräldraskap e-post för att vägleda dig genom graviditet, arbete/leverans och de första åren av ditt barns liv, med nyheter och information från medicinska experter på Universitetssjukhus och Rainbow Babies & barnsjukhus.