en av de viktigaste metaboliska funktionerna som vår kropp utför är att upprätthålla den rätta balansen mellan en sur och alkalisk miljö. När denna balans störs kan sjukdom resultera. Hur händer detta och vad kan man göra för att förhindra det?

till att börja med har kroppen ett syra-alkaliskt (eller syra-bas) förhållande som kallas pH (”potentialen för väte”, se sidofältet nedan) som representerar en balans mellan vätekatjoner (H+) som används för att bilda syror och avlägsnandet av dessa H+, vilket skapar alkalinitet., Eftersom många kroppsfunktioner endast sker vid vissa pH-nivåer kan avvikelser orsaka problem. Till exempel kan immunsystemet och en mängd enzymkatalysatorer endast utföra maximalt inom ett exceptionellt smalt pH-område.

intressant är att kroppen har en inbyggd bias mot surhet. Detta beror på att naturen har skapat ett konundrum: varje dag producerar kroppens metaboliska processer surt avfall-vilket skapar cirka 70 000 mmol H + per dag.1 men för att behålla sig måste kroppen förbli något alkalisk och stanna i ett övergripande intervall upp till 7.45., Således är cellfunktionen i sig Sur, men kroppen måste vara lite alkalisk för att fungera som helhet. För att uppnå detta måste det effektivt eliminera eller neutralisera överskott av syra dagligen.

kroppen har många vägar för sådan eliminering och neutralisering, med hjälp av andning, utsöndring, matsmältning och cellulär metabolism som buffertsystem. (Buffertar är svaga syror eller baser som kan minimera förändringar i pH genom att frigöra eller ta upp H+.) Den sista, cellulära metabolismen är en viktig nyckel till hälsan. När detta system blir överskattat kan kroniska problem uppstå.,

väsentliga pH—buffringssystem

När ett av buffringssystemen misslyckas eller blir överbelastat—och de andra systemen kan inte kompensera-är pH-balansen upprörd. Detta kan uppstå från något så vanligt som ångest eller feber eller som en komplikation av trauma eller sjukdom.2 Det kan också orsakas av kostval.3 det resulterande tillståndet är i allmänhet acidos (överdriven syraproduktion) eller, under sällsynta omständigheter, alkalos (överdriven alkalinitet, när för mycket syra utsöndras från kroppen).

olika delar av kroppen har olika pH-nivåer., Även om vissa kan ha ett brett pH-intervall, upprätthålls andra, såsom blodet, snävt-det friska arteriella blodsområdet är 7.35 till 7.45, venöst blod 7.31 till 7.41. Blodets surhet eller alkalinitet påverkar djupt alla delar av kroppen. Dessutom dumpas stora mängder cellulärt avfall i blodet, så det fungerar som kroppens syratransportör. Således bär blodet kemiska buffertar som motstår pH-förändringar. Två av de viktigaste buffertarna är kolsyra, som används för att skapa mer syra och bikarbonat, som används för att skapa mer alkalinitet., Faktum är att de flesta h+ som produceras av kroppen balanseras av bikarbonatproduktion. Röda blodcellsfaktorer, liksom lungorna och njurarna, reglerar också blodets pH.

acidos

med acidos som en allmän trend måste en hälsosam kropp behålla tillräckliga alkaliska reserver för att upprätthålla buffertsystemen—med mineraler som kalcium, magnesium, kalium, natrium och zink som bränsle. Metabolisk acidos är en pH-obalans där kroppen har ackumulerat för mycket syra och inte har tillräckligt med alkaliska element för att effektivt neutralisera det. Blod pH under 7.3 bekräftar tillståndet., När pH är lägre än 7,2 kan kardiovaskulära komplikationer uppstå.4

När det gäller vad som har kallats kronisk metabolisk acidos, uttömmer kroppen sina mineralreserver och buffertsystemen är inte längre effektiva. Kronisk surhet tvingar kroppen att låna de nödvändiga mineralerna från vitala ben och organ för att neutralisera syrorna och säkert ta bort dem från kroppen.5 på lång sikt kan detta orsaka långvarig skada. Baserat på den långsamma nedgången kan detta tillstånd gå oupptäckt i flera år.,6

långvarig skada i samband med kronisk metabolisk acidos kan orsakas direkt av surt blod, men oftare beror på överanvändning av buffertsystemen-ett metaboliskt fall av råna Peter (ben och organ) för att betala Paul (blodet).

nettosyreöverskott

det tillstånd som de flesta kliniker tänker på som acidos beror oftast på nedsatt metabolism som diabetes, njursjukdom eller andningsstörningar.7 under de senaste åren har en ny faktor lagts till i listan-om än med pågående debatt., Mat verkar också vara en viktig källa till lågkvalitativ, patogeniskt signifikant, systemisk metabolisk acidos.5,8,9 enligt en studie saknar den moderna västerländska kosten bikarbonatprekursorer. Som en följd av detta är nettosyrebelastningen i den moderna kosten högre än den annars skulle vara, vilket leder till överskott av nettosyra.,

I specifik, netto syra överskott från livsmedel som kan leda till metabolisk acidos kan bero på:

  • proteinintag över 60g / dag,
  • fett som överstiger 15 procent till 20 procent av totala kost kalorier,
  • ökad konsumtion av fosfat / fosforsyra (såsom i läskedrycker) och sulfater (som i ägg).1

under matsmältningen modifieras pH-balansen genom mag-och bukspottkörtelsekretioner, vilket skapar tillfälliga förändringar i blodets pH som kallas syra och alkaliska tidvatten. Under goda omständigheter återgår pH snabbt till normalt., Men om matsmältnings sekret är ur balans kan hela kroppen påverkas och acidos kan resultera. 10

dietens Roll

dietens roll i acidos underskattas ofta i väst, där låggradig metabolisk acidos är mer regeln än undantaget.1 i en avgörande studie drog forskare slutsatsen att dietinducerad metabolisk acidos återspeglar en obalans mellan näringsämnena i kosten och genetiskt bestämda näringsbehov för optimal kroppsfyra.,8 en annan drog slutsatsen att moderna Nae-dieter karakteristiskt producerar en låggradig systemisk metabolisk acidos hos annars friska vuxna individer.6 och i en metaanalys av publicerade data fann forskare betydande bevis för att äldre människor har färre bikarbonater i blodet—hänförliga till långvarig exponering för den moderna amerikanska kosten.11

och vad finns i denna diet? För många syraproducerande animaliska produkter som kött, ägg och mejeri, och för få alkaliska producerande livsmedel som färska grönsaker och många, men inte alla, frukter., (Syrabildande frukter inkluderar tranbär, vinbär, plommon, pommes frites och sura körsbär.)

dessutom konsumerar amerikaner stora mängder av sådana syraproducerande bearbetade livsmedel som vitt mjöl och vitt ris, socker, kaffe och läskedrycker.12

hur man balanserar kroppens pH

För korrekt långsiktig balans måste NAE buffras med dietbaserade alkaliska medel (de tidigare nämnda mineralerna). När de inte är i kosten tas de från kroppen.,13 Studier visar att cirka 50 mekv (milliequivalent) av metaboliska syror per dag kan neutraliseras genom en idealisk diet av frukt och grönsaker.14 när sådan konsumtion minskar kan kroppen buffra mindre syra utan att kräva alkaliska reserver. På samma sätt, när proteinintaget är mer än 60 g/dag, produceras mer syra och fler reserver behövs.3 Idag är amerikanernas dagliga NAE vanligtvis två till fyra gånger högre än denna standard 50 mEq buffringspotential.1 således, om inte kompletteras, måste all överskott av syra buffras på bekostnad av kroppsreserver.,

med hjälp av exemplet med läsk är kokas pH med fosforsyra 2,8-3,2. Eftersom urinvägarna kräver ett pH någonstans nära 5, måste kroppen kompensera skillnaden och öka alkaliniteten. För att uppnå ett urin pH på 5 beräknar forskare att en 12-ounce cola måste spädas 100 gånger, vilket kräver ytterligare 33 liter urin.15 eftersom detta inte är möjligt dras en motsvarande mängd buffert från kroppen och deponeras i urinen.,

resultat av acidos

benen innehåller en stor buffertreservoar och är således en primär källa till alkaliserande mineraler. Om behållaren inte fylls på, bekräftar studier upprepade gånger att benet svarar på översyran genom att lösa upp sina grundläggande buffrande mineralsalter. Detta beror på att ben är känsligt för små förändringar i pH. in vitro-studier dokumenterar att en blott en tiondel-punkt droppe i pH kan skapa en multifaldig benmineralförlust.16 en ny klinisk studie visade ett positivt samband mellan lägre nivåer av kostsyra och skelettintegritet.,17 acidos tvingar först benförlust av natrium och kalium, och sedan karbonat, kalcium, magnesium och andra mineraler. Resultaten är utarmning av benvävnad och en disposition till kronisk organskada och efterföljande sjukdom.6 Således är det ganska möjligt att primär osteoporos i stor utsträckning är sekundär till förvärvad-och reversibel-kronisk, dietinducerad metabolisk acidos.15,18

en studie av personer som konsumerar animaliskt protein vs. vegetariska dieter visar att kalcium förloras under sura förhållanden., Även om båda dieterna innehöll samma mängder totalt protein, kalcium, kalium, natrium och fosfor, fann forskare att urinets pH var surare och NAE var 27 mekv/dag högre hos de som konsumerar animaliskt protein. Dessutom var den dagliga utsöndringen av kalcium i urinen 47 mg högre.19 högre proteinintag skulle leda till ännu större förluster.

en 47 mg / dag förlust av kalcium kanske inte verkar så signifikant, men om okompenserad över 20 år det översätter till en 365 g kalcium utarmning-hälften av en kvinnas totala skelettkalcium och en tredjedel av en mans.,15 Det är faktiskt inte ovanligt att kvinnor förlorar hälften och att män förlorar en tredjedel av sin benmassa under sin livstid.1 tidigare nämnda studier tyder på att kronisk acidos kan vara en betydande bidragsgivare till denna benförlust, tillsammans med andra åldersrelaterade förändringar.

bortom osteoporos kan kronisk, dietinducerad metabolisk acidos förändra cellulär metabolism dramatiskt och negativt eftersom det intracellulära pH-värdet är 7.4 ? 0,1 och metabolisk acidos ger blodet lägre än 7,3., Kronisk acidos kan resultera i:

  • mindre effektiv metabolism och proteinsyntes
  • ökad produktion av fria radikaler
  • ökning av vätskeretention, särskilt i ett nödläge organ
  • mer destruktiva metaboliska processer
  • undertryckande av tillväxthormon och andra hypofyshormoner.20,21

vad ska man göra?

beväpnad med alla dessa data, Vad är den bästa vägen för att förebygga kronisk metabolisk acidos?, Forskare rekommenderar adekvat frukt-och grönsaksintag, med tonvikt på växtfoder rik på komplexa kolhydrater och olika mikronäringsämnen.22,23 forskning utförd till priset Pottenger Nutrition Foundation i San Diego indikerar att en näringsfattig diet som levererar både alkaliska aska och syraaska mineraler i generösa mängder är nyckeln.10 sextio procent till 80 procent av livsmedel som äts bör vara från den alkaliska sidan (se sidofältet nedan).,1

alkaliserande näringstillskott, såsom mineralerna kalcium, magnesium, zink och kalium, liksom aminosyran L-glutamin och Krebs salter, kan också hjälpa till.1 Det är viktigt att begränsa fosfater som binder till kalcium och förhindrar dess absorption. Dietfosfater finns vanligen i kolsyrade drycker och animaliskt protein.24

det kan också vara fördelaktigt att ta en kaliumbikarbonattablett. För att upprätthålla integriteten hos bikarbonaten i tarmarna, ska tabletten vara enterisk belagd så att den inte förstörs av magsyra., Bikarbonaten ska blandas med ett frisättningsmaterial så att de går långsamt in i blodomloppet. I en studie hjälpte kosttillskott av kaliumbikarbonat friska postmenopausala kvinnor att förbättra kalcium-och fosforbalansen, minskade benresorptionshastigheter, förbättrad kvävebalans och mildrade den normalt förekommande åldersrelaterade minskningen av tillväxthormonsekretionen.6

i en annan studie fick postmenopausala kvinnor kaliumbikarbonat för att neutralisera syran som produceras av en högproteindiet., Forskare såg signifikanta förbättringar i benretention av kalcium och fosfor på lite över två veckor.25 kosttillskott var dock inte buffrade, så många av kvinnorna hade matsmältningsbiverkningar.

således visar forskning att låggradig kronisk metabolisk acidos kan uppstå på grund av kostval, och det bästa sättet att undvika långvarig skada, särskilt osteoporos, är om en riktig kost och tillskott med alkaliserande element.

Lisa Anne Marshall har skrivit om näring och hälsa i mer än ett decennium. Hon bor i Broomfield, Colo., Hennes hemsida är www.WriteItRight.biz.

Natural Foods Merchandiser volume XXVI / number 6/p. 74, 76, 78

definiera surhet, alkalinitet och pH
termen pH står för ”potential av väte” och är ett mått på surhet eller alkalinitet. PH är lika med, i förenklade termer, aktiviteten av vätejoner i en lösning (i detta fall kroppsvätskor). Neutralt vatten dissocierar till lika stora mängder väte (H+) katjoner och hydroxyl (OH-) anjoner. I sura lösningar är vätejoner i överskott, medan i alkaliska (grundläggande) lösningar är hydroxyljoner i överskott., Allt pH mäts på en skala från 0 till 14, med 7 neutrala. Ju lägre pH, desto mer syra lösningen; och ju högre desto mer alkalisk. Ett pH av 2 är surt än ett pH av 6, och ett pH av 11 är mer alkaliskt än ett pH av 8.

hur man bestämmer surheten hos livsmedel
det finns mycket förvirring över alkaliniteten och surheten hos livsmedel, delvis för att det finns två sätt att beräkna svaret. En är att beteckna maten själv som alkalisk eller syra (i grunden hur mycket syra den innehåller)—dvs grapefrukt och tomater är mycket sura, ost är inte.,

det sanna testet är dock att bestämma vilket pH som resulterar i kroppen efter att mat äts. När du har smält, bildar livsmedel mineralbiprodukter som är alkaliska, sura eller neutrala. För att simulera detta i en laboratorieinställning bränns mat och lämnar en askrester som sedan mäts för dess mineralinnehåll. Alkaliska aska livsmedel är de som lämnar höga koncentrationer av kalcium, magnesium, kalium och/eller natrium i sin aska. Dessa mineraler används i sin tur för att bilda alkaliska föreningar (kallade baser) i kroppen. Grönsaker och de flesta (men inte alla) frukter är alkaliska., Syra-aska livsmedel är de som innehåller klorid, järn, fosfor eller svavel, mineraler som bildar syraföreningar. Dessa inkluderar fosforrika livsmedel som kött, fisk, fjäderfä, baljväxter och korn, samt senap och ägg, som innehåller svavel.

i slutändan har syrahalten i en mat ingen effekt på syra/alkalisk balans i blodet. Syraaskan gör det dock.

– L. M.

och hur fungerar det?
”syra / alkalisk balans måste vara det mest förbryllande konceptet inom näringshälsan., Termerna syra, surgörande och alkaliserande har missbrukats i hälsokostlitteraturen så ofta att de flesta alla nu är hopplöst förvirrade. Betyg av böcker och artiklar har skrivits, i de flesta fall av personer utan utbildning eller förståelse för mänsklig fysiologi. Jag tror inte att det finns ett annat hälsoämne som har varit så illa mangled i den populära pressen.”

—Stephen Cherniske, M. S., nutritionist, biokemist och författare till ”the Metabolic Plan” (Random House, 2003)

1. Brown SE, Jaffe R. syra-alkalisk balans och dess effekt på benhälsan. Int?,l Jnl Integra Med 2000;2(6): 7-18.
2. Hayes, J, et al. Respiratorisk alkalos. 24 April 2003. E medicin. http://www.emedicine.com/MED/topic2009.htm.
3. Remer T, Manz F. estimering av den renala syrautsöndringen av vuxna som konsumerar dieter som innehåller varierande mängder protein. Am J Clin Nutr 1994;59:1356?1361.
4. Mitchell JH, et al. Effekterna av syra-bas störningar på hjärt-och lungfunktion. Kidney Int 1972;1(5):375?89.
5. Bushinsky D. Syra?bas obalans och skelettet. Burckhardt p, et al. EDS., Utmaningarna i Modern Medicin 1998:208-217 Ares-Serono Symposier Publikationer Rom, Italien.
6. Frassetto L, et al. Kost, evolution och åldrande?de patofysiologiska effekterna av den post-agricultural inversion av kalium-till-natrium och bas-till-kloridförhållanden i den mänskliga kosten. Eur J Nutr 2001;40(5):200?13.
7. Thomas, C, et al. Metabolisk alkalos. 2 augusti 2002. E medicin. http://www.emedicine.com/MED/topic1459.htm.
8. Sebastian A, et al. Uppskattning av nettosyrebelastningen av kosten av förfädernas preagricultural homo sapiens och deras hominid förfäder. Am J Clin Nutr 2002 ;76(6):1308?16.
9., Rektor FC. Försurning av urinen. Handbok för Fysiologi Avsnitt 8: Njurarnas Fysiologi, Orloff J, Berliner RW, och Fieger S, red. 1973. American Physiological Society, Washington D.C. s. 431?54.
10. Worthington V. syra-alkalisk balans och din hälsa.1997. Price-Pottenger Nutrition Foundation. http://www.price-pottenger.org/Articles/Acid_alk_bal.html#Author_bio.
11. Frassetto L, Sebastian A. ålder och systemisk syra-bas jämvikt: analys av publicerade data. J Gerontol 1996;51:B91?B99.
12. Jag?Esperance C. säsongens Detox Diet: botemedel från den gamla Kockeneld. 2002. Healing Arts Press, Rochester, Vt.
13., Grönt J, Kleemann CR. Benets roll i regleringen av systemisk syrabasbalans. Contrib Nephrol 1991;91:61?76.
14. Halperin ML, Goldstein MB. Vätske -, elektrolyt-och syrabasfysiologi: ett problembaserat tillvägagångssätt, 3: e upplagan. 1999. WB Saunders Company, Philadelphia.
15. Barzel OSS, Massey LUK. Överskott av dietprotein kan påverka benet negativt. J Nutr 1998;128:1051?1053.
16. Krieger NS, et al. Acidos hämmar osteoblastisk och stimulerar osteoklastisk aktivitet in vitro. Am J Physiol 1992;31:F442?F448.
17. Ny SA, et al., Lägre uppskattningar av netto endogen icke-kolsyraproduktion är positivt förknippade med index för benhälsa hos premenopausala och perimenopausala kvinnor. Am J Clin Nutr 2004;79(1):131?8.
18. Maurer M. neutralisering av västerländsk diet hämmar benresorption oberoende av K-intag och minskar kortisolsekretionen hos människor. Am J Physiol Renal Physiol 2003;284(1):F32?40. Epub-2002 Sep 24
19. Breslau NA, et al. Förhållandet mellan animaliskt protein-rik kost till njursten bildning och kalciummetabolism. J Clin Endocrinol Metab 1988;66:140?146.
20. Jaffe R., Autoimmunitet: klinisk relevans av biologiska svarsmodifers vid diagnos, behandling och testning. Int J Integr Med 2000;2(2):7?14.
21. Frassetto L, et al. Kaliumbikarbonat minskar kväveutsöndringen i urinen hos postmenopausala kvinnor. J Clin Endocrinol Metab 1997;82:254?259.
22. Demigne C, et al. Organiska anjoner och kaliumsalter i näring och metabolism. Jnl Urologi 2004;17(2):249?258.
23. Ny SA. Intag av frukt och grönsaker: konsekvenser för benhälsan. Proc Nutr Soc 2003;62(4):889-99. Erratum in: Proc Nutr Soc 2004;63(1):187.
24. Prynne CJ, et al. Kostsyra?,basbalans och intag av benrelaterade näringsämnen i Cambridge tonåringar. Eur J Clin Nutr 2004;58(11):1462?71. Tryckfelet i: Eur J Clin Nutr 2004;58(11):1558.
25. Sebastian A, et al. Förbättrad mineralbalans och skelettmetabolism hos postmenopausala kvinnor behandlade med kaliumbikarbonat. New Engl J Med 1994; 330:1776?81.