medicinskt granskat av: Dr.David Evans
om du har presbyopi eller lider av svår framsynthet (hyperopi), kanske du inte är en bra kandidat för några av de vanligaste korrigerande förfarandena som PRK, LASIK eller phakic IOL kirurgi. Brytningslinsutbyte (RLE) till räddning.,
Även kallad clear lens exchange eller refraktiv lensectomy, RLE är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att ta bort den naturliga linsen i ögat och ersätter den med en konstgjord intraokulär lins (IOL). Detta kanske låter som ett liknande förfarande till kataraktoperation. Det är för att det är det. RLE är i huvudsak samma procedur utan närvaro av en katarakt. Liksom LASIK och andra moderna ögonoperationer har refraktiva Ioler gjort det möjligt för miljontals patienter att uppnå 20/20-syn eller bättre utan behov av korrigerande linser.
RLE-förfarande-Vad är inblandat i behandlingen?,
borttagning av ögonets naturliga lins och ersättning med en IOL låter som en mycket involverad operation. Så det kan överraska dig att lära dig att proceduren bara tar 15 minuter per öga och utförs på poliklinisk basis.,
som nämnts är själva proceduren väsentligen identisk med kataraktoperation och innebär att man tar bort ögatets naturliga lins och ersätter den med en av tre IOL-sorter:
- monofokal IOL
- multifokal IOL
- tillmötesgående IOL
monofokala Ioler är det mest grundläggande alternativet, och är det enda alternativet.ger tydlig syn för en enda avståndstyp (nära, mellanliggande eller långt). Multifokala Ioler är premiumlinser som ger korrigering över flera avstånd vid fasta punkter., Tillmötesgående IOLs är den mest avancerade, och tillåta tydlig vision över alla avstånd; nära, mellanliggande, långt och varje punkt däremellan. Din ögonkirurg hjälper till att bestämma det bästa IOL-alternativet för dina specifika behov under ditt samråd.
för att utföra RLE kommer din kirurg att tillämpa bedövande ögondroppar som minimerar obehag. Om du har IOLs implanterade i båda ögonen, kommer du inte att kunna få behandling samma dag. Varje öga måste behandlas separat en eller två veckor från varandra.,
återhämta sig från RLE
Du kommer inte att kunna köra dig hem efter behandling, vilket innebär att du kommer att behöva ordna en åktur efter din Operation. De flesta människor kan återuppta normal aktivitet (inklusive körning) inom en vecka efter RLE.
förbättrad syn bör vara omedelbar för de flesta patienter, men totala korrigerande fördelar kanske inte är fullt realiserade i flera veckor. Under denna återhämtningsperiod är det inte ovanligt att patienter upplever problem som bländning, halos, suddig syn och mild obehag när ögat läker.,
fördelarna med RLE
Brytningslinsutbyte kan gynna dig på ett antal potentiellt livsförändrande sätt.
om du inte har grå starr men du har svår myopi (närsynthet) eller hyperopi (framsynthet), har din kirurg förmodligen informerat dig om att du inte är en bra kandidat för LASIK. Men tack vare alternativ som RLE kan du också njuta av de transformativa fördelarna med brytningsoperation. På samma sätt, om du inte är en bra kandidat för LASIK på grund av tunna hornhinnor, RLE är ett lönsamt alternativ.,
kirurgi för att implantera brytnings IOLs erbjuder också följande fördelar:
- snabb återhämtning
- ändrar inte hornhinnans tjocklek (till skillnad från laservisionskorrigering) och eliminerar därför vissa potentiella komplikationer
- inget behov av kataraktkirurgi i ögat(s) som behandlas med RLE i framtiden
- ingen risk att förlora korrigerande effekt (till skillnad från laservisionskorrigering)
- kan korrigera presbyopi (åldersrelaterad farsightedness)
risker& komplikationer
alla kirurgiska ingrepp har någon associerad risk, inklusive de som involverar RLE., Många av riskerna skiljer sig från de som är förknippade med LASIK eftersom refraktiva Ioler implanteras djupare i ögat än det område som behandlas i LASIK.
det finns fler risker i samband med brytningslinsutbyte än med LASIK. Som ett resultat är din kirurg osannolikt att rekommendera att du har RLE om du inte har ett högt recept för myopi eller hyperopi.,
här är några av riskerna med RLE:
- glaukom
- infektion
- Retinal detachment
- överkorrigering
- underkorrigering
- blödning
- IOL dislokation
- Posterior capsular occlusion (dvs en ny katarakt former)
är du en kandidat?
du måste vara 21 år eller äldre för att betraktas som en bra kandidat för RLE. Dessutom måste du ha stabil vision för de sex månader som leder fram till ditt förfarande, och du måste ha friska ögon, utan någon historia av ögonsjukdom., Slutligen är det viktigt att du förstår och accepterar riskerna i samband med förfaranden som involverar implantation av brytnings-Ioler.
många experter tror att de bästa kandidaterna för brytningslinsutbyte är personer med måttlig till hög framsynthet och de med framsynthet som är över 45 år och har presbyopi (den senare har en lägre risk för retinal detachment än personer med hög myopi).
om du har ett tillstånd som är lättare att korrigera med LASIK eller PRK, kommer din läkare sannolikt att uppmana dig att överväga dessa mer konservativa alternativ.,
kostnad för Brytningslinsutbyte
Brytningslinsutbyte anses vara ett valbart förfarande, så det omfattas inte av försäkring. Det kostar vanligtvis mer än LASIK och andra laservisionskorrigeringsprocedurer. Räkna med att betala runt $ 4,000 per öga, eller mer. Om detta låter oöverkomligt, du sannolikt fortfarande har alternativ; titta på om ditt företag erbjuder ett flexibelt utgiftskonto (FSA) eller hälsa sparkonto (HSA), och många metoder erbjuder finansieringsalternativ.
hur jämför kostnaden för RLE med kostnaden för kataraktoperation? Prissättningen är ganska lika., Baserat på senaste uppskattningar, den genomsnittliga per-eye kostnaden för Katarakt kirurgi är $ 3,500. Medan katarakt kirurgi med en monofocal IOL är vanligen täcks av Medicare (som kan omfatta uppemot $2,800 av standard katarakt kirurgi), kompletterande försäkring för personer med Medicare, och ofta genom privata sjukvårdsförsäkringar eller vision försäkring, om du har brytningsfel operationer av gråstarr, med en premie IOL — en som korrigerar astigmatism eller ålderssynthet, eller så kan du se klart och tydligt på flera sträckor utan korrigerande linser, som du kommer att betala skillnaden., Se till att du talar med din läkare och ditt försäkringsbolag om kostnaden innan du fortsätter med operationen.