Vad är preeklampsi?

preeklampsi är ett allvarligt blodtryck tillstånd som kan hända efter den 20: e graviditetsveckan eller efter förlossningen (kallas postpartum preeklampsi). Det är när en kvinna har högt blodtryck och tecken på att några av hennes organ, som hennes njurar och lever, kanske inte fungerar normalt. Blodtryck är kraften i blod som skjuter mot väggarna i dina artärer. Arterier är blodkärl som bär blod från ditt hjärta till andra delar av kroppen., Högt blodtryck (även kallat högt blodtryck) är när blodets kraft mot blodkärlens väggar är för hög. Det kan stressa ditt hjärta och orsaka problem under graviditeten.

preeklampsi är ett allvarligt hälsoproblem för gravida kvinnor runt om i världen. Det påverkar 2 till 8 procent av graviditeterna över hela världen (2 till 8 i 100). I USA är det orsaken till 15 procent (ca 3 i 20) av för tidiga födslar. För tidig födsel är födelse som händer för tidigt, före 37 veckors graviditet.

de flesta kvinnor med preeklampsi har friska barn., Men om det inte behandlas kan det orsaka allvarliga hälsoproblem för dig och ditt barn.

kan acetylsalicylsyra med låg dos bidra till att minska risken för preeklampsi och för tidig födsel?

För vissa kvinnor, ja. Om din leverantör tror att du är i riskzonen för preeklampsi, kanske han vill att du ska ta lågdos aspirin för att förhindra det. Lågdos aspirin kallas också baby aspirin eller 81 mg (milligram) aspirin. Tala med din leverantör för att se om behandling med lågdos aspirin är rätt för dig.

Du kan köpa lågdos aspirin over-the-counter, eller din leverantör kan ge dig ett recept för det., Ett recept är en order för medicin från din leverantör. Om din leverantör vill att du ska ta lågdos aspirin för att förhindra preeklampsi, ta det precis som hon säger till dig att. Ta inte mer eller ta det oftare än din leverantör säger.

om du har hög risk för preeklampsi kan din leverantör vilja att du börjar ta lågdos aspirin efter 12 veckors graviditet. Eller din leverantör kan be dig att ta lågdos aspirin om du har diabetes eller högt blodtryck. Om din leverantör ber dig att ta lågdos aspirin, ta det som rekommenderat.,

enligt American College of Obstetricians och Gynekologer (även kallad ACOG) har daglig användning av lågdos aspirin under graviditeten låg risk för allvarliga komplikationer och dess användning anses vara säker.

är du i riskzonen för preeklampsi?

vi vet inte säkert vad som orsakar preeklampsi, men det finns några saker som kan göra dig mer sannolikt än andra kvinnor att ha det. Dessa kallas riskfaktorer. Om du har även en riskfaktor för preeklampsi, berätta för din leverantör.,

Du har hög risk för preeklampsi om:

  • du har haft preeklampsi i en tidigare graviditet. Ju tidigare under graviditeten du hade preeklampsi, desto högre är risken att få det igen i en annan graviditet. Du har också högre risk om du hade preeklampsi tillsammans med andra graviditetskomplikationer.
  • du är gravid med multiplar (tvillingar, trillingar eller mer).
  • du har högt blodtryck, diabetes, njursjukdom eller en autoimmun sjukdom som lupus eller antifosfolipidsyndrom. Diabetes är när du har för mycket socker i blodet., Detta kan skada organ, som blodkärl, nerver, ögon och njurar. En autoimmun sjukdom är ett hälsotillstånd som händer när antikroppar (celler i kroppen som bekämpar infektioner) attackerar frisk vävnad av misstag.

andra riskfaktorer för preeklampsi inkluderar:

  • du har aldrig haft en baby tidigare, eller det har varit mer än 10 år sedan du hade en baby.
  • du är överviktig. Fetma innebär att vara mycket överviktig med ett body mass index (även kallad BMI) av 30 eller högre. För att ta reda på ditt BMI, gå till www.cdc.gov/bmi.,
  • du har en familjehistoria av preeklampsi. Det betyder att andra människor i din familj, som din syster eller mamma, har haft det.
  • du hade komplikationer i en tidigare graviditet, som att ha en baby med låg födelsevikt. Låg födelsevikt är när ditt barn föds väger mindre än 5 pounds, 8 uns.
  • du hade en fertilitetsbehandling som kallas in vitro fertilisering (även kallad IVF) för att hjälpa dig att bli gravid.
  • du är äldre än 35.
  • Du är afroamerikan. Afroamerikanska kvinnor löper större risk för preeklampsi än andra kvinnor.,
  • du har låg socioekonomisk status (även kallad SES). SES är en kombination av saker, som en persons Utbildningsnivå, jobb och inkomst (hur mycket pengar du gör). En person med låga SES kan ha liten utbildning, kanske inte har ett jobb som betalar bra och kan ha liten inkomst eller besparingar.

om din leverantör tror att du riskerar att få preeklampsi, kanske han vill behandla dig med lågdos aspirin för att förhindra det. Tala med din leverantör för att se om behandling med lågdos aspirin är rätt för dig.,

vilka är tecken och symtom på preeklampsi?

tecken på ett tillstånd är saker som någon annan kan se eller känna till om dig, som om du har utslag eller om du hostar. Symtom är saker du känner dig själv som andra inte kan se, som att ha ont i halsen eller känna dig yr.,

tecken och symtom på preeklampsi inkluderar:

  • förändringar i syn, som blurriness, blinkande ljus, ser fläckar eller är känsliga för ljus
  • huvudvärk som inte går bort
  • illamående (känner sig sjuk i magen), kräkningar eller yrsel
  • smärta i övre högra delen av magen eller i axeln
  • plötslig viktökning (2 till 5 pounds i en vecka)
  • svullnad i buken (2 till ben, händer eller ansikte
  • andningssvårigheter

många av dessa tecken och symtom är vanliga obehag av graviditeten., Om du ens har ett tecken eller symptom, ring din vårdgivare direkt.

hur kan preeklampsi påverka dig och ditt barn?

utan behandling kan preeklampsi orsaka allvarliga hälsoproblem för dig och ditt barn, till och med döden. Du kan ha preeklampsi och inte vet det, så se till att gå till alla dina prenatal vård kontroller, även om du mår bra. Om du har några tecken eller symptom på preeklampsi, berätta för din leverantör.

hälsoproblem för kvinnor som har preeklampsi inkluderar:

  • njure, lever och hjärnskada
  • problem med hur dina blodproppar., En blodpropp är en massa eller klump av blod som bildas när blod förändras från en vätska till en fast substans. Din kropp gör normalt blodproppar för att sluta blöda efter en skrapa eller skära. Problem med blodproppar kan orsaka allvarliga blödningsproblem.
  • eklampsi. Detta är ett sällsynt och livshotande tillstånd. Det är när en gravid kvinna har anfall eller koma efter preeklampsi. En koma är när du är medvetslös under en lång tid och kan inte svara på röster, ljud eller aktivitet.
  • Stroke. Detta är när blodtillförseln till hjärnan avbryts eller minskas., Stroke kan inträffa när en blodpropp blockerar ett blodkärl som ger blod till hjärnan, eller när ett blodkärl i hjärnan spricker öppna.

graviditetskomplikationer från preeklampsi inkluderar:

  • för tidig födsel. Även med behandling kan du behöva föda tidigt för att förhindra allvarliga hälsoproblem för dig och din baby.
  • placentaavbrott. Detta är när placentan skiljer sig från livmoderns vägg (livmoder) före födseln. Det kan separera helt eller delvis. Om du har placentaavbrott kan ditt barn inte få tillräckligt med syre och näringsämnen., Vaginal blödning är det vanligaste symptomet på placentaavbrott efter 20 veckors graviditet. Om du har vaginal blödning under graviditeten, berätta för din vårdgivare direkt.
  • intrauterin tillväxtrestriktion (även kallad IUGR). Det här är när en baby har dålig tillväxt i livmodern. Det kan hända när mamma har högt blodtryck som smalnar blodkärlen i livmodern och placentan. Placentan växer i livmodern och förser ditt barn med mat och syre genom navelsträngen. Om ditt barn inte får tillräckligt med syre och näringsämnen i livmodern, kan han ha IUGR.,
  • låg födelsevikt

med preeklampsi ökar risken för postpartum blödning (även kallad PPH). PPH är kraftig blödning efter att ha fött. Det är ett sällsynt tillstånd, men om det inte behandlas kan det leda till chock och död. Chock är när kroppens organ inte får tillräckligt med blodflöde.

ha preeklampsi ökar risken för hjärtsjukdomar, diabetes och njursjukdom senare i livet.

Hur diagnostiseras preeklampsi?

för att diagnostisera preeklampsi mäter din leverantör ditt blodtryck och testar din urin för protein vid varje prenatal besök.,

din leverantör kan kontrollera ditt barns hälsa med:

  • ultraljud. Detta är ett prenatalt test som använder ljudvågor och en datorskärm för att göra en bild av ditt barn i livmodern. Ultraljud kontrollerar att ditt barn växer i normal takt. Det låter också din leverantör titta på moderkakan och mängden vätska runt ditt barn för att se till att din graviditet är frisk.
  • Nonstress test. Detta test kontrollerar ditt barns hjärtfrekvens.
  • biofysisk profil. Detta test kombinerar nonstress-testet med en ultraljud.,

behandlingen beror på hur svår din preeklampsi är och hur långt du är under graviditeten. Även om du har mild preeklampsi, du behöver behandling för att se till att det inte blir värre.

Hur behandlas mild preeklampsi?

de flesta kvinnor med mild preeklampsi efter 37 veckors graviditet har inga allvarliga hälsoproblem. Om du har mild preeklampsi före 37 veckor:

  • din leverantör kontrollerar ditt blodtryck och urin regelbundet. Hon kanske vill att du stannar på sjukhuset för att övervaka dig noga., Om du inte är på sjukhuset, din leverantör kanske vill att du ska ha checkups en eller två gånger i veckan. Hon kan också be dig att ta ditt blodtryck hemma.
  • din leverantör kan be dig att göra kick räknas för att spåra hur ofta ditt barn rör sig. Det finns två sätt att göra kick räknas: varje dag, tid hur lång tid det tar för ditt barn att flytta tio gånger. Om det tar längre tid än 2 timmar, berätta för din leverantör. Eller tre gånger i veckan, spåra antalet gånger ditt barn rör sig om 1 timme. Om numret ändras, berätta för din leverantör.,
  • Om du är minst 37 veckor gravid och ditt tillstånd är stabilt kan din leverantör rekommendera att du får ditt barn tidigt. Detta kan vara säkrare för dig och ditt barn än att vara gravid. Din leverantör kan ge dig medicin eller bryta ditt vatten (fostersäck) för att göra arbetet start. Detta kallas inducerande arbete.

Hur behandlas allvarlig preeklampsi?

om du har svår preeklampsi, stannar du troligtvis på sjukhuset så att din leverantör noggrant kan övervaka dig och ditt barn., Din leverantör kan behandla dig med läkemedel som kallas prenatala kortikosteroider (även kallade ACS). Dessa läkemedel hjälper till att påskynda ditt barns lungutveckling. Du kan också få medicin för att kontrollera ditt blodtryck och medicin för att förhindra anfall (kallas magnesiumsulfat).

om ditt tillstånd blir värre kan det vara säkrare för dig och ditt barn att föda tidigt. De flesta barn av mammor med svår preeklampsi före 34 veckors graviditet gör bättre på sjukhuset än genom att stanna i livmodern., Om du är minst 34 veckor gravid, din leverantör kan rekommendera att du har ditt barn så snart ditt tillstånd är stabilt. Din leverantör kan inducera ditt arbete, eller du kan ha en C-sektion. Om du ännu inte är 34 veckor gravid men du och ditt barn är stabila, kanske du kan vänta med att få ditt barn.

om du har svår preeklampsi och HELLP syndrom, behöver du nästan alltid föda tidigt. HELLP syndrom är en sällsynt men livshotande leversjukdom. Cirka 2 av 10 kvinnor (20 procent) med svår preeklampsi utvecklar HELLP syndrom., Du kan behöva medicin för att kontrollera ditt blodtryck och förhindra anfall. Vissa kvinnor kan behöva blodtransfusioner. En blodtransfusion innebär att du har nytt blod i kroppen.

om du har preeklampsi, kan du ha en vaginal födelse?

Ja. Om du har preeklampsi kan en vaginal födelse vara bättre än en kejsarsnitt (även kallad C-sektion). En C-sektion är kirurgi där ditt barn föds genom ett snitt som din läkare gör i magen och livmodern. Med vaginal födelse är det ingen stress från operationen., För de flesta kvinnor med preeklampsi är det säkert att ha en epidural för att hantera arbetssmärta så länge som dina blodproppar normalt. En epidural är smärta medicin du får genom ett rör i nedre delen av ryggen som hjälper bedöva din underkropp under förlossningen. Det är den vanligaste typen av smärtlindring under arbetet.

vad är postpartum preeklampsi?

Postpartum preeklampsi är ett sällsynt tillstånd. Det är när du har preeklampsi efter att du har fött barn. Det händer oftast inom 48 timmar (2 dagar) efter att ha barn, men det kan utvecklas upp till 6 veckor efter barnets födelse., Det är lika farligt som preeklampsi under graviditeten och behöver omedelbar behandling. Om det inte behandlas kan det orsaka livshotande problem, inklusive döden.

tecken och symtom på postpartum preeklampsi är som de av preeklampsi. Det kan vara svårt för dig att veta om du har tecken och symptom efter graviditeten eftersom du är fokuserad på att ta hand om ditt barn. Om du har tecken eller symtom, berätta för din leverantör direkt.,

vi vet inte exakt vad som orsakar postpartum preeklampsi, men dessa kan vara möjliga riskfaktorer:

  • du hade graviditetshypertension eller preeklampsi under graviditeten. Graviditetshypertension är högt blodtryck som börjar efter 20 veckors graviditet och går bort efter att du har fött.
  • du är överviktig.
  • du hade en C-sektion.

komplikationer från postpartum preeklampsi inkluderar dessa livshotande tillstånd:

  • HELLP syndrom
  • postpartum eklampsi (anfall). Detta kan orsaka permanent skada på vår hjärna, lever och njurar., Det kan också orsaka koma.
  • lungödem. Detta är när vätska fyller lungorna.
  • Stroke
  • tromboembolism. Detta är när en blodpropp färdas från en annan del av kroppen och blockerar ett blodkärl.

din leverantör använder blod-och urintester för att diagnostisera postpartum preeklampsi. Behandling kan inkludera magnesiumsulfat för att förhindra anfall och medicin för att sänka blodtrycket. Medicin för att förhindra anfall kallas också antikonvulsiv medicin. Om du ammar, prata med din leverantör för att se till att dessa läkemedel är säkra för ditt barn.,

senast granskad: oktober 2020