diskussion
i komplementär och alternativ medicin (CAM) är urinterapi användningen av urin antingen lokalt eller oralt för att upprätthålla eller förbättra sin hälsa.1 register som går tillbaka till de gamla egyptierna och grekerna vittnar om kraften i urinterapi, med hänvisning till urin som ”blodets guld” och ”livets vatten.,”2 särskilt populär i Asien, Mellanöstern och Sydamerika, förespråkar urin terapi citera historisk användning som bevis på dess terapeutiska potential hävdar urin inte bara som en behandling för många hudåkommor, men också ”fri botemedel” för många systemiska sjukdomar.3
medan återvinning av vad kroppen avsiktligt tar bort kan verka kontraintuitivt för god hälsa, är det viktigt att överväga att vissa komponenter i urin vanligen används som traditionella medicinska terapier., Premarin (konjugat equine estrogener, Pfizer) är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla symptomen på klimakteriet; intressant är det isolerat från Gravid mares urin.4 i dermatologi är syntetisk urea en aktiv ingrediens i många kommersiella produkter. Urea eller karbamid används för att öka stratum corneums vattenbindningskapacitet. I högre koncentrationer tros det också vara keratolytiskt och används för tillstånd som psoriasis, ichthyosis och dermatofytos.,5 I en studie som använder 21 frivilliga försökspersoner, urea bättre barriär funktion och förbättrad antimikrobiell peptid (AMP; LL-37 och β-defensin-2) uttryck. Vidare visade studien att topisk urea-applikation normaliserade både barriärfunktion och AMP-uttryck i en murinmodell av atopisk dermatit.6
trots iver av dess förespråkare är de kliniska bevisen för urinbehandling fortfarande gles i traditionell medicinsk litteratur. Sådana metoder kan också vara farliga., Syntetisk urea som tillverkas i en kontrollerad miljö kan fungera mycket annorlunda än hela urin som samlas in och appliceras direkt på mänsklig hud. Likaså, även om initialt steril, urin kvar utanför kroppen under en längre tid blir ett tillväxtmedium för bakterier. Applicering på en nedsatt hudbarriär, såsom den som ses vid inflammatoriska tillstånd som akne och atopisk dermatit, kan lämna patienter mottagliga för både aktuella och systemiska infektioner., Gramnegativ bakteriell infektion var ett särskilt problem för vår” allvarligt flarande ” patient, vilket ledde till sårkulturen, som endast avslöjade normal hudflora.
CAM-användning är genomgripande bland dermatologipatienter, med en systematisk granskning som uppskattar en livstidsprevalens på 35 till 69 procent inom denna specifika population.7 CAM-marknaden för akne är speciellt stor – och i stor utsträckning outforskad-med alternativ som Hassel (Hamamelis virginiana), tea-tree (Leptospermum spp.) olja, citrus tvättar, aloe vera, zink,” vävnad salt ”tabletter, och jättenattljusolja (Oenothera biennis’).,8 Trots den totala bristen på bevis som stöder sin roll i aknehantering har urinterapi uppstått som en sådan aknekam. Med tanke på dess potential för allvarliga biverkningar, oreglerad natur, universell tillgänglighet och röst valkrets av anhängare, bör leverantörer utbildas om urinterapins potentiella användning.9 dessutom kan bättre förståelse av patienternas övertygelser och åsikter bidra till att minska hindren i förhållandet mellan läkare och patient och i slutändan leda till bättre resultat.