människokroppen innehåller trillioner av bakterieceller. Denna stora, i stort sett outforskade bakteriesamhälle som kallas microbiomen har kopplats till många aspekter av människors hälsa, från gastrointestinala sjukdomar till fetma. Viktigt är att störa mikrobiomen med antibiotika kan orsaka sjukdom genom att torka ut de hjälpsamma bakterierna i våra tarmar.,
Fekala Mikroorganismer Transplantation (FMT) är en innovativ prövningsläkemedel behandling som har i randomiserade, kontrollerade kliniska prövningar – löst 80-90% av infektioner orsakade av återkommande C. difficile som inte svarar på antibiotika. Under FMT transplanteras en fekal förberedelse från en noggrant screenad, hälsosam avföring donator i patientens kolon. Det finns flera administreringsvägar (t.ex. via koloskopi, naso-enteriskt rör, kapslar), som alla har unika risker och fördelar.
hur fungerar FMT?,
även om mekanismen ännu inte har bestämts, antas det att FMT fungerar genom att återbefolka patientens mikrobiom med olika mikroorganismer som konkurrenskraftigt utesluter C. difficile.
I en hälsosam tarmgemenskap är C. difficile Out-competed av många olika bakteriearter. Att ta emot antibiotikabehandling stör emellertid detta ekosystem genom att döda dessa skyddande bakterier. C. difficile bildar sporer som är resistenta mot antibiotika., Inte längre outcompeted, etablerar denna patogen sig i tarmen och producerar toxiner som lämnar patienter som lider av svår diarré, buksmärta och ofta feber. Med en infusion av bakterier från en hälsosam donatorstol är C. difficile återigen out-competed.
forskare undersöker också FMT: s potentiella roll för behandling av andra gastrointestinala sjukdomar, såsom IBS och Crohns sjukdom.
även om FMT är ett övertygande verktyg för behandling av C. difficile infektion, finns det också viktiga risker., Avföring är en komplex levande blandning av bakterier och andra organismer. Medan avföring donatorer kan noggrant screenas för kända smittämnen, det finns alltid en risk att testerna kan misslyckas med att upptäcka en patogen. Det finns också processuella risker som är förknippade med att ta emot en FMT genom koloskopi eller andra administreringsmetoder.