miljontals amerikaner påverkas av ett vanligt behov av att urinera under natten. Detta är känt som nocturia, och det är ofta citeras som en orsak till sömnstörningar. Även om det ofta ses som ett problem hos äldre människor kan det påverka människor i alla åldrar.

resor till badrummet kan orsaka fragmenterad sömn, överdriven sömnighet under dagen och en förhöjd risk för farliga fall. Nocturia har många potentiella orsaker och kan kopplas till en rad allvarliga hälsoproblem.,

även om nocturia är vanligt, bör det inte accepteras som oundvikligt. I många fall kan åtgärder vidtas för att minska badrumsresor och förbättra sömnen. Förstå grunderna om täta nattliga urinering, inklusive dess orsaker, konsekvenser och behandlingar, kan vara ett första steg för människor i alla åldrar att sova bättre och med mindre besvärande nokturi.

Vad är Nocturia?

nocturia beskriver behovet av att vakna på natten för att urinera. Det är ett symptom på andra tillstånd, inte en sjukdom i sig.,

enligt tekniska definitioner har en person nocturia om de går ur sängen för att urinera en eller flera gånger per natt. Med denna standard är nocturia utbredd; men många människor kanske inte hittar en uppvaknande för att vara problematisk. Nocturia tenderar att vara mer besvärande när en person vaknar två eller flera gånger och/eller om de har svårt att få tillbaka till sömn.

Nocturia är inte samma sak som bedwetting, som också kallas nattlig enuresis., Till skillnad från nokturi, vilket innebär att vakna upp och erkänna behovet av att urinera, uppträder sängvätning vanligtvis ofrivilligt och utan känslan av att ha en fullblåsa.

hur vanligt är Nocturia?

Nocturia är ganska vanligt bland både män och kvinnor. Studier och undersökningar har funnit att 69% av män och 76% av kvinnor över 40 års ålder rapporterar att få upp för att gå på toaletten minst en gång per natt. Ungefär en tredjedel av vuxna över 30 år gör två eller flera nattliga badrumsturer.

Nocturia kan påverka yngre människor, men det blir vanligare med ålder, särskilt hos äldre män., Det uppskattas att nästan 50% av männen i sjuttiotalet måste vakna minst två gånger per natt för att urinera. Sammantaget kan nokturi påverka upp till 80% av äldre.

andelen nocturia har visat sig vara högre hos personer som är svarta och spansktalande än hos vita även när de kontrollerar kön och ålder. Anledningen till denna skillnad är inte väl förstådd.

nokturi uppträder ofta under graviditeten men försvinner vanligen inom tre månader efter förlossningen.

vilka är effekterna av Nocturia?

Nocturia kan få betydande hälsoeffekter., Det kan vara kopplat till allvarliga underliggande problem, och nattliga badrumsturer kan både störa sömnen och skapa ytterligare hälsoproblem.

stör frekvent urinering sömn?

flera forskningsstudier, inklusive en sömn i Amerika undersökning av National Sleep Foundation, har konsekvent funnit att nocturia är en av de vanligaste rapporterade orsakerna till sömnstörningar. Speciellt hos äldre vuxna är det ofta listat som en orsak till dålig sömn och sömnlöshet.,

många människor, kanske över 40%, har problem med att snabbt komma tillbaka till sängen, vilket kan innebära minskad sömntid och mer fragmenterad sömn av lägre kvalitet. Inte överraskande, nocturia är vanligtvis förknippas med överdriven dagtid sömnighet som kan översätta till nedsatt fysisk och nämna funktion, irritabilitet, och en högre risk för olyckor.

vilka är andra hälsorisker relaterade till Nocturia?

konsekvenserna av frekvent urinering på natten går utöver bara dålig sömn., För äldre vuxna skapar nocturia en högre risk för fall, speciellt om de rusar för att komma till badrummet. Studier visar att fall-och sprickrisker ökar med 50% eller mer för personer med två eller flera nattbadrumsturer.

Nocturia har associerats med reducerade värden på livskvalitetsmätningar samt negativa hälsoförhållanden inklusive depression. Utöver specifika negativa effekter har nokturi också kopplats till högre total dödlighet, även om ytterligare forskning är nödvändig för att fullt ut förstå denna korrelation.

Vad orsakar Nocturia?,

tre huvudfrågor provocerar nocturia: producerar överskott av urin på natten, minskad blåskapacitet och sömnstörningar. Var och en av dessa problem kan orsakas av en mängd underliggande hälsoförhållanden.

producerar överskott av urin på natten

producerar överskott av urin på natten kallas nattlig polyuri, och det uppskattas vara en bidragande orsak till upp till 88% av fallen av nokturi.

För vissa människor sker överskott av urinproduktion under hela dagen och natten., Detta tillstånd, som kallas global polyuri, är oftast knuten till överskott av vätskeintag, diabetes och/eller dålig njurfunktion. Diuretika, inklusive mediciner (”vattenpiller”) och ämnen som alkohol och koffein, kan också orsaka ökad urinproduktion.

förhöjda mängder urinproduktion som uppträder endast på natten kan uppstå när vätskeintaget går upp på natten. Det kan också uppstå när perifert ödem — svullnad eller vätskeansamling i benen — flyttas efter att en person rör sig i liggande läge., Samexisterande medicinska problem kan bidra till perifert ödem och därmed öka risken för nattlig polyuri.

viss forskning tyder på att förändringar i kroppens dygnsrytm orsakar att äldre vuxna har en större andel av sin dagliga urinproduktion uppträder på natten, vilket kan vara en bidragande faktor till deras högre nokturi.

minskad blåskapacitet och ökad urinfrekvens

även utan ökad urinproduktion nattetid kan minskad blåskapacitet och ökad urinfrekvens ge upphov till nokturi.,

urinvägsinfektioner (UTI) är en av de vanligaste orsakerna till förändringar i blåskapacitet. De kan också förekomma bland personer som har förstorad prostata, godartad prostatahyperplasi (BPH) eller överaktiv blåsan.

en ökad uppmaning att urinera, inflammation i urinvägarna och blåsstenar kan alla vara riskfaktorer för minskad blåskapacitet och ökad urinfrekvens som kan leda till nokturi.

vissa människor upplever ökad urinfrekvens och brådska hela dagen medan andra tycker att de förekommer främst på natten.,

sömnstörningar

även om vi tenderar att fokusera på nattetid urinering som stör sömnen, det finns övertygande bevis för att sömnproblem är också en viktig faktor i provocerande fall av nokturi.

ett av de tydligaste exemplen är obstruktiv sömnapné (OSA), vilket orsakar upprepade pauser vid andning under natten. Nocturia förekommer hos cirka 50% av personer med OSA. OSA minskar upprepade gånger luftflödet och syrenivåerna under sömnen och påverkar hormoner på ett sätt som ökar urinproduktionen., Dessutom har personer med OSA ofta sömnstörningar, så de är mer benägna att märka behovet av att urinera.

utöver OSA finns det debatt bland experter om huruvida nocturia orsakar sömnstörningar eller tvärtom. Det är mer troligt att sömnproblem, inklusive sömnlöshet, är grundorsaken om en person kämpar för att komma tillbaka och sova efter att ha gått på toaletten.

forskning hos äldre vuxna indikerar att lättare sömn kan öka känsligheten för nokturi. Äldre människor spenderar mindre tid i djupa sömnstadier,vilket innebär att de lättare vaknar., När de är vakna kan de notera en uppmaning att urinera, vilket leder till nokturi.

som tidigare beskrivits har äldre vuxna visat sig producera mer av sin dagliga urin på natten, vilket kan kombinera med lättare sömn för att öka förekomsten av nokturi hos äldre. Detta visar också hur flera faktorer, inklusive sömnproblem, kan fungera samtidigt för att orsaka frekvent nattutömning.,

minska nokturi och få bättre sömn

eftersom det kan få betydande hälsoeffekter och kopplingar till andra sjukdomar, är det viktigt att prata med din läkare om besvärande nokturi. En läkare kan hjälpa till att identifiera den mest sannolika orsaken och lämplig behandling för någon specifik individ.

När ett underliggande tillstånd orsakar nocturia, kan behandling av detta tillstånd minska nattliga resor till badrummet. Många patienter med nokturi behandlas med mediciner eller har justeringar av sina befintliga mediciner (såsom diuretika).,

ett antal livsstilsförändringar kan bidra till att minska problematisk nocturia. Dessa förändringar är utformade för att minska nattlig urinproduktion och inkluderar:

  • minska kvällsvätskeintaget, särskilt före sängen.
  • minskande konsumtion av alkohol och koffein, särskilt på eftermiddagen och kvällen.
  • höja benen en timme eller mer före sängen för att minska resorptionen och omvandlingen av perifert ödem till urin under sömnen.,

fokus på sömnhygien, som inkluderar din sovrumsmiljö och sömnvanor, kan minska uppvakningar under vilka du märker ett behov av att gå på toaletten. Exempel på hälsosamma sömntips är:

  • att hålla ett konsekvent sömnschema, inklusive att vakna samtidigt på vardagar och helger.
  • med en stadig rutin som gör dig redo för sängen varje natt.
  • lärande avslappningstekniker som kan lugna dig när du går och lägger dig och när du vill somna tillbaka efter att du har gått på toaletten.,
  • få daglig motion som kan hjälpa dig att få djupare sömn.
  • ställa in din säng med en bekväm madrass, kuddar och sängkläder.
  • anpassa ditt sovrum för att ha ett minimalt ljus och ljud, en sval temperatur och en trevlig lukt.
  • begränsa användningen av elektroniska enheter, inklusive mobiltelefoner, som kan aktivera hjärnan och minska produktionen av sömnfrämjande hormon melatonin.,

att arbeta med en läkare och göra livsstilsförändringar kan minska antalet badrumsresor du tar varje natt, men de kan ofta inte eliminera dem helt. Av den anledningen är det viktigt att vidta åtgärder för att göra dessa resor så säkra som möjligt, särskilt för äldre människor.

rörelseaktiverad, låg wattal belysning kan göra det lättare att gå säkert till och från badrummet. Banan bör rensas från vanliga trip faror som sladdar eller mattor., Personer med rörlighetsproblem eller som har hög brådska att urinera vid uppvaknande kan finna att en säng urinoar eller kommod förbättrar säkerheten och minskar sömnstörningar.