i de flesta fall vet du inte att de är där. Men om saker förändras, hjälper hemmet ofta.
bild: © ttsz, JFalcetti/Thinkstock
du fick goda nyheter efter din senaste koloskopi: ingen cancer eller precancerösa polyper., Men med de goda nyheterna kom med en överraskning att hitta: även om du inte har symptom, har du divertikulos och hemorrojder. Nyheterna kan vara förbryllande, men oroa dig inte. ”Båda villkoren är vanliga och brukar inte orsaka några problem”, säger Dr.Kyle Staller, en gastroenterolog vid Harvard-anslutna Massachusetts General Hospital.
divertikulos
divertikulos är den term som används för att beskriva närvaron av divertikula — pouch-liknande strukturer som ibland bildas i kolonens muskelvägg och utbuktning utåt., ”Mellan 40% och 60% av människor har dem, och de blir vanligare när vi åldras. De tenderar att klustera i sigmoid-kolon, precis ovanför ändtarmen, säger Dr Staller.
divertikulos orsakar endast symtom om en av divertikula blöder eller smittas. ”När blödning uppstår tenderar den att vara intensiv under en kort period, men slutar vanligtvis på egen hand. Vi vet inte orsaken till divertikulär blödning, bara att något skadar ett blodkärl i påsen, säger Dr Staller., ”Även om blödningen stannar på egen hand kan du fortfarande förlora en stor mängd blod, så du bör se en läkare.”
divertikulit
hos vissa människor kan divertikula bli smittad. Det kallas divertikulit. Men det är inte lika vanligt som att ha divertikulos. ”Livslängden för divertikulit är låg, mellan 4% och 15% av dem med divertikulos”, säger Dr.Staller.
det är inte klart varför eller hur divertikulit utvecklas. Ålder, fetma, brist på motion och en diet med låg fiber är riskfaktorer för tillståndet. Så äter rött kött.,
typiska symptom på divertikulit inkluderar lägre buksmärta, oftare på vänster sida; feber; och förändring i tarmvanor, antingen lös avföring eller förstoppning. ”De flesta med divertikulit kommer att ha smärta i vänstra nedre delen av buken, men ingen blödning”, säger Dr Staller. Din läkare kommer sannolikt att beställa en datortomografi för att leta efter aktiva tecken på inflammation.
behandling är vanligtvis antibiotika i sju till 10 dagar. Personer med mer allvarlig sjukdom, såsom en abscess (ficka av infektion) eller pus som behöver dränering, behöver ofta sjukhusvistelse för intravenösa antibiotika.,
förhindra problem
det är inte klart ännu om vi kan förhindra divertikulos eller divertikulit. Att träna, kontrollera din vikt och äta mindre rött kött och mer fiber kan hjälpa till. ”Vissa data tyder på att mer fiber minskar risken för att både utveckla divertikula och få symtom om du redan har dem”, säger Dr Staller.
vuxna ska få 25 till 30 gram kostfiber varje dag från livsmedel som bönor, fullkorn, grönsaker och frukter. Ett fibertillskott kan också hjälpa., Men tillsätt fiber till din kost långsamt, eftersom du kan få gas och uppblåsthet om du ökar ditt fiberintag för fort.
vad sägs om varningen att äta mat med små frön kan lägga till divertikulitrisk? ”Det brukade finnas en teori om att frön, nötter och popcorn ökade risken för divertikulos och divertikulit, eftersom de kan lägga sig i påsarna och orsaka irritation eller infektion. Men det har aldrig bevisats. Frön och nötter är en viktig fiberkälla, säger Dr Staller.,
hemorrojder
hemorrojder har en dålig rap, men vi har alla dessa kuddeliknande kluster av vener i slemhinnan i den nedre delen av ändtarmen och anus, vilket hjälper till att spela en roll för att förhindra avföring läckage. När de blir förstorade är de dock allt annat än hjälpsamma och kan till och med bidra till lite läckage förutom smärta, klåda och blödning.
vad orsakar hemorrojder att svälla? ”Venerna är förankrade av bindväv. Om vävnaden försvagas bultar hemorrojderna ut, förklarar Dr Staller., Den försvagade vävnaden kan orsakas av en kombination av genetik och tryck från att sitta på en toalett för länge eller anstränga sig för att få en tarmrörelse. Graviditet är också en vanlig utlösare.
När hemorrojder i nedre ändtarmen (inre hemorrojder) sväller, kan de blöda, och du kan se ljust rött blod på toaletten. Men du kommer inte att känna hemorrojderna om de inte sträcker sig bortom anusen och blir kliande.
de hemorrojder som de flesta klagar på (kallade yttre hemorrojder) ligger utanför anusen., Om de blir svullna blir den överliggande huden irriterad, eroderar och kan klia eller skada. En blodpropp kan bildas inuti hemorrojden, vilket kan vara mycket smärtsamt.
behandling och förebyggande
hemorrojder diagnostiseras vanligtvis från en medicinsk historia och fysisk undersökning. Hemmetoder är vanligtvis effektiva för att behandla yttre hemorrojder. Att sitta i ett varmt bad kan hjälpa till att lugna en irriterad hemorrojder. Och livsstilsförändringar kan också göra skillnad. ”Undvik att sitta och spänna på toaletten under långa perioder och se till att avföring rör sig”, säger Dr Staller., Han föreslår att öka kostfiberintaget; med hjälp av avföringsavhärdare, såsom docusat (Colace); eller med hjälp av ett mildt laxermedel om du är förstoppad, såsom polyetylenglykol 3350 (Miralax).
dr. Staller rekommenderar inte att du använder receptfria krämer, vilka är steroider som tros hjälpa till att minska inflammation. ”Det finns inga bevis för att de fungerar”, säger han.
inre hemorrojder som är besvärliga löses vanligtvis med minimalt invasiva procedurer som utförs på en läkarmottagning.,
Disclaimer:
som en tjänst till våra läsare, Harvard Health Publishing ger tillgång till vårt bibliotek av arkiverat innehåll. Observera datumet för senaste granskning eller uppdatering på alla artiklar. Inget innehåll på denna webbplats, oavsett datum, bör någonsin användas som ersättning för direkt medicinsk rådgivning från din läkare eller annan kvalificerad läkare.