tandhygien är ett yrke av livslångt lärande med nya studier och upptäckter som ständigt ger en uppsjö av information och produkter till hjälp patienter att navigera i olika orala tillstånd. Den stadiga strömmen av forsknings-och behandlingsalternativ kan vara till hjälp, men att hålla sig till säkerheten och effekten av dessa produkter kan vara svårt för tandhygienister och patienter., Ökad antibiotikaresistens och tvättlistan över biverkningar som åtföljer många nuvarande behandlingsformer har främjat en rörelse för att förenkla vad vi lägger in i våra kroppar. Härrör från naturliga växtkällor i sina renaste former har eteriska oljor gamla rötter i medicin och har hittat nytt liv de senaste åren på grund av deras brett utbud av hälsofördelar.
Melaleuca alternifolia, mer känd som tea tree oil (tto), är en stand-out eterisk olja med bredspektrum antimikrobiella, antifungala, antivirala, antioxidant och antiinflammatoriska egenskaper.,2,3 Native endast till Australien, äkta tea tree olja produceras som ett destillat av blad från melaleuca alternifolia buske kallas en paperbark träd.5 dess medicinska egenskaper upptäcktes först på 1920-talet av Dr. Penfold som fann att den var tolv gånger mer potent än den nuvarande antiseptiska tiden.1
TTO består av över hundra föreningar, men två specifika föreningar ger denna eteriska olja sin stans. Terpinen-4-ol främjar läkning och har en beprövad antimikrobiell effekt mot svampbiofilmer., För det andra tillsätter cineolföreningar desinfektionsegenskaper, men kan också vara kaustiska mot huden i högre koncentrationer. God kvalitet tea tree oil kommer att ha en hög andel terpinen-4-ol och låg cineol. Sammansättningen av olja som marknadsförs som tea tree oil regleras av en internationell standard som fastställts av Australien på minst 30% terpinen-4-ol med 40-60% föredragen för medicinska applikationer. I sin tur bör mindre än 10% cineol vara närvarande, med närmare 2,5% föredragen för säker användning på huden. Tea tree olja kan appliceras på huden, eller tas oralt, men bör inte sväljas.,1,2
internationella standarder föreskriver inte en källa för tea tree oil och USDA reglerar inte eteriska oljor. Det är viktigt att undersöka kvaliteten och källan när man köper eteriska oljor för dentala applikationer. Tea tree olja bör förvaras i mörka, svala, torra förhållanden i en behållare med liten luft.1
Melaleuca eller tea tree oil har använts för att behandla Staphylococcus aureus (MRSA) och influensavirus. I tandvård har det visat förmågan att hämma vidhäftning av periodontopatiska och kariogena bakterier som P. gingivalis och S. mutans., Tea tree oil är till hjälp vid behandling av aftösa sår, herpes simplexvirus, tandvärk, periodontit och eldfasta orala candida-infektioner.2,4,5 TTO finns i tandkräm, munsköljningar, tandpetare, belagd tandtråd och geler.
forskning har gjorts för att utvärdera om tea tree oil kan minska plackbildning och orala bakterier. I en studie visade resultaten en 0,2% tea tree oil mouth rinse som användes en gång dagligen i sju dagar signifikant minskat antalet S. mutans och det totala antalet orala bakterier., Denna effekt var konsekvent upp till två veckor efter användning av munsköljningen stoppades. I jämförelse med placebo var det emellertid ingen skillnad i plackackumulering. En 2,5% tea tree oil-lösning studerades också hos ortodontiska patienter och minskade gingivalindex och papillära blödningspoäng, men verkade bekräfta andra studier där det bestämdes att tea tree oil kan minska orala bakterier, men inte nödvändigtvis plackbildning.1
munsköljningar som innehåller melaleuca har visat sig behandla även azolresistenta orala candida-infektioner effektivt., I en studie av refraktär oral candida hos patienter som lever med AIDS, en 15 ml melaleuca oral lösning var insvept i 30-60 sekunder, fyra gånger dagligen, i två veckor. Deltagarna fick inte äta eller dricka i trettio minuter efter sköljningen. Några upplevde mild till måttlig bränning som tycktes minska över tiden när candida-infektionen förbättrades. Vid en sex månaders uppföljning hade 67% av deltagarna orala candida-infektioner förbättrats avsevärt, eller botats, utan återkommande.,2,4
tea tree oil har också visat sig vara ett bra komplement vid behandling av periodontal sjukdom. Målet med icke-kirurgisk periodontal behandling är att stoppa sjukdomen och lösa inflammation, men många studier har visat att mekanisk debridering ensam inte kan eliminera orsakande bakterier.
en 2013-studie använde gingivalkrevikulära vätskeprover för att övervaka närvaron av pentraxin-3 (PTX3), som är en inflammatorisk molekyl, som en markör för periodontit.3 Baslinjeprover, liksom de som togs vid en, tre och sex månaders uppföljning, jämfördes., Två grupper av patienter med måttlig till svår periodontit behandlades med skalning och rotplaning; den andra gruppen fick också 5% metylcellulosa tea tree gel sub-gingivally efter SRP-behandling. Sub-gingival leverans har visat sig ge en 100-faldig högre terapeutisk dos än systemisk leverans. Resultaten visade ingen förändring i plackindex (anpassning till annan forskning), men det var en signifikant förbättring av CAL och PPD i grupp två jämfört med grupp ett., Det bestämdes att 5% tea tree oil gel gjorde bidra till att minska orala bakterier och inflammatoriska PTX3 molekyler för ett bättre behandlingsresultat än SRP ensam.3
Dentsply Sirona cavitron-anvisningarna för användning innehåller eteriska oljor munsköljning i sin lista över kompatibla läkemedel, även om Dentsply Sirona svarade att tea tree oil inte har testats specifikt. Två droppar av högkvalitativ tea tree olja direkt i vattenbehållaren och en grundlig spola med klart vatten efter användning rekommenderades., Detta är ett bra sätt att leverera och kan uppmuntra tandhygienister att rekommendera melaleuca eller andra eteriska oljor i vatten tandtråd hemma. Men ett populärt märke av vatten tandtråd på marknaden rekommenderar inte någon typ av eterisk olja användning på grund av eventuell del nedbrytning och utveckling av prestandaproblem. Kontrollera alltid med tillverkaren innan du använder eteriska oljor som tillsats med några ultraljuds -, ljud-eller mekaniska munhygienverktyg.
det finns över 3000 eteriska oljor, tea tree oil är en av de mest undersökta., Eteriska oljor presenterar tandhygienister med utanför box alternativ för patienter som letar efter enklare, mer naturliga ingredienser med en jämförbar tandfördel till traditionella produkter på grund av de beprövade orala hälsofördelarna och tillgången på tandprodukter som innehåller tea tree oil, det är ett enkelt val för tandhygienister att införliva i daglig praxis och rekommendationer.
Se även: ska eteriska oljor användas i Tandinställning?
missa inte: oljedragning: är det effektivt?