Illinois Medicaid Definition

Medicaid i Illinois brukar kallas medicinsk hjälp Program. Programmet är ett omfattande, gemensamt finansierat statligt och federalt hälsovårdsprogram för låginkomsttagare i alla åldrar. Med detta sagt är den här sidan inriktad på Medicaid-behörighet, speciellt för Illinois-invånare, 65 år och äldre, och speciellt för långtidsvård, oavsett om det är hemma, i ett vårdhem eller i assisterat boende.,

American Council on Aging erbjuder nu ett gratis, snabbt och enkelt Medicaid-urvalstest för seniorer.

Inkomst& Tillgångsgränser för behörighet

det finns flera olika Medicaid långsiktiga vårdprogram för vilka Illinois seniorer kan vara berättigade. Dessa program har något olika behörighetskrav och förmåner. Ytterligare komplicerar stödberättigande är fakta att kriterierna varierar med civilstånd och att Illinois erbjuder flera vägar mot stödberättigande.,

1) institutionellt/vårdhem Medicaid – är en rättighet (alla som är berättigade kommer att få hjälp)& tillhandahålls endast i vårdhem.
2) Medicaid undantag / hem och samhällsbaserade tjänster – begränsat antal deltagare. Tillhandahålls hemma, vuxen dagvård eller i assisterad levande.
3) vanlig Medicaid / åldrig Blind och handikappad – är en rättighet (alla personer som uppfyller behörighetskraven kan få förmåner) och tillhandahålls hemma eller vuxen dagvård.,

tabellen nedan ger en snabb referens för att tillåta seniorer att avgöra om de kan vara omedelbart berättigade till långtidsvård från ett Medicaid-program. Alternativt kan man ta Medicaid-behörighets testet. Viktigt, att inte uppfylla alla kriterier nedan betyder inte att man är icke stödberättigande eller inte kan bli berättigad till Medicaid i Illinois. Mer.,edicaid / Aged Blind and Disabled

$1,063 / month $2,000 None $1,437 / month $3,000 None $1,437 / month $3,000 None
What Defines ”Income”

For Medicaid eligibility purposes, any income that a Medicaid applicant receives is counted., För att klargöra kan denna inkomst komma från vilken källa som helst. Exempel är anställnings löner, underhållsbetalningar, pensionsutbetalningar, socialförsäkringsinkomster, socialförsäkringsinkomster, IRA-uttag och aktieutdelningar. Ett undantag finns för covid-19 stimulanskontroller, som inte räknas som inkomst, och har därför ingen inverkan på Medicaid-behörigheten.

När endast en make till ett gift par ansöker om institutionella Medicaid eller hem och samhällsbaserade tjänster via ett Medicaid undantag, räknas endast sökandens inkomst., Sade ett annat sätt, är den icke-sökande makens inkomst bortses. I den situation där en make till ett gift par ansöker om regelbunden Medicaid, beaktas den sökande makens och den icke-sökande makens inkomst tillsammans. Detta innebär att den icke-sökande makens inkomst räknas till hans / hennes makas inkomst. För mer information om hur Medicaid beräknar Inkomst för stödberättigande ändamål, klicka här.,

För icke-sökande makar till vårdhem Medicaid eller HCBS Medicaid undantag sökande, det finns ett minimum månatligt underhåll behov ersättning (MMMNA), som är det minsta beloppet av månadsinkomst som de har rätt till. (Specifikt för IL, det kallas en gemenskap Make underhåll behöver ersättning och förkortas som CSMNA). År 2021 är CSMNA i IL $ 2,739 / månad, vilket innebär att sökande makar kan överföra sin inkomst, eller en del av sin inkomst, till sina icke-sökande makar för att få sin månadsinkomst upp till denna nivå., Denna regel gör det möjligt för Medicaid-sökande att överföra inkomst till sina icke-sökande makar för att säkerställa att de har tillräckliga medel att leva med. För förtydligande ändamål finns det ingen spousal inkomstbidrag för gifta par med bara en make som ansöker om regelbunden Medicaid.

vad definierar ”tillgångar”

Räknbara tillgångar inkluderar kontanter, aktier, obligationer, investeringar, IRAs, Credit union, besparingar och checkkonton och fastigheter där man inte bor. Men för Medicaid stödberättigande, det finns många tillgångar som anses undantagna (icke-räknabara)., Undantag inkluderar personliga tillhörigheter, hushållsmöbler, en bil, oåterkalleliga begravnings förtroende, och ens primära hem, med tanke på Medicaid sökanden bor i det och hans / hennes eget kapital ränta är under $603,000 (i 2021). (Eget kapital ränta är inte samma sak som hemmets värde. I stället är det värdet av det hem där Medicaid sökanden äger). Om en icke-sökande make bor i hemmet, är det undantagna oavsett var den sökande maken bor och hans / hennes eget intresse i hemmet.,

för gifta par, från och med 2021, gemenskap make (icke-sökande make till ett vårdhem Medicaid sökande eller en Medicaid undantag sökande) kan behålla upp till högst $109,560 av parets gemensamma tillgångar, som diagrammet visar ovan. Detta, i Medicaid speak, kallas Community make Resource Allowance (CSRA). Som med mmmna sträcker sig tillgångsstöd inte till gifta par med en make som söker regelbundna medicinska förmåner.,

man bör vara medveten om att Illinois har en Medicaid Look-Back Period, vilket är en period av 60 månader som omedelbart föregår sin Medicaid ansökningsdatum. Under denna tidsram kontrollerar Medicaid för att säkerställa att inga tillgångar såldes eller gavs bort under verkligt marknadsvärde. Om man befinns vara i strid med look-back-perioden, kommer en straffperiod för Medicaid ineligibility att beräknas.

för att en sökande ska vara berättigad till långtidsvård Medicaid krävs ett funktionellt behov av sådan vård., För vårdhem Medicaid och hem och samhällsbaserade tjänster via en Medicaid undantag, en sökande måste kräva en vård anläggning nivå av vård. För vissa programförmåner kan ytterligare behörighetskriterier behöva uppfyllas. Till exempel, för att Medicaid ska täcka ett personligt akutmottagningssystem, kan en behovsbedömning för att bestämma detta vara till nytta för att upprätthålla sitt oberoende krävas.,

kvalificera När över gränserna

För Illinois invånare, 65 och över som inte uppfyller behörighetskraven i tabellen ovan, Det finns andra sätt att kvalificera sig för Medicaid.

1) medicinskt behövande väg – i ett nötskal kan man fortfarande vara berättigad till medicinska tjänster även om de är över inkomstgränsen om de har höga medicinska räkningar. I Illinois kallas detta program ofta ett” spend down ” – program., Det sätt som detta program fungerar är ens ”överskottsinkomst” (inkomsten över Medicaid stödberättigandegränsen) används för att täcka medicinska räkningar, såsom sjukvård/behandling/leveranser, Medicare premier och receptbelagda läkemedel. Illinois har en månads ”spend-down” – period, så när en individ har betalat sin överskjutande inkomst ner till Medicaid-behörighetsgränsen för månaden, kommer han eller hon att kvalificera sig för Medicaid för resten av månaden.

tyvärr hjälper den medicinskt behövande vägen inte en i ”spendera ner” extra tillgångar för Medicaid-kvalifikation., Sade ett annat sätt, om man uppfyller inkomstkravet för Medicaid stödberättigande, men inte tillgångskravet, ovanstående program kan inte hjälpa en att minska sina motstående tillgångar. Men man kan ”spendera ner” tillgångar genom att spendera överskjutande tillgångar på icke-räknabara sådana, såsom hem ändringar, som tillägg av rullstolsramper eller trapphissar, förskottsbetalning begravning och begravningskostnader, och betala av skuld.

Använd vår gratis spendera ned kalkylator för att avgöra om du kommer att behöva ”spendera ner” dina tillgångar, och om så är fallet, få en uppskattning av beloppet.,

2) Medicaid planering – majoriteten av personer som överväger Medicaid är ”överinkomst” eller ”övertillgång” eller båda, men de har fortfarande inte råd med sina kostnader för vård. För personer i denna situation finns Medicaid planering. Genom att arbeta med en Medicaid planering professionell, familjer kan använda en mängd olika strategier för att hjälpa dem att bli Medicaid berättigade och för att skydda sitt hem från Medicaid estate recovery program. Läs mer eller anslut med en Medicaid planner.,

specifika Illinois Medicaid program

medan i alla stater, Medicaid kommer att betala för vårdhem vård, Illinois erbjuder också Medicaid undantag, som ger för ”hem och samhällsbaserade tjänster” (HCBS).

1) undantag för stödjande bostadsutrymmen – detta undantag ger stöd för funktionshindrade eller svaga, äldre personer i ”stödjande bostadsutrymmen”, som är mindre formellt kallade assisterade bostadsutrymmen. Detta inkluderar minnesvård för personer med Alzheimers sjukdom och andra dementier.,

2) Hcbs undantag för äldre – detta undantag ger begränsat stöd för att hjälpa seniorer att bo hemma. Förmåner kan omfatta vuxen dagvård, homemaker hjälp, och medicinska varningstjänster.

3) Illinois Community Care Program (CCP) – CCP har något annorlunda finansiella kriterier berättigande sedan de andra programmen. Tillgänglig för både Medicaid och icke-Medicaid invånare i IL, detta program ger många av samma In-home förmåner som de andra programmen.

4) HealthChoice Illinois – ett hanterat vårdprogram för Medicaid och Medicare mottagare., Via HealthChoice IL finns en mängd olika tjänster tillgängliga. Dessa kan innefatta labbarbete, medicinska förnödenheter, hemvård, hjälp med dagliga aktiviteter, vuxen dagvård och mer.

5) Illinois Medicaid-Medicare Alignment Initiative (MMAI) – även för individer som är dually berättigade till Medicaid och Medicare, är detta ett hanterat vårdprogram som effektiviserar båda programfördelarna. Hem och samhällsbaserade tjänster, både medicinska och icke-medicinska, finns tillgängliga., Fördelarna kan omfatta läkare & tandläkarbesök, vuxen dagvård, personlig vård, måltidsberedning och housecleaning. Vid tidpunkten för detta skrivande är detta program inte tillgängligt statewide.

hur man ansöker om Illinois Medicaid

det finns en mängd olika sätt på vilka seniorer kan ansöka om Medicaid i Illinois. Förutom att ansöka online på ABE (ansökan om förmåner berättigande), personer kan ansöka personligen på deras lokala Institutionen för mänskliga tjänster (DHS) kontor. För att hitta ditt lokala kontor, klicka här., Seniorer kan också ringa Illinois Department of Human Services (IDHS) kundtjänst hotline på 1-800-843-6154 för ytterligare programinformation eller för applikationshjälp. En lokal myndighet på åldrande kontor kan också visa sig vara till hjälp med ansökningsprocessen.

få mer information om hur man ansöker om långtidsvård Medicaid.