syfte: Lateral tilt (radiellt lutande) röntgenbilder är användbara efter volar låst platta fixering av distala radiefrakturer för att bedöma radiokarpal leden, subchondral ben kongruitet, och volar tilt., Syftet med Vår studie var att definiera tillförlitligheten i vår positioneringsmetod med patientens motsatta hand för att placera den skadade handleden för att få en lutande lateral röntgenbild med god visualisering av subkondralbenet.
metoder: en retrospektiv granskning identifierade vuxna patienter som hade en ensidig distal radie fraktur behandlad med en volar låst platta och som hade en initial postoperativ lateral tilt röntgenbild med den kontralaterala handen för att placera den skadade handleden., Intraoperativa fluoroskopiska bilder granskades för att bekräfta möjligheten att se extraartikulär placering av all hårdvara. Den lutande laterala handleden röntgenbild erhölls genom att placera den skadade handleden på en höjd som bestäms av den kontralaterala handen placeras under ulnar handleden veck. Handleden stöddes sedan där med fasta block i alla fall. Den radiografiska strålen riktades vinkelrätt mot den horisontella kassetten., Två granskare (författare) sedan blint granskat postoperativa röntgenbilder för att avgöra om radiokarpal gemensamma och subkondrala ben visualiserades och om några skruvar eller pinnar tycktes korsa den radiokarpala leden. En acceptabel lateral tilt röntgen definierades som god visualisering av subchondralbenet samtidigt som endast den mest radiella pinnen verkar korsa leden. Vi placerade också 15 normala frivilliga i lateral lutningsläge, med sin motsatta hand, för att mäta den lutande underarmsvinkeln.,
resultat: totalt 24 handleder (24 patienter) identifierades och 23 patienter hade laterala tilt röntgenbilder med acceptabel visualisering av subkondralbenet. Konkordansen hos subkondralbenvisualiseringen var 100% (95% konfidensintervall, 85,5% till 100%). Medelvinkeln med lateral lutningspositionering var 18 grader från horisontell (intervall, 15 grader till 23 grader; standardavvikelse, 2,4 grader).,
slutsatser: med hjälp av den kontralaterala handen för att placera den laterala lutande vyn producerade vår laterala lutningsposition röntgenbilder med tillförlitlig visualisering av det distala radie-subkondrala benet i 96% av våra Fall. Visualisering av subkondralbenet i området för den radiella aspekten av scaphoid fossa kräver mer lutning än vad som uppnås med denna teknik.