de dominerande kliniska egenskaperna som ses i katatonisk subtyp av schizofreni innebär störningar i en persons rörelse. Berörda människor kan uppvisa en dramatisk minskning av aktiviteten, till den grad att frivillig rörelse stannar, som i katatonisk dumhet. Alternativt kan aktiviteten dramatiskt öka, ett tillstånd som kallas katatonisk spänning.
andra rörelsestörningar kan förekomma med denna undertyp., Åtgärder som verkar relativt meningslösa men repetitivt utförs, även känd som stereotypt beteende, kan förekomma, ofta till uteslutning av engagemang i någon produktiv aktivitet.
patienter kan uppvisa en orörlighet eller motstånd mot varje försök att ändra hur de visas. De kan upprätthålla en pose där någon placerar dem, ibland under längre tidsperioder. Detta symptom kallas ibland vaxartad flexibilitet., Vissa patienter visar stor fysisk styrka i resistens mot ompositioneringsförsök, även om de verkar vara obekväma för de flesta.
drabbade personer kan frivilligt anta ovanliga kroppspositioner eller manifestera ovanliga ansiktsförskjutningar eller extremitetsrörelser. Denna uppsättning av symptom ibland förväxlas med en annan sjukdom som kallas tardiv dyskinesi, som efterliknar några av dessa samma, udda beteenden., Andra symptom i samband med katatonisk subtyp inkluderar en nästan papegojaliknande upprepning av vad en annan person säger (echolalia) eller efterliknar en annan persons rörelser (echopraxia). Echolalia och ekopraxi ses också i Tourettes syndrom.
Hur diagnostiseras det?
de allmänna kriterierna för diagnos av schizofreni måste uppfyllas., Tillfälliga och isolerade katatoniska symtom kan förekomma i samband med någon annan subtyp av schizofreni, men för diagnos av katatonisk schizofreni bör en eller flera av följande beteenden dominera den kliniska bilden:
- a. stupor (markant minskning av reaktiviteten till miljön och i spontana rörelser och aktivitet) eller mutism;
- b. spänning (uppenbarligen meningslös motorisk aktivitet, inte påverkad av yttre stimuli);
- c. posturing (frivilligt antagande och underhåll av olämpliga eller bisarra ställningar);
- d., negativism (ett uppenbarligen motivlöst motstånd mot alla instruktioner eller försök att flyttas eller rörelse i motsatt riktning);
- e. styvhet (underhåll av en stel hållning mot ansträngningar som ska flyttas);
- f. vaxartad flexibilitet (underhåll av lemmar och kropp i externt införda positioner); och
- G. andra symtom som kommandoautomatism (automatisk överensstämmelse med instruktioner) och uthållighet av ord och fraser.,
hos personer som är okommunikativa och där det verkar som om personen kan ha katatonisk schizofreni, kan diagnosen schizofreni behöva vara provisorisk tills tillräckliga tecken på förekomst av andra symtom erhålls. Tänk på att inte alla katatoniska symptom innebär att en person har schizofreni. Ett katatoniskt symptom kan också provoceras av en organisk hjärnsjukdom, metaboliska störningar eller alkohol och droger, och kan också ses ibland i vissa humörstörningar, som depression.