eGFR

Du kanske har hört talas om ett värde som kallas eGFR, som står för uppskattad glomerulär filtreringshastighet. Som namnet antyder är detta ett uppskattat värde av GFR, baserat på en individualiserad formel. När läkaren begär vissa blodprov för att undersöka din njurfunktion, ges eGFR också rutinmässigt. Kidney Health Australien har mer information om detta värde, efter att ha erkänt det är användbarhet i rutinmässiga kliniska inställningar., EGFR beräknas utifrån din ålder, kön, nivå av kreatinin och din ras. Denna formel kräver inga kroppsmätningar, vilket lätt kan beräknas i laboratoriet. Det kan dock finnas falskt höga eGFRs för patienter med mycket låg kroppsmuskelmassa eller falskt låga eGFRs om du har en stor muskelmassa. När eGFR närmar sig det nära normala GFR-området är det mindre exakt. Därför rapporteras det helt enkelt som ”större än 60 ml / min”., Dina kreatininnivåer används vid beräkningen-i situationer där nivån inte är stabil (t.ex. akut njursvikt eller muskelnedbrytning) kommer eGFR också att vara mindre exakt. För att ta hänsyn till effekten av ras, formeln ökar GFR i afroamerikaner med tanke på deras större genomsnittliga muskelmassa än jämfört med kaukasier. Det finns dock inga korrigeringar för andra populationer som aboriginerna och Torres Strait Islanders (ATSI), Maori eller asiatiska subkulturer.

vad är bevisen bakom rapporteringen av eGFR?,

som ett resultat av den automatiska rapporteringen av eGFR har den kliniska upptäckten av njursjukdom ökat signifikant i samhället.

under 2004 utfördes en klinisk studie med 324 polikliniker för att utvärdera effekten av automatisk laboratorierapportering av eGFR med varje begäran om serumkreatinin. Effekterna på upptäckt av kronisk njursjukdom utvärderades. Denna automatiska rapportering kombinerades med utbildning riktad till läkare som var involverade i studien., Närvaron av ett eGFR-värde, i samband med utbildning, ökade signifikant detekteringen av kronisk njursjukdom från 22,4% till 85,1% av patienterna. Ytterligare forskning måste dock genomföras om betydelsen och långsiktiga resultat som härrör från denna förbättrade upptäckt av kronisk njursjukdom. Sist men inte minst, om eGFR är normalt, men det finns andra onormala undersökningsresultat (t.ex. onormala urinfynd eller okontrollerat högt blodtryck), bör GFR beräknas.

  1. Akbari En, Swedko PJ, Clark HD et al., Detektion av kronisk njursjukdom medlaboratorisk rapportering av uppskattad glomerulär filtreringshastighet och en utbildningprogram. Arch Intern Med 2004; 164: 1788-92.
  2. Anavekar N, Bais R, Carney S. kronisk njursjukdom och automatisk rapportering av beräknad glomerulär filtreringshastighet: en positionsbeskrivning, mja 2005; 183 (3): 138-141
  3. Bradley M. Denker, Barry M. Brenner, bedömning av glomerulär filtreringshastighet, Harrisons principer för internmedicin., New York: McGraw-Hill företag; 2006
  4. njure hälsa Australien, Beräknad glomerulär filtreringshastighet 2007.
    tillgänglig från URL:http://www.kidney.org.au/HealthProfessionals/eGFRSupportResources/tabid/96/Default.aspx
  5. cari-riktlinjerna-vård av australier med nedsatt njurfunktion, användning av uppskattad glomerulär filtreringshastighet för att bedöma nivån på njurfunktionen, 2005 .
    tillgänglig från URL: www.cari.org.au/guidelines.phd
  6. Thomas M. upptäcka och hantera tidigt njursvikt, Institutionen för nefrologi, RPH, 2007.
  7. Thomas M. Vad är Hoo-Har om eGFR? Institutionen för nefrologi, RPH, 2007.
  8. Thomas MC., Vad betyder en eGRF <60 egentligen? Baker Hjärtat Research Institute, Stockholm, 2007.