termen sår, används vanligtvis för att hänvisa till raster i hudens normala integritet. Sår är hudsår som är långsamaatt läka och klassificeras i fyra steg, enligt vilka hudlagren bryts igenom.
Steg 1 sår kännetecknas av en rodnad över beniga områden.Rödheten på huden går inte bort när tryckär lättad.
steg 2 sår kännetecknas av blåsor, skalning eller knäckt hud. Det finns en partiell tjocklek hudförlust som involverar de två översta skikten av huden.,
steg 3 sår kännetecknas av bruten hud och ibland blodig dränering. Det finns en fullständig tjocklek hudförlust som involverar subkutan vävnad (vävnaden mellan huden och muskeln).
stadium 4 sår kännetecknas av raster i huden som involverar hud, muskel, sena och ben och är ofta förknippade med en beninfektion som kallas osteomyelit.
det finns många olika diagnostiska tester som kan göras vid behandling av ett sår. Om såret verkar vara infekterat (dvs det finns rodnad och dränering), bör en sårkultur göras., Anledningen till kulturen är att identifiera typen av infektion, så att du kan sätta på lämpligt antibiotikum.
om det finns misstanke om att benet är infekterat under såret,kan röntgenstrålar och/eller en benskanning göras. Om det finns misstanke om att den bakomliggande orsaken till sårnaär dålig cirkulation, då kan en icke-invasiv vaskulär studie (doppler) göras. Detta test görs för att se om du har tillräckligt med syre att komma ner till området för att läka såret.,
sår uppstår på grund av olika orsaker, så det är mycket viktigt att bestämma det underliggande medicinska problemet som orsakade såret. Det finns i huvudsak fyra huvudorsaker människor får sår på foten.
neuropatisk: denna typ av sår uppstår när en patient har förlust av känsla i fötterna. Det ses ofta hos personer med diabetes, men det kan orsakas av andra orsaker som kronisk alkoholmissbruk. Dessa sår ses i allmänhet under viktbärande områden och börjar ofta som en kallus eller en majs.,
arteriell: denna typ av sår beror på dåligt blodflöde till nedre extremiteterna. Denna typ av sår kan vara mycket smärtsamt och finns vanligtvis på spetsarna på tår, underben, fotled, häl och övre delen av foten. De kan mycket enkelt bli smittade.
venös: denna typ av sår beror på komprometterade vener. Vener är de kärl som tar vätska ut ur benen och tillbaka upp till hjärtat. Vener har små ventiler som tillåter blod att flöda bara på ett sätt, tillbaka upp till hjärtat. Ventilerna blockerar normalt tendensen för gravitation att dra blodet tillbaka ner till benen., Ibland läcker ventilerna eller upphör att fungera alls. Om ventilerna inte fungerar, flyter vätskan ner i benen och orsakar svullnad. Denna svullnad leder till ökat tryck i det venösa systemet,
som producerar missfärgning av benet och så småningom leder detta till sårbildning. De ses ofta runt insidan av fotleden och är långsamma att läka.
Decubitus: denna typ av sår orsakas av överdriven långvarigt tryck på ett område av foten. Den vanligaste platsen att se denna typ av sår är hos en person som är begränsad till sängen och de förekommer på hälarnas baksida.,
vad Chiropodisten kan göra
behandla infektionen
chiropodisten kommer noggrant att rengöra såret för att ta bort all infekterad vävnad. Tidig, aggressiv sårrengöring (kallad ”debridering”) har visat sig läka dessa sår snabbare. Om det finns en infektion, föreskrivs antibiotika . Om infektionen är allvarlig kan du bli sjukhus för att få intravenösa antibiotika. Förband används för att förhindra ytterligare trauma, för att minimera risken för infektion, för att lindra lokal smärta och för att optimera miljön för läkning., En fuktig sårmiljö är viktig för sårläkning att uppstå. Du kan hjälpa till genom att hålla området rent och fuktigt hela tiden och använda
mediciner som föreskrivs för dig.
minska trycket
beroende på platsen för ditt fotsår kan du behöva hålla trycket utanför området. Detta kallas ”off-loading” och innebär att man undviker all mekanisk stress på såret så att det kan läka. Om det inte finns någon infektion kan en total kontaktgjutning användas för att lindra trycket., Eller dina chiropodister kan rekommendera att använda
”icke-viktbärande” enheter som ortopediska skor, en rullator, kryckor eller till och med en rullstol eller sängstöd – dessa kan hjälpa till att läka genom att lindra trycket på den skadade delen av foten.
enkel daglig fotvård kan förhindra allvarliga problem. Enligt National Institute of Health är följande enkla, vardagliga steg som hjälper till att förhindra allvarliga komplikationer:
1. Ta hand om din Diabetes
gör hälsosamma livsstilval för att hålla ditt blodsocker nära det normala., Arbeta med ditt hälso-och sjukvårdsteam för att skapa en diabetesplan som passar dina livsstilsegenskaper.
2. Kontrollera dina fötter varje dag
Du kan ha fotproblem som du kanske inte känner till. Kontrollera dina fötter för nedskärningar, sår, röda fläckar, svullnad eller infekterade tånaglar. Kontrollera dina fötter bör bli en del av din dagliga rutin. Om du har problem med att böja över för att se dina fötter, använd en plastspegel för att hjälpa till. Du kan också be en familjemedlem att hjälpa dig., Viktig påminnelse-var noga med att kontakta din läkare omedelbart om ett snitt, ont, blåsor eller blåmärken på foten inte läker efter en dag.
3. Tvätta fötterna varje dag
tvätta fötterna i varmt, inte varmt, vatten. Blötlägg inte fötterna eftersom din hud blir torr. Torka fötterna väl. Var noga med att torka mellan tårna. Använd talkpulver för att hålla huden torr mellan tårna och gnugga ett tunt skikt av hudlotion eller grädde på fotens toppar och bottnar.
4. Trimma tånaglarna varje vecka eller vid behov
trimma tånaglarna med clippers när du har tvättat och torkat fötterna., Trimma tånaglarna rakt över och släta dem med en emery-bräda eller nagelfil. Skär inte in i spikens kommande eller rippa av hängnaglar. Om du är naglar är tjocka eller gulnade, skär inte dina egna naglar, har en kiropodist trimma dem.
5. Bära skor och strumpor hela tiden
bära skor och strumpor hela tiden. Gå inte barfota, inte ens inomhus. Det är extremt lätt att gå på något och skada dina fötter. Använd alltid sömlösa strumpor, strumpor och nyloner med dina skor för att undvika risken för blåsor och sår som utvecklas., Använd skor som passar bra och skydda dina fötter.
6. Var mer aktiv
promenader, dans, simning och cykling är bra former av motion som är lätta på fötterna. Undvik alla
aktiviteter som är svåra på fötterna, som att springa och hoppa.
Skapad av S. & C. Hartman, Foten Fungerar, Waterloo, Ont.