När någon kollapsar till golvet, tillbaka övergripande, armar och ben stryk, din första tanke kan vara epileptiska anfall.
och du skulle inte vara ensam—tills nyligen trodde de flesta läkare samma sak. Under ett epileptiskt anfall blir hjärnan, som normalt fungerar på ett ordnat sätt genom att skicka elektriska meddelanden från neuron till neuron, överbelastad., Om en hälsosam hjärna fungerar som en väl genomförd orkester, med varje instrument som spelar sin roll vid rätt tidpunkt, fungerar en hjärna under ett epileptiskt anfall mer som en kaotisk musikalisk mishmash, där varje instrument spelar på en gång, utan hänsyn till någon av de andra runt den. Anfall orsakade av epilepsi överväldiga hjärnan med elektroniska meddelanden, vilket är vad som orsakar personen att röra sig okontrollerat eller att se, höra och känna saker som de normalt inte skulle.,
men ny forskning tyder på att cirka 10 procent av patienterna som tidigare diagnostiserats med epilepsi inte har epilepsi alls. Dessa patienter har faktiskt en annan typ av anfall som kallas en ”psykogen icke-epileptisk anfall” eller PNES. Dessa anfall kan se ut och känna samma som epileptiska anfall, men personer med PNES upplever inte samma elektriska överbelastning i sina hjärnor. Av denna anledning, traditionella epilepsi behandlingar, såsom anti-beslag mediciner, fungerar inte och kan även införa skadliga biverkningar för dessa patienter., I extrema fall har patienter med PNES, som inte har hjälpt av mediciner, genomgått onödig operation i ett försök att bota. Men problemet är att anfall inte orsakas av en abnormitet i hjärnan (hur de är med epilepsi).
Så, vad orsakar icke-epileptiska anfall? Aktuell forskning tyder på att psykogena icke-epileptiska anfall kan utlösas av posttraumatisk stressstörning (PTSD) eller andra onormalt höga stressnivåer. Men den exakta mekanismen som leder till denna typ av anfall är okänd.,
”Vi tror att det är som att ha ett riktigt extremt stressrespons”, säger Benjamin Tolchin, MD , MS, en neurolog vid Yale Medicine. Tidigare i år publicerade Dr. Tolchin en studie i tidskriften Neurology som tittade på effektiviteten av psykoterapi på patienter med psykogena icke-epileptiska anfall.
i studien hänvisades 105 personer som diagnostiserades med PNES för att få psykoterapi. Efter 12 till 24 månader hade gått, Dr.Tolchin och hans forskargrupp kallade deltagarna att följa upp., De som deltog i minst åtta sessioner inom en 16-veckorsperiod såg en minskning av anfallsfrekvensen, en förbättring av livskvaliteten och en minskning av akutbesök.
”vår studie tyder på att psykoterapi är till hjälp för patienter med PNES, och att för att få full nytta måste patienterna fullt ut engagera sig och följa den fullständiga psykoterapiregimen”, säger Dr Tolchin. Han har personligen sett de dramatiska effekterna av terapi på många av sina egna patienter-vissa har inte längre några anfall alls.