Dural sinus trombos (DST) är ett tillstånd där en blodpropp bildas i en av de durala bihålorna. De durala bihålorna ligger i ditt huvud. De dränerar deoxygenerat blod samt cerebropsinalvätska (CSF) som omger din hjärna och tömmer dem i den inre jugularvenen som tar den tillbaka till ditt hjärta och lungor för att syresättas igen. De kallas venösa bihålor istället för vanliga vener eftersom de är större i storlek och har en mer urholkad hålighet för att hålla blodet och CSF.,
precis som blodproppar kan bildas någon annanstans i kroppen, såsom i hjärnans artärer (som kallas stroke) eller i benens djupa vener (som kallas djup venös trombos eller DVT), kan blodproppar också bildas i huvudets durala bihålor. De villkor som predisponerar en person stroke och DVTs kan också leda till SOMMARTID., Dessa tillstånd kan innefatta: infektion, graviditet (postpartum), orala preventivmedel, uttorkning och extrem undernäring, hjärtsjukdom, ulcerös kolit, sicklecelldrag, trauma, postoperativt, maligna tumörer, hyperkoagulerbar blodstörning (t.ex. lupus) och diabetes mellitus.
när det finns långsamt blodflöde i venerna tenderar blodet att koagulera precis som det skulle när du skär dig själv. Men i stället ligger detta inom blodkärlet. När en blodpropp bildas kan det blockera blodflödet. Om utflödet är blockerat backar blodet upp och saktar ner blodet som kommer in., Detta skapar en utvidgning av dural sinus. Det kan leda till stroke, hjärnsvullnad och hjärnblödning.
symtomen kan vara huvudvärk, illamående, kräkningar, kramper, domningar/svaghet, dimsyn, förvirring. Om det är svårt kan det orsaka koma och död. Det kan ofta diagnostiseras genom speciella typer av CT-skanningar eller MR. Angiografi är ibland indicerat för utvärdering. Laboratorietester kan vara nödvändiga för att bestämma orsaken till trombos.
behandlingen måste startas snabbt för att förhindra skador på hjärnan. Den bakomliggande orsaken behandlas om den är känd., Behandling av trombos kräver oftast en blodförtunning, såsom heparin eller Coumadin. I extremt sällsynta och svåra fall kan en ”clot buster”, såsom tPA, användas för att lösa upp blodproppen genom att direkt administrera den till blodproppen genom en kateter som styrs in i hjärnans vener. Hypertoni och eventuella anfall kontrolleras noggrant med medicinering. Hjärnsvullnad, om det är svårt, kan kräva ett förfarande som ventrikulostomi eller kraniotomi för att lindra trycket.
Lindsey Parker PA-C och Justin F. Fraser M. D.