Sept. 9, 2008 – — Debbie Kaplan visste att hon var sjuk — sjuk nog för sin läkare att ge henne sulfa – baserade antibiotikum Bactrim att bota henne. Men var bronkit kopplad till vad som hände nästa?
” Jag tog en dusch. Och sedan märkte jag att jag hade kliande stötar på mina armar,” Kaplan, 30, kom ihåg.
hon trodde ursprungligen att hennes mysterium utslag var nässelfeber, men som dagen gick på kliar sprids tills gupp var över hela hennes kropp., Kaplan och hennes familj även om det kan vara en allergisk reaktion mot Bactrim eller kanske poison ivy — allergier kör i sin familj.
”När jag gick till sängs började jag känna mig … febrig”, sa hon, och hon hade ont i halsen, splotchy ansikte och svullna ögon då också.
nästa morgon besökte Kaplan en walk-in urgent care clinic och sågs av Dr Louise Moody.
”När jag ser någon med utslag är en av de första sakerna jag frågar dem,” kliar det?””Moody sa, och tillade att Kaplans” skadade lite. Och det händer vanligtvis inte med allergiska reaktioner., Åtminstone inte med poison ivy.”
Moody var också oroad över blåsorna i Kaplans mun. Efter att ha hört om dosen av Bactrim sa Moody omedelbart att hon hade en allergisk reaktion och ordinerat prednison och antihistaminer.
när behandlingen inte fungerar
”Jag gick hem den dagen och jag tog den första dosen”, sa Kaplan. ”Jag kände mig som om det fanns buggar som kryper under min hud. Det kändes som om jag hade Poison ivy inifrån och Ut.”
”hennes ansikte var rött och svullet”, sa hennes mamma, Pat Gallagher., Hon såg ut som om hon hade varit i en ”hemsk bråk.”
de läkemedel som föreskrivs för att hjälpa vad Moody trodde var en allergisk reaktion hjälpte inte.
”jag ryckte just nu. Jag kunde bara inte sitta still”, sa Kaplan. ”Mina ögon var svullna. Jag började känna några snåla känslor i min mun. Jag åkte till sjukhuset den kvällen, till akuten.”
på sjukhuset undersökte ER-läkaren Kaplan, som förklarade att medicinerna inte blev av med hennes symtom.
”han frågade mig om jag hade kycklingpox som barn”, sa hon. Och jag sa ” Jag tror det.,'”
”hon ringde mig och frågade mig om jag var helt säker på att hon hade kycklingpox”, sa Gallagher. ”Och jag sa, ’Ja. Men jag började ifrågasätta mitt eget minne.”
Kaplan sa att läkaren berättade för henne att han trodde att hon hade kycklingpox och att medicinen hon tog kunde förvärra hennes infektion.
men även efter att ha stoppat prednisonen och antihistaminerna, kände Kaplan fortfarande inte bättre.
”huden började bli splotchy vid denna tidpunkt”, sa hon. ”De små kliande stötarna blev röda skador. Mina läppar var lite blåsiga.,”
en annan läkare, ett annat försök
vill ha en andra åsikt, tog Kaplan rekommendation av en familjevän och besökte Dr.Wayne Meyer.
Meyer sa att utslaget var nu överallt på Kaplans kropp och det fanns rodnad i de flesta av hennes slemhinnor och på tungan, taket på hennes mun, sidorna av hennes mun, hennes läppar och hennes ögon.
”du skulle automatiskt tänka på en infektion på grund av febern. Antingen ett virus som kycklingpox eller en staph eller strep, säger Meyer., ”Jag ursäktade mig själv, gick tillbaka till mitt kontor, tittade på de få böcker som jag hade, försökte ta reda på var detta passar in i det övergripande systemet av saker.”
Kaplans tillstånd förvärrades bara.
”hon kunde inte svälja”, sa Gallagher. ”Hon hade kräfta sår i hela munnen och på tungan ner i halsen. Så jag tog hennes temperatur. Det var 104,4. Jag var verkligen rädd.”
slutligen skickade ett svar
Meyer Kaplan till sjukhuset där läkare märkte att lesionerna på hennes hud blev mer uttalade.,
”de verkade bara bryta ut från topp till tå,” sa Kaplan.
men då hittade Meyer något i en medicinsk tidskrift-ett sällsynt tillstånd som utlöstes av en läkemedelsreaktion.
”han diagnostiserade mig som något som heter Stevens-Johnsons syndrom, som jag aldrig hade hört talas om tidigare”, sa Kaplan.
Meyer sa att tillståndet är relativt sällsynt och tros vara en immunrelaterad sjukdom. Meyer skyllde det sulfabaserade antibiotikumet-Stevens-Johnsons syndrom skulle innebära att Kaplan aldrig mer kunde ta sulfapreparat.,
för att motverka immunreaktionen från antibiotikumet hon tog veckor tidigare, skulle Kaplan behöva ta höga doser prednison
”Jag vet inte om jag var ute ur skogen eller jag gick bara in i skogen när jag fick den diagnosen”, sa hon.
om hon verkligen lider av Stevens-Johnsons syndrom, skulle hon börja kasta hud.
”varje morgon skulle de komma in för att ta mitt blod…och de skulle torka min arm”, sa hon. ”Och huden kom bara av med bomullsbollen. Det var bara hudavgivande överallt.,”
Meyer liknade det på huden som sloughed av mycket som en dålig bränning.
”Debbies läppar och mun hade förlorat huden. De sipprade,” sa Meyer. ”De såg svarta ut. Hon hade problem med sin vision.”
kämpar för sitt liv
om hon blev värre sa han att Kaplan skulle ha blivit tvungen att överföras till brännenheten för behandling.
Gallagher mindes sin dotter som kämpade för sitt liv med en förstorad lever och njurar som stängdes av.
allt de kunde göra var att vänta och hoppas att drogerna skulle börja fungera.,
och efter minst 48 timmar sa Meyer, de gjorde och Kaplans tillstånd började förbättras.
”efter sex dagar släppte de mig från sjukhuset. Min feber var borta. Huden började rensa upp, ” sa hon. ”Jag visste inte om ärren skulle försvinna … det tog år innan jag insåg att jag verkligen skulle bli okej.”
Nu när Kaplan har återhämtat sig, ”hon är den person som hon alltid var-snäll söt hälsosam, tankeväckande”, sa Gallagher. ”Hon är bara en bra person. Även om jag säger Det Själv.,”
” Jag insåg inte hur lycklig jag var då”, sa Kaplan, ” men jag vet nu hur lycklig jag var.”