föräldrar reser från hela staten till Sears familjepraxis i välbärgade Capistrano Beach, alla betalar ur fickan för kontroller. Några av dem tror att vacciner orsakade en plötslig allergisk reaktion eller neurologisk förändring hos sina barn; andra ifrågasätter om de borde fördröja standardvaccinationsschemat — eller ignorera det helt och hållet.,
Sears ger dessa föräldrar något de desperat längtar efter — ett snällt leende och en bekräftelse på att det är OK för dem att lita på sin intuition.
hans patienter, och till och med några av föräldrarna, kallar honom kärleksfullt Dr Bob, ett formalitets-avskalat namn modellerat efter sin välkända barnläkare, Dr Bill. Men utanför de välkomnande gränserna för sitt kontor hänvisas Sears till med ett brett utbud av adjektiv.
han är beslutsam eller hänsynslös. Han är lugnande eller skräckpropaganda.,
mitt i ett mässlingutbrott som drabbar nästan 1 200 personer rikstäckande och upproret kring en kontroversiell proposition för att stärka statens skolvaccinationslagar, är det osannolikt att du hittar medelväg mellan ytterligheterna.
Han är antingen Dr Bob eller, som några av hans kritiker hävdar, en farlig läkare.
hatt han har gjort är så lite frö av tvivel. Han ledde människor ner en väg av rädsla.,
Sears-förseglingen av godkännande går långt i pediatrikens Värld.
patriark Dr., Bill Sears är en välkänd författare av föräldraskap böcker, framför allt ”the Baby Book”, en enormt framgångsrik och inflytelserik guide främja bifogad fil-föräldraskap, där mödrar uppmuntras att amma sina barn förbi toddler-hood, föräldrar uppmanas att hålla sina barn så mycket som möjligt, och co-sova främjas för förmodade hälsa och beteende fördelar.
Martha Sears, bills fru och bObs mor, är Sjuksköterska och medförfattare till många av de fyra dussin föräldraböcker skrivna av olika familjemedlemmar., Tre av Bill och Marthas barn är läkare: Jim Sears, som var på dagtid talkshow ”The Doctors”, praktiserar med sin far i Capistrano Beach building som också rymmer Bob Sears solopraktik. Peter Sears är en familjepraktiserande läkare i Tennessee, och andra syskon arbetar tillsammans med familjens många hälsorelaterade företag.
kolumn ett
kolumn ett är ett showcase för övertygande berättande från Los Angeles Times.,
- fler Kolumnhistorier
Sears health empire innehåller också offentliga talande händelser, ett wellness-institut som erbjuder betalda kurser för att bli en ”Health coach” produkttillägg för kosttillskott och babyprodukter och ”Dr.Sears Family Podcast.”
bland de mest kontroversiella av familjens ansträngningar är Dr.Bobs bästsäljare” Vaccinboken: att fatta rätt beslut för ditt barn”, publicerades först 2007., I boken skriver Sears, som först licensierades att träna medicin 1996, att föräldrar som är leery om antalet skott som deras barn får under sina första två år av livet har fler val än de flesta barnläkare erbjuder.
hämta bilderna. Fördröja skotten. Eller helt enkelt hoppa över skotten. Bara veta riskerna och fatta ett beslut som är rätt för din familj, skrev Sears. Hans mantra: allt handlar om föräldraval.,
”varje annan vaccinbok ger dig antingen alla negativa om vacciner och berättar att du inte ska göra dem, eller det ger dig bara positiva, med en liten asterisk fotnot om negativen”, sa Sears under en intervju. ”Min bok var den första neutrala, och tillät föräldrar att typ av formulera sina egna beslut.”
boken erbjuder ett alternativt schema för vaccination, vilket, Sears hävdar, kan minska sannolikheten för att ett barns immunförsvar är överbelastat., Sears hävdar att det inte finns tillräckligt med forskning om de långsiktiga effekterna av schemat som rekommenderas av Centers for Disease Control and Prevention. Han erkänner dock att det inte finns någon medicinsk forskning som indikerar att hans eget schema är säkrare.
medicinska och folkhälsopersonal har lambasted Sears inställning till vacciner, som allmänt erkänns vara en av de viktigaste medicinska utvecklingen av 20-talet., De säger att fördröja skott lämnar barn oskyddade från sjukdomar längre än vad som är nödvändigt — utan bevisad fördel.
”han är en läkare från en mycket ansedd familj som ifrågasatte vacciner på ett försiktigt sätt först”, säger Erica Dewald, chef för förespråkande av vaccinera din familj, en Washington, DC-baserad advocacy group. ”Men vad han har gjort är att så ett litet frö av tvivel. Han ledde människor ner en väg av rädsla.,”
Sears sa att hans far först avskräckte honom från att skriva en bok om vacciner och sa att det var för kontroversiellt, men tillade att han ”har kommit runt nu för att ganska mycket överens med de flesta av mina idéer.,”Hans bror Jim, Sears sa,” semi-håller tyst.”
Jim Sears sa att det kan vara svårt att se sin bror kasta som farlig eller självbetjäning. Han sa att Bob är forskningsdriven, som ofta belyser den senaste studien om allmän pediatrisk vård och lämnar den på Jims skrivbord.
”Jag är lite känsligare för den allmänna opinionen än Honom”, säger Jim Sears, som är två år äldre än Bob men noterar att hans yngre bror lyckades avsluta läkarskolan först. ”Han bryr sig inte om vad folk tycker.,”
Jim Sears, som fokuserar på näring och viktminskning, sa att det kan vara obehagligt när någon närmar sig honom vid en offentlig talande händelse och förvirrar honom för vaccinbokens författare.
”jag måste rätta till dem att jag är TV-doktorn”, sa han med ett skratt.
i November lanserade Bob Sears, som är 50, ”Vaccinkonversationen” podcast med sin affärspartner Melissa Floyd, med episoder med titeln ”the REAL Reason We Are See More Measling”, ” censur: är vaccinet tänkt polisen äntligen här?,”och” gör vacciner faktiskt dig friskare?”
” för mig är vacciner inte enkla”, sa Sears i den första episoden av podcast. ”Alla tittar på dem som om du går till din checkup, du får alla dina bilder och du går hem och allt är bra. … Jag vet från 20 år av Pediatrik som ger vaccin på mitt kontor, det är den enskilt mest komplicerade medicinska ingrepp som ditt barn någonsin kommer att få i hela sitt liv.,”
podcast har laddats ner nästan 400 000 gånger i 92 länder, enligt analytiska data Floyd delas med tiden.
”det visar bara hur många människor som verkligen vill ha den här konversationen”, säger Floyd, som sa att hennes dotter LED anfall efter att ha vaccinerats.
Sears sa att podcast behövs eftersom de flesta läkare är ovilliga att prata om vaccinbiverkningar av en oro för att det kommer att leda till att föräldrar väljer ut., Men det är inte så Dorit Reiss, en juristprofessor vid UC Hastings College of Law som studerar vaccinpolitik, ser det.
podcasts ”upprepa anti-vaccin prata punkter, överskatta vaccin risker och underskatta fördelarna,” Reiss sade. ”De är inte en bra källa till vetenskaplig information. ”
å andra sidan glöder online-recensionerna av podcast.
”Jag beundrar definitivt Dr Bob för att sticka nacken där ute i det medicinska samhället”, skrev en granskare i juni., ”Verkligen, allt han gör är att stå upp för vad som är sant och evidensbaserat. … Jag är evigt tacksam för varje podcast. Det validerar allt jag redan har undersökt.”
i början av en lång intervju på sitt kontor förra månaden introducerade Sears sig med ett fast handslag och höll det bara lite längre än förväntat., Han hade varit något ovillig att gå med på samtalet, undvika ögonkontakt i början, men han ville också, sade han, att sätta rekordet rakt.
media har fått så mycket fel om honom och debatten om vacciner, tillade han. ”De är nu ett verktyg för regeringen att få agendor där ute. Och de tjänar inte längre rättvist folket som de borde vara som en neutral enhet.”
Efter att ha pratat i fyra timmar förblev Sears så orolig och stel som han uppträdde i början av intervjun., Men det är inte det uppträdande som föräldrar och barn vanligtvis stöter på när de kommer till sitt kontor, stöter på honom i mataffären eller skakar hand före en utfrågning i Sacramento. I dessa inställningar är han engagerande och ler ofta. Under kontroller, mammor säger, han gör småprat med barn i en högfrekvent röst för att lugna dem, och han låter föräldrar rattle av frågor tills de får slut på saker att fråga.,
”han bryr sig verkligen om barn”, säger Christina Mecklenburg, en Orange County-mamma som började se se Sears efter att hennes 1-åring diagnostiserades med okulär pares, ett tillstånd där ögonen blir korsade, fem dagar efter att ha fått ett vaccin. Okulär pares är listad av vaccintillverkaren som en möjlig sällsynt biverkning. Fyra pediatriska neurologer skrev att flickans tillstånd förmodligen utlöstes av vaccinet, enligt medicinska journaler som delades av Mecklenburg, men flickans egen barnläkare trodde inte att det fanns en länk., Så Mecklenburg sa att hon började gå till Sears.
”han förstår vikten av informerat samtycke om vaccinationer”, sa hon. ”Han säger aldrig att han inte tror på vaccinationer. Han säger att du måste läsa samtyckesformuläret och här är de saker du borde veta innan du vaccinerar.”
Även om han kallas en anti-vax-läkare, anser Sears inte sig vara anti-vaccin och påpekade att han rutinmässigt immuniserar barn på sitt kontor. Men hans övning består främst av föräldrar som undviker skott, sa han.,
”ingen av mina patienter har ens bett om hela CDC-schemat här”, sa Sears. ”Det är nog därför de kommer till mig … de vet att jag inte kommer att pressa dem.”
infektionssjukdom expert Dr.Paul Offit har en annan ta på Sears.
”Jag tror att han är farlig”, säger Offit, en barnläkare baserad i Philadelphia och med uppfinnare av rotavirusvaccinet.
Offit said Sears överskattar risker och kopplar vacciner till tillstånd utan tillräcklig vetenskaplig grund., Sears, Offit sa, pekar föräldrar till vad som kallas ”paketinsatser”, som är lagliga ansvarsfriskrivningar som beskriver eventuella medicinska problem som rapporterats efter att ett vaccin administreras under pre-licensförsök, även om biverkningarna uppträder i samma takt som placebogruppen.
”han lägger till det här spelet whack-a-mole, där vi ständigt måste lägga ner oinformerade påståenden, säger Offit.
mycket av samtalet om så kallade vaccinskador innebär MMR-vaccinet för mässling, påssjuka och röda hund, och om det kan orsaka autism., Offdet är direkt i hans ord: ”det gör det inte.”
Sears är inte lika säker.
(Dr.Paul Offit) har rätt, studierna visar inte en länk. Men han tycker om att dra slutsatsen att vi vet att vacciner inte orsakar autism och jag vill dra slutsatsen att vi inte vet ännu.
under intervjun på sitt kontor sa Sears att vaccinet kan orsaka hjärnskador och autoimmuna sjukdomar, vilket gör det ”biologiskt troligt” att det finns en länk till autism., Han tillade att forskning varken har visat eller motbevisat att vacciner kan hänföras till en ökning av autism. (Experter säger att ökningen delvis kan knytas till ökad medvetenhet och förändringar i diagnostiska kriterier.)
sådana påståenden om en länk, som härrör från en nu misskrediterad papper medskriven av Andrew Wakefield, en före detta brittisk läkare, 1998, har blivit allmänt vedertagen.,
Offit sa att Sears använder språk som uppmuntrar rädsla och berättar för föräldrar att vetenskapen ännu inte har bevisat att vacciner inte orsakar autism när det inte finns någon anledning att tro att de gör det.
”Du kan aldrig bevisa aldrig … det är inte hur den vetenskapliga metoden är konstruerad,” sade Offit. ”Så vi kan inte säga att MMR inte orsakar autism, även om 18 studier i sju länder som involverar hundratusentals barn visar att du inte har större risk att få autism om du fick det vaccinet eller inte., Folk som Bob Sears utnyttjar det faktum att vetenskapen inte kan vara definitiv.”
Sears hävdar att Offdet sträcker sig gränserna för vetenskapen.
”han har rätt, studierna visar inte en länk”, sa Sears. ”Men han gillar att dra slutsatsen att vi vet att vacciner inte orsakar autism och jag gillar att dra slutsatsen att vi inte vet ännu.”
folkhälsopersonal säger att språket kring vaccinsäkerhet är kritiskt. I år, för första gången, Världshälsoorganisationen heter vaccin tveksamhet som en av de 10 globala hot mot hälsan.,
i USA har försvagande, dödliga och otroligt smittsamma sjukdomar nästan eliminerats av vacciner. Men för att hålla polio, mässling, kikhosta och andra sjukdomar i schack, säger offentliga tjänstemän att en hög andel av befolkningen måste vaccineras. Att välja ut, varnar dessa experter, bör begränsas till endast de som inte kan vaccineras säkert, inklusive barn som är för unga för att vaccineras mot vissa sjukdomar eller barn med medicinska tillstånd som cancer.,
Offit sa att Sears bok hjälpte till att sprida ångest om vaccinationer som har lett till utbrott av mässling, inklusive ett kluster av fall i 2008 i San Diego. Patient noll i det utbrottet var en 7-årig pojke som återvände från Schweiz. Pojken var enligt uppgift Sears patient. Sears bekräftade inte eller förnekade det när de tillfrågades.
Sears är dock snabb att skjuta tillbaka på anklagelser om att han ska skylla på något utbrott de senaste åren. Det är föräldrarna till hans patienter som fattar beslutet om att vaccinera, sa han., Han är helt enkelt en läkare som är villig att prata om de potentiella biverkningarna, argumenterar han.
”Jag tror inte att någon läkare någonsin skulle kunna höja sin hand och säga att de aldrig har haft en patient som har fångat en vaccinförebyggande sjukdom”, sa Sears.
Sears är under utredning av Medical Board of California för vaccin undantag han skrev i 2016., Denna undersökning, som tillkännagavs i juni, kommer som Sears är för närvarande på en 35-månaders skyddstillsyn som utfärdats av medicinska styrelsen, som åtalade Sears att begå grov vårdslöshet efter att han skrev ett brev i ett domstolsmål sidospår med mamman till en 2-årig pojke som inte ville att hennes barn skulle få fler vacciner över faderns invändningar.
mamman i det 2014 fallet sa att hennes son gick halta och kunde inte passera urin eller avföring efter att ha fått skott på en annan läkarmottagning., Sears sade domaren i ärendet bekräftade hans åsikt, men den medicinska styrelsen sade Sears misslyckades med att få ”grundläggande information som är nödvändig” för att avgöra om barnet ska hoppa över alla framtida vacciner. Sears avgjorde fallet genom att acceptera skyddstillsyn, men erkände inte felaktigheter.
Sears provanställning innebär att han måste ha en annan läkare granska sina filer ibland. Men han kan fortfarande se patienter och skriva medicinska undantag till vacciner.
”nästan alla patienter har redan bestämt sig för att inte fortsätta vacciner”, sa Sears., ”Och de är bara lättade och glada att det finns en barnläkare som tar dem. … Jag är väldigt glad att se dem eftersom jag inte diskriminerar baserat på vaccinstatus.”
Klimatet i Kalifornien kring vacciner har blivit särskilt volatila under de senaste månaderna som statliga lagstiftare väger kontroversiella förändringar i statens immunisering lagar.
i 2015, lagstiftare passerade ett lagförslag som gjorde bort med vaccin undantag baserat på en persons personliga eller religiösa övertygelser, vilket föranledde tusentals föräldrar att komma till staten Capitol i protest., Det innebar att barn som inte är helt vaccinerade kan delta i skolan eller dagis endast om en läkare drar slutsatsen att det finns en medicinsk anledning att hoppa över några eller alla skott.
förra skolåret fick 4 812 kindergartners medicinska undantag från vacciner, en 70% ökning från två år tidigare, enligt uppgifter från California Department of Public Health.
sen., Richard Pan (D-Sacramento), författare till 2015-propositionen, hävdar att föräldrar söker ”skrupelfria” läkare som är villiga att skriva medicinska undantag för vinst och uppmanar honom att introducera SB 276, vilket skulle ge staten befogenhet att granska och eventuellt avvisa orderna. I trångt lagstiftande utfrågningar i år har Pan upprepade gånger pekat på Sears som ett exempel på en läkare som ekonomiskt har dragit nytta av att skriva tvivelaktiga undantag.,
Sears sa att han har ”fått många nya patienter” på grund av Pans vaccinlag 2015, men att hans schema alltid har bokats fem till sex veckor på grund av hans ”öppna inställning till vacciner.”
Pan, barnläkare, sade föräldrar söka Sears eftersom han säger vad de vill höra.
”som barnläkare, som läkare, ska du hjälpa föräldrar”, sa Pan. ”Du ska hjälpa sina barn genom att rekommendera vad som är bäst för sina barn, inte bara dra nytta av att mata människors oro och rädsla.,”
räkningen kan väsentligt påverka Sears om den är undertecknad i lag. Medan under utredning av den medicinska styrelsen, läkare skulle hindras från att skriva nya medicinska undantag. Dessutom skulle läkarstyrelsen kunna granska journaler i samband med ett barns vaccinundantag. Om en läkare beviljat vaccin undantag av en anledning som nu befinns vara oäkta, han eller hon kunde möta sanktioner-inklusive licens återkallelse.,
Sears sa att han inte är orolig för att ytterligare granskning kommer att leda till att han förlorar sin licens och lägger till: ”mina advokater försäkrar mig att det förmodligen inte kommer att leda till det.”
räkningen passerade församlingen på tisdag och leder nu till senaten, där en tidigare version passerade i Maj. Trots att han ursprungligen sa att han skulle skriva på det, sa Gov Gavin Newsom tisdag att han vill ha ändringar i räkningen innan den når sitt skrivbord.,
under utfrågningar på SB 276, motståndare — många av dem föräldrar till barn de säger skadades av vacciner, hängde på Sears varje ord som han vittnade inför lagstiftare. När Sears avbröt lagstiftare att motverka vad han trodde var falska påståenden av anhängare av räkningen, folkmassorna packade in i rummet skulle ropa, ” låt honom tala!”Efteråt hälsades Sears som en kändis i nivå med en annan stark vaccinkritiker-Robert F. Kennedy Jr., Några av föräldrarna skakade Sears hand och tackade honom för hans engagemang för orsaken, andra pekade ivrigt på honom och knäppte sin bild. Han är deras läkare, även om han inte behandlar sina barn.
Vid varje steg i lagstiftningsprocessen, som räkningen antogs av utskottet efter Utskottet, Sears har återvänt till Sacramento för att bekämpa räkningen, navigera trångt Capitol korridorer där han kallas både en ”opportunist” och ” ett helgon.”Och det är osannolikt att du hittar medelväg mellan ytterligheterna.