mål: termerna ”naturlig” eller ”bioidentisk” hormonbehandling (NHT) används för att beskriva hormonbehandling med individuellt sammansatta recept av vissa steroider i olika doseringsformer, inklusive dehydroepiandrosteron, pregnenolon, testosteron, progesteron, östron, östradiol och östriol. Baserat på resultaten av en persons salivhormonnivåer är den slutliga sammansättningen av den sammansatta doseringsformen individualiserad för den specifika personen., Förespråkare hävdar att NHT tolereras bättre än tillverkade produkter. Syftet med detta dokument är att se över begreppet NHT och att avgöra om det finns tillräckliga vetenskapliga bevis för att stödja dess användning.
Design: En litteratursökning utfördes i Medline med hjälp av följande Masktermer och nyckelord: läkemedelskombinationer; progestationshormoner; hormonersättningsterapi; endometrium; östrogenersättningsterapi; klimakterium; klimakteriet; östradiol; östrogener; progesteron; drogövervakning och läkemedelskomponering., Nuvarande innehåll, internationella farmaceutiska abstrakter, Cochrane databas med systematiska recensioner, Lexis Nexis, Google, Medscape, MD Consult och clinicaltrials.gov söktes med nyckelord.
resultat: det finns några observationsstudier och kliniska prövningar som jämför konventionell hormonbehandling med bioidentisk hormonbehandling. Studier saknade i allmänhet adekvat studiedesign, inklusive små provstorlekar och jämförelse av ojämlikhetsdoser, för att bevisa säkerhet och effekt. Lite bevis visade sig stödja individualiserad hormondosering baserat på salivhormonkoncentrationer.,
slutsats: bevis tyder på att även om individualiserade hormonella produkter kan minska vissa symptom på klimakteriet, verkar det som om de inte har någon bevisad fördel jämfört med konventionella hormonterapier och deras användning stöds inte av bevis för farmakokinetik, säkerhet och effekt.