syfte: att jämföra effekten och toleransen av en 3-dagars kurs av azitromycin med en 10-dagars kurs av amoxicillin/klavulansyra vid behandling av akut bihåleinflammation hos vuxna.
patienter och metoder: hundra vuxna patienter med akut bihåleinflammation inkluderades i en öppen, randomiserad studie., Klinisk diagnos av bihåleinflammation bekräftades av nasal endoskopi, sinus radiografi och (om möjligt) genom kultur av sinus aspirat. Patienterna randomiserades till att få azitromycin (500 mg en gång dagligen i 3 dagar) eller amoxicillin/klavulanat (625 mg var 8: e timme för 10 dagar).
resultat: en betydligt snabbare upplösning av tecken och symtom på bihåleinflammation observerades hos de azitromycinbehandlade patienterna. Vid slutet av behandlingen (dagar 10-12) botades 95% av patienterna i azitromycingruppen och 74% i amoxicillin/klavulanatgruppen., De återstående patienternas tillstånd förbättrades. Vid uppföljningsbesöket uppnåddes cure hos 98% av de azitromycinbehandlade patienterna och 91% av de amoxicillin/klavulanatbehandlade patienterna. Behandlingssvikt observerades hos tre patienter från amoxicillin / klavulanatgruppen och återfall inträffade hos en patient från varje grupp. Bakteriologisk utrotning uppnåddes hos 23 av 23 och 21 av 24 patienter behandlade med azitromycin respektive amoxicillin / klavulanat. Båda drogerna tolererades väl., Två patienter (4%) från azitromycingruppen och fem patienter (10%) från amoxicillin/klavulanatgruppen rapporterade milda gastrointestinala störningar.
slutsatser: hos vuxna med akut bihåleinflammation var en 3-dagars kurs av azitromycin lika effektiv och tolererad som en 10-dagars kurs av amoxicillin/klavulansyra. En signifikant enklare doseringsregim och snabbare klinisk effekt var fördelarna med azitromycin.