halsbränna som inträffar då och då är vanligt. Det bärs av återflöde (återflöde) av ofta surt mageinnehåll i matröret (matstrupe) och känns vanligtvis som en brännande känsla bakom bröstbenet.
halsbränna är också ett vanligt symptom på GERD eller gastroesofageal refluxsjukdom. GERD är ett långsiktigt tillstånd. I GERD är halsbränna eller andra symtom frekventa och ihållande. Det huvudsakliga sättet att behandla GERD är att minska magsyran., Det finns kraftfulla läkemedel som används för att minska utsöndringen av syra, som inkluderar histamin2 (H2) receptorantagonister, och protonpumpshämmare, eller PPI.
Läs mer om GERD
antacida preparat tjänar till att neutralisera magsyra efter att den har utsöndrats. Dessa fortfarande användbara medel har en fortsatt roll vid behandling av mild, tillfällig halsbränna och komplettering av receptbelagda läkemedel i allvarligare sjukdom. De är traditionella, billiga, praktiska och relativt säkra – även om de inte är utan risker och biverkningar kan uppstå.
Vad är antacida?,
antacida är de äldsta effektiva medicinerna för halsbränna. Krita (kalciumkarbonat) har tuggats i århundraden för att ge lite lättnad och är fortfarande populär.
de flesta kommersiellt tillgängliga antacida är kombinationer av aluminium och magnesiumhydroxid. Vissa brusande antacida innehåller natriumbikarbonat, den gamla hushållsmedicin för magevärk som kallas ” bakpulver.”
vissa antacida kombineras med en alginat för att bilda en förening som flyter på magvätskor för att skydda matstrupen från syra exponering.,
antacida tabletter är långsamma och har mindre neutraliserande effekt än en flytande form av antacida. Tabletterna måste tuggas och kan inte interagera bra med magsyra. För de flesta överstiger bekvämligheten med tabletter långt dessa små nackdelar.
en sådan mängd kommersiella antacida upptar apotekarnas hyllor att denna diskussion kommer att koncentrera sig på deras grundläggande ingredienser (se medföljande tabell). Observera att endast ett fåtal kommersiella preparat nämns som exempel.,/p>
modest
Constipation, Drug or phosphate binding (inhibits absorption)
Calcium Carbonate
CaCO3
very high
Acid rebound
(1) Al= aluminum; Mg = magnesium; Ca = calcium; Na = sodium
Antacid Components
Sodium bicarbonate – Sodium bicarbonate is a weak, short-acting antacid., Medan det i allmänhet är ett säkert hushållsmedel är dess höga natriumhalt en nackdel.
osannolikt att rekommenderas av läkare,” bikarb ”eller” bakpulver ” är fortfarande en vanlig del av många patentmediciner. Bikarbonat har en brusande egenskap som förklarar den kommersiella överlevnaden av antacida / smärtstillande kombinationer som Alka-Seltzer™ och Bromo-Seltzer™. Bikarbonat reagerar med magsyra saltsyra för att frigöra koldioxidgas (CO2) som absorberas snabbt, men ibland framkallar en tillfredsställande böjning.,
en obalans i kroppens normala pH-nivå (systemisk alkalos) kan bero på överanvändning av bikarbonat. De som kräver natriumrestriktion för högt blodtryck eller hjärtsjukdom bör undvika bikarbonat.
magnesiumhydroxid – magnesiumhydroxid är mest känd som mjölk av magnesia. Liksom magnesiumcitrat eller magnesiumsulfat är det ett effektivt laxermedel. Om det inte för sin tendens att orsaka diarré, skulle magnesiumhydroxid vara den mest idealiska antacida. För att motverka diarréeffekten lägger de flesta tillverkare aluminiumhydroxid, som förstoppar., Kombinationen ökar väsentligt priset, och tillsatsen av den mindre effektiva aluminiumhydroxiden minskar antacidfördelen.
magnesiumhydroxid absorberas inte av tarmen. Emellertid producerar dess interaktion med magsyra magnesiumklorid som kan absorberas. Magnesium har många funktioner i mänskliga celler, inklusive hjärtat, och kan ha skadliga effekter om nivåerna i blodet stiger. Detta är inte ett problem för en person med friska njurar, men magnesium bör undvikas om njursvikt är närvarande.,
det är en bra idé att tänka på något ämne du tar för en terapeutisk effekt som läkemedel. Berätta för din läkare om det.
detta gäller oavsett om du tar recept eller över diskläkemedlet, örten eller tillägget. Kom ihåg att även ”naturliga” kosttillskott och örter kan interagera med andra ämnen eller ha oväntade och oönskade biverkningar.
Vi rekommenderar samråd med en kvalificerad sjukvårdspersonal som är bekant med dina särskilda omständigheter när du försöker någon självbehandling för ett kroniskt eller bestående tillstånd.,
hur man talar med din läkare
aluminiumhydroxid – jämfört med magnesiumhydroxid är aluminiumhydroxid en svag, långsamt verkande antacid och dess syraneutraliserande effekt varierar bland kommersiella produkter.
aluminium kan skydda magslemhinnan från de skadliga effekterna av alkohol och andra irriterande ämnen. Aluminiumhydroxid inaktiverar magsmältningsenzymet pepsin. Den främsta orsaken till dess införande i kommersiella antacida preparat är emellertid att motverka diarréeffekten av magnesium.
aluminiumhydroxid har andra användningsområden., Det binder fosfat i tarmlumen för att producera olösligt aluminiumfosfat, en funktion som är användbar vid njursvikt när serumfosfatet är onormalt högt. Det är också användbart för patienter som tenderar att bilda fosfathaltiga njurstenar. En mycket liten mängd aluminium absorberas, och hjärnskador kan uppstå med långvarig användning vid behandling av njursvikt.
kronisk, överdriven användning av aluminiumhydroxid kan tömma kroppen av fosfat, vilket orsakar metabolisk bensjukdom (t. ex., benskörhet, osteomalaci) och riskera spontana frakturer, särskilt i undernärda. Aluminiumhydroxid kan förändra absorptionen av vissa läkemedel så att de inte bör tas samtidigt.
kalciumkarbonat – kalciumkarbonat (krita) är den mest potenta användbara antacida. Det kan helt neutralisera magsyra. Ändå är det inte alltid det bästa valet för regelbunden användning.
- cirka en tredjedel av det administrerade kalciumet absorberas, och höga kalcium-eller kalciumhaltiga njurstenar i blodet är små risker.,
- fosfat bundet av kalcium i tarmen eller benet kan tömma serumfosfor hos vissa patienter med njursvikt.
- en systemisk alkalos från långvarig och aggressiv användning ger sällan metaboliska konsekvenser.
en annan nackdel med kalciumkarbonat kan vara tendensen för magsyrasekretion att återhämta sig efter att kalcium har givits.
populära kalcium antacida tabletter inkluderar Tums™ och Titralac™. Dosen får inte överstiga 3 g per dag.
ytterligare komponenter
pepparmintsmak – pepparmynta är det vanligaste antacida smakämnet., Genom att koppla av den nedre matstrupssfinktern för att släppa ut gas, uppmuntrar pepparmynta frisättningen av en belch efter en måltid, därav populariteten för eftermiddagsmynt.
Antiflatulent – simetikon är ett ytaktivt medel, vilket förmodligen genom att bryta ner bubblor i tarmen gör gas tillgänglig för absorption. Trots bristen på bevis på effektivitet ingår simetikon i några populära antacida preparat, vilket ökar deras kostnad.
alginsyra-framställd av kelp (tång), alginat fungerar som en fysisk syrabarriär för matstrupen i gastroesofageal reflux., Det är ingen antacida. När det tas in, flyter denna smaklösa och uppenbarligen ofarliga substans på magsvätska för att förhindra återflöde av syra och pepsin i matstrupen. Preparat som Gaviscon™ eller Algicon™, kombinerar alginat med antacida och är populära halsbränna. Det finns inga tillfredsställande kliniska prövningar, men dessa preparat har liten neutraliserande kraft och är förmodligen till liten nytta hos de refluxpatienter som har komplicerande esofagit.
- föregående
- nästa >>