Huvudartikel: plastikkirurgi
behandlingar för plast reparation av en bruten näsa nämns först i Edwin Smith Papyrus, en transkription av en gammal egyptisk medicinsk text, en av de äldsta kända kirurgiska avhandlingar, daterad till det gamla riket från 3000 till 2500 f.Kr. Rekonstruktiv kirurgi tekniker utfördes i Indien av 800 BC. Sushruta var en läkare som gjorde viktiga bidrag till området för plast-och kataraktoperation i 6: e århundradet f.Kr., De medicinska verken av både Sushruta och Charaka, ursprungligen i Sanskrit, översattes till det arabiska språket under Abbasid kalifatet i 750 E. kr. De arabiska översättningarna tog sig in i Europa via mellanhänder. I Italien blev Branca-familjen Sicilien och Gaspare Tagliacozzi (Bologna) bekant med Sushrutas tekniker.

Walter Yeo, en sjöman som skadades vid Slaget vid Jylland, antas ha fått plastikkirurgi 1917., Fotografiet visar honom före (vänster) och efter (höger) att få en flikoperation av Sir Harold Gillies.

fadern till modern plastikkirurgi anses allmänt ha varit Sir Harold Gillies. En nyzeeländsk otolaryngolog som arbetade i London utvecklade han många av teknikerna för modern ansiktsoperation för att ta hand om soldater som lider av disfiguring ansiktsskador under första världskriget.,

Self som donator (”face replant”)Edit

världens första full face replant operation var på 9-åriga Sandeep Kaur, vars ansikte rippades av när hennes hår fångades i en tröskare. Sandeeps mor bevittnade olyckan. Sandeep anlände till sjukhuset medvetslös med ansiktet i två bitar i en plastpåse. En artikel i The Guardian berättar: ”1994 förlorade ett nio år gammalt barn i norra Indien sitt ansikte och hårbotten i en threshing machine-olycka., Hennes föräldrar tävlade till sjukhuset med ansiktet i en plastpåse och en kirurg lyckades återansluta artärerna och återplantera huden.”Operationen var framgångsrik, även om barnet lämnades med några muskelskador samt ärrbildning runt omkretsen där ansiktshuden suturerades tillbaka på. Sandeeps läkare Var Abraham Thomas, en av Indiens bästa mikrokirurger. 2004 tränade Sandeep att bli sjuksköterska.,

1996 utfördes en liknande operation i den australiensiska staten Victoria, när en kvinnas ansikte och hårbotten, sönderdelad i en liknande olycka, packades i IS och framgångsrikt fästes.

Partiell ansikte transplantEdit

FranceEdit

världens första partiella ansikte transplantation på en levande människa genomfördes den 27 November 2005 av Bernard Devauchelle, en muntlig och maxillofacial kirurg, Benoit Lengelé, en Belgisk plastikkirurg, och Jean-Michel Dubernard i Amiens, Frankrike., Isabelle Dinoire opererades för att ersätta hennes ursprungliga ansikte, som hade blivit mauled av hennes hund. En triangel av ansiktsvävnad från en hjärndöd kvinnas näsa och mun ympades på patienten. Den 13 December 2007 släpptes den första detaljerade rapporten om utvecklingen av denna transplantation efter 18 månader i New England Journal of Medicine och dokument som patienten var nöjd med resultaten men också att resan har varit mycket svår, särskilt med avseende på hennes immunsystems svar. Dinoire dog den 22 April 2016 vid 49 års ålder efter cancer från mediciner.,

en 29-årig fransk man genomgick operation 2007. Han hade en ansiktstumör som kallades ett neurofibroma orsakat av en genetisk sjukdom. Tumören var så massiv att mannen inte kunde äta eller tala ordentligt.

i mars 2008 slutade behandlingen av 30-årige Pascal Coler i Frankrike, som har neurofibromatos, efter att han fått vad hans läkare kallar världens första framgångsrika nästan fullansikttransplantation. Operationen, som varade i ungefär 20 timmar, var utformad och utförd av Laurent Lantieri och hans team (Jean-Paul Meningaud, Antonios Paraskevas och Fabio Ingallina).,

ChinaEdit

I April 2006, Dr Guo Shuzhong på Xijing sjukhus i Xi ’ an, Kina, på samma sätt transplanterade kinden, läppen och näsan av Li Guoxing, som var illa tilltygade av en Asiatisk svartbjörn och samtidigt skydda sina får. Den 21 December 2008 rapporterades det att Li hade dött i Juli i sin hemby i Yunnan. Före sin död visade en dokumentär på Discovery Channel att han hade slutat ta immunsuppressiva läkemedel till förmån för örtmedicin; ett beslut som sannolikt var en bidragande faktor till hans död, enligt hans kirurg.,

TurkeyEdit

Selahattin Özmen utförde en partiell ansiktstransplantation den 17 mars 2012 på Hatice Nergis, en tjugoårig kvinna vid Gazi Universitetssjukhus i Ankara. Det var Turkiets tredje, den första kvinnan till kvinnan och den första tredimensionella med benvävnad. Patienten från Kahramanmaraş hade förlorat sin överkäke sex år tidigare i en skjutvapen olycka, inklusive hennes mun, läppar, gom, tänder och näshålan, och sedan dess inte kunde äta. Hon hade genomgått cirka 35 rekonstruktiv plastikkirurgi., Givaren var en 28-årig turkisk kvinna av moldaviskt ursprung i Istanbul, som hade dött av självmord. Nergis dog i Ankara den 15 November 2016 efter att hon var på sjukhus två dagar tidigare på grund av starka smärtor.

BelgiumEdit

i December 2011 genomgick en 54-årig man en partiell ansiktstransplantation till de nedre två tredjedelarna av ansiktet (inklusive ben) efter en ballistisk olycka. Operationen utfördes av ett multidisciplinärt team som leds av plastikkirurg Phillip Blondeel; Hubert Vermeersch, Nathalie Roche och Filip Stillaert var andra medlemmar i operationslaget., För första gången användes 3D CT-planering för att planera operationen som varade 20 timmar. Patienten lever, fungerar bra och har ett fullständigt återintegrerat liv i samhället.

ItalyEdit

i September 2018 fick en 49-årig kvinna som drabbats av neurofibromatos typ i en partiell ansiktstransplantation från en 21-årig tjej på Sant ’ Andrea Hospital vid Sapienza University i Rom. Förfarandet tog 27 timmar och utfördes av två lag ledda av Fabio Santanelli di Pompeo och Benedetto Longo., Tyvärr hade patienten en komplikation och efter två dagar var kirurgerna tvungna att ersätta ansiktstransplantatet med autolog vävnad. Patienten lever fortfarande och väntar på en andra ansiktstransplantation.

CanadaEdit

i maj 2018, den första kanadensiska komplett ansikte transplantation utfördes under ledning av plastikkirurg Daniel Borsuk vid Hopital Maisonneuve Rosemont, i Montreal, Quebec. Transplantationen tog över 30 timmar och ersatte de övre och nedre käftarna, näsan, läpparna och tänderna på Maurice Desjardins, en 64-årig man som sköt sig i en jaktolycka., Vid den tiden var Mr Desjardins den äldsta personen att dra nytta av en ansiktstransplantation.

full face transplantEdit

den 20 mars 2010 genomförde ett team av 30 spanska läkare den första fullansikttransplantationen, på en man skadad i en skytteolycka. Det blev den första fullansikttransplantationen i världen.

den 8 juli 2010 rapporterade de franska medierna att en fullständig ansiktstransplantation, inklusive tårkanaler och ögonlock, utfördes på Henri-Mondor-sjukhuset i Créteil.,

i mars 2011 utförde ett kirurgiskt team, ledd av Bohdan Pomahač vid Brigham och kvinnors sjukhus i Boston, Massachusetts, USA, en full ansiktstransplantation på Dallas Wiens som var dåligt vanställd i en kraftledningsolycka som lämnade honom blind och utan läppar, näsa eller ögonbryn. Patientens syn kunde inte återställas men han har kunnat prata i telefon och lukta.,

i April 2011, mindre än en månad efter att sjukhuset utförde den första fullansikttransplantationen i landet, Brigham och kvinnors Sjukhusansikttransplantationsteam, ledd av Bohdan Pomahač, utförde nationens andra fullansikttransplantation på patient Mitch Hunter of Speedway, Indiana. Det var det tredje ansiktstransplantationsproceduren som skulle utföras vid BWH och den fjärde ansiktstransplantationen i landet., Teamet på mer än 30 läkare, sjuksköterskor, anestesiologer och invånare arbetade i mer än 14 timmar för att ersätta hela ansiktsområdet hos patient Mitch Hunter, 30, Indiana, inklusive näsan, musklerna i ansiktsanimation och nerverna som driver dem och ger känsla. Hunter drabbades av en kraftig chock av en högspännings elektrisk tråd efter en bilolycka 2001.,

PolandEdit

se även: Mugg (film)

den 15 maj 2013, vid Maria Skłodowska-Curie Institute of Oncology branch i Gliwice, Polen, transplanterades ett helt ansikte på en manlig patient, Grzegorz (i åldern 33) Efter att han förlorat framsidan av huvudet i en maskinolycka på jobbet. Operationen tog 27 timmar och regisserades av Professor Adam Maciejewski., Det hade inte varit mycket planering eller prep tid före operationen, som utfördes ungefär en månad efter olyckan, eftersom transplantationen gjordes som en brådskande livräddande operation på grund av patientens svårigheter att äta och andas. Strax efter givarens död fattades beslutet att utföra operationen och hans kropp transporterades hundratals kilometer till Gliwice när hans släktingar gav sitt samtycke., Läkarna tror att deras patient har en utmärkt chans att leva ett normalt, aktivt liv efter operationen, och att hans ansikte ska fungera mer eller mindre normalt (hans ögon överlevde olyckan orörd).

sju månader senare, den 4 December, transplanterade samma polska medicinska team i Gliwice ett ansikte på 26-årig kvinnlig patient med neurofibromatos. Två månader efter operationen lämnade hon sjukhuset.

TurkeyEdit

den 21 januari 2012 utförde den turkiska kirurgen Ömer Özkan och hans team framgångsrikt en full ansiktstransplantation vid Akdeniz Universitetssjukhus i Antalya., Den 19-årige patienten, Uğur Acar, brändes dåligt i en husbrand när han var en bebis. Givaren var 39-årige Ahmet Kaya, som dog den 20 januari. De turkiska läkarna förklarade att hans kropp hade accepterat den nya vävnaden.

nästan en månad senare den 24 februari 2012 genomförde ett kirurgiskt team som leddes av Serdar Nasır landets andra framgångsrika fullansikttransplantation vid Hacettepe Universitetssjukhus i Ankara den 25-årige Cengiz Gül. Patientens ansikte brändes dåligt i en TV-rör implosion olycka när han var två år gammal. Givaren var 40-årig N. A., (hans familj tillät inte givarens identitet att avslöjas), som upplevde hjärndöd två dagar före operationen efter en motorcykelolycka som inträffade den 17 februari.

den 16 maj 2012 utförde kirurgen Ömer Özkan och hans team på Akdeniz Universitetssjukhus landets fjärde och deras andra fullansikttransplantation. Ansiktet och öronen på den 27-årige patienten Turan Çolak från Izmir brändes när han föll i en ugn när han var tre och ett halvt år gammal. Givaren var Tevfik Yilmaz, en 19-årig man från Uşak som hade försökt begå självmord den 8 Maj., Han förklarades hjärndöd på kvällstimmarna den 15 maj efter att ha varit i intensivvård i sju dagar. Hans föräldrar donerade alla sina organ.

den 18 juli 2013 gavs ansiktet på en polsk man framgångsrikt till en turkisk man i en transplantation utförd av Özkan, vid Akdeniz Universitetssjukhus efter en 6.5-timmars operation, vilket gör det till den femte sådana operationen att äga rum i landet. Det var den 25: e transplantationen i världen., Donatorn var Andrzej Kucza, en 42-årig polsk turist som förklarades hjärndöd efter en hjärtattack den 14 juli medan du simmade i Turkiets havsort Muğla. Den 27-årige patienten Recep Sert kom omedelbart från Bursa till Antalya för operation i slutet av juli 2017.

den 23 augusti 2013 utförde kirurgen Ömer Özkan och hans team vid Akdeniz universitet den sjätte ansiktstransplantationsoperationen i Turkiet., Salih Üstün (54) fick hårbotten, ögonlock, käke och maxilla, näsa och halva tungan av 31-årige Muhittin Turan, som förklarades hjärndöd efter en motorcykelolycka som ägde rum två dagar tidigare.

den 30 December 2013 genomförde Özkan och hans team sin femte och Turkiets sjunde ansiktstransplantationskirurgi på Akdeniz Universitetssjukhus. Näsan, överläppen, överkäken och maxilla av hjärndöd Ali Emre Küçük, i åldern 34, transplanterades framgångsrikt till 22-årige Recep Kaya, vars ansikte var dåligt deformerat i en hagelgevärsolycka., Medan Kaya flygdes från Kırklareli till Antalya via Istanbul på fyra timmar, transporterades donatorns organ från Edirne med ett ambulansflygplan. Operationen tog 4 timmar och 10 minuter.

United KingdomEdit

det här avsnittet behöver utökas. Du kan hjälpa till genom att lägga till det. (November 2015)

i oktober 2006 fick kirurgen Peter Butler på Londons Royal Free Hospital i Storbritannien tillstånd av NHS ethics board att utföra ansiktstransplantationer., Hans team kommer att välja fyra vuxna patienter (barn kan inte väljas på grund av oro över samtycke), med operationer som utförs med sex månaders intervall.

United StatesEdit

Wikinews har relaterade nyheter:

2004 blev Cleveland Clinic den första institutionen att godkänna denna operation och testa den på kadaver.

år 2005 blev Cleveland Clinic det första amerikanska sjukhuset för att godkänna förfarandet., I December 2008, har en grupp vid Cleveland Clinic, som leds av Maria Siemionow och bland annat en grupp för att stödja läkare och sex plastic surgeons (Steven Bernard, Dr Mark Hendrickson, Robert Lohman, Dan Alam och Francis Papay) utförde världens första ansikte transplantation i USA om en kvinna som heter Connie Culp. Det var världens första nästan totala ansiktstransplantation och den fjärde kända ansiktstransplantation har framgångsrikt utförts hittills. Denna operation var den första ansiktstransplantationen som var känd för att ha inkluderat ben, tillsammans med muskler, hud, blodkärl och nerver., Kvinnan fick en näsa, de flesta bihålorna runt näsan, överkäken och till och med några tänder från en hjärndöd givare. Som läkare återhämtade donatorns ansiktsvävnad, ägnade de särskild uppmärksamhet åt att upprätthålla artärer, vener och nerver, liksom mjukvävnad och benstrukturer. Kirurgerna kopplade sedan ansiktstransplantationskärl till patientens blodkärl för att återställa blodcirkulationen i det rekonstruerade ansiktet innan de förbinder artärer, vener och nerver i 22-timmarsproceduren., Hon hade vanställts till den punkt där hon inte kunde äta eller andas på egen hand till följd av en traumatisk skada för flera år sedan, som hade lämnat henne utan näsa, höger öga och överkäke. Läkare hoppades att operationen skulle tillåta henne att återfå sin luktsinne och förmåga att le och sa att hon hade en ”klar förståelse” av riskerna.,

ansikte transplantation mottagare Jim Maki (vänster) med Bohdan Pomahač

den andra partiella ansikte transplantation i USA ägde rum på Brigham och kvinnors sjukhus i Boston den 9 April 2009. Under en 17-timmars operation, ett kirurgiskt team ledd av MUDr. Bohdan Pomahač, ersatte näsan, överläppen, kinderna och taket i munnen – tillsammans med motsvarande muskler, ben och nerver – av James Maki, ålder 59. Makis ansikte skadades allvarligt efter att ha fallit på den elektrifierade tredje järnvägen vid en Boston tunnelbanestation i 2005., I maj 2009 gjorde han ett offentligt medieutseende och förklarade att han var nöjd med resultatet. Denna procedur visades också i den åttonde episoden av ABC-dokumentären Boston med.

den första full ansikte transplantation utförs i USA gjordes på en byggnadsarbetare som heter Dallas Wiens i mars 2011. Han brändes i en elektrisk olycka 2008. Denna operation, utförd av Bohdan Pomahač och BWh plastikkirurgi team, betalades med hjälp av den amerikanska försvarsavdelningen., De hoppas att lära av detta förfarande och använda vad de lär sig att hjälpa soldater som lider av ansiktsskador. En av de bästa fördelarna med operationen var att Dallas har återfått sin luktsinne.

Brigham och kvinnors sjukhus transplantationsteam leds av Dr. Bohdan Pomahač, utförde nationens andra full face transplantation på patient Mitch Hunter of Speedway, Indiana. Han lämnades vanställd i en bilolycka och brände omkring 94% av hans ansikte. Det var det tredje ansiktstransplantationsproceduren som skulle utföras vid BWH och den fjärde ansiktstransplantationen i landet., Teamet på mer än 30 läkare, sjuksköterskor, anestesiologer och invånare arbetade i mer än 14 timmar för att ersätta hela ansiktsområdet hos patientmitch Hunter inklusive näsan, ögonlocken, musklerna i ansiktsanimation och nerverna som driver dem och ger känsla. Mitch Hunter var en passagerare i en enda hytt pick-up lastbil, efter att ha lämnat fordonet och dra en annan passagerare från en nedskjuten linje, Hunter slogs sedan av en 10,000-volt 7-amp kraftledning i lite under fem minuter., Elen kom in i hans nedre vänstra ben, med majoriteten som lämnade sitt ansikte och lämnade honom allvarligt vanställd. Han förlorade också en del av sitt nedre vänstra ben, under knäet och förlorade två siffror på sin högra hand (pinkie och ringfinger). Hunter har återfått nästan 100% av sin normala känsla tillbaka i ansiktet och hans enda klagomål är att han ser för mycket ut som sin äldre bror.

57-årige Charla Nash, som mauled av en schimpans som heter Travis 2009, efter att ägaren gav schimpansen Xanax och vin., Hon genomgick en 20-timmars full ansiktstransplantation i maj 2011 på Brigham and Women ’ s Hospital i Boston. Nash ’ s full face transplantation var den tredje operationen av sitt slag utförs i USA, alla på samma sjukhus.

I Mars 2012, ett ansikte transplantation var klar vid University of Maryland Medical Center och R Adams Cowley Chock och Trauma Center under ledning av plastikkirurg Eduardo Rodriguez och hans team (Amir Dorafshar, Michael Christy, Branko Bojovic och Daniel Borsuk MD). Mottagaren var 37-årige Richard Norris, som hade lidit en ansiktsskottskada 1997., Han var full den kvällen och sa till sin mamma och pappa att han skulle ta livet av sig. Men han visste inte att pistolen var laddad. Denna transplantation inkluderade all ansikts-och främre nackskinn, både käkar och tungan.

i augusti 2015 slutfördes en ansiktstransplantation vid NYU Langone Medical Center under ledning av ordföranden för plastikkirurgi Eduardo D. Rodriguez och hans lag. En 41-årig pensionerad brandman som heter Patrick Hardison fick ansiktet av cyklisten David Rodebaugh.,

i juni 2016 avslutade ett tvärvetenskapligt team av kirurger, läkare och andra vårdpersonal en nästan total ansikte transplantation på Mayo Clinic ’ s Rochester campus. Patient Andrew Sandness, en 32-åring från östra Wyoming, hade förödande ansiktsskador från ett självförvållat skottsår 2006. Operationen, som sträckte sig mer än 50 timmar, återställde Sandness’ näsa, övre och nedre käken, gom, tänder, kinder, ansiktsmuskler, munslemhinnan, några av spottkörtlarna och huden i ansiktet (underifrån ögonlocken till nacken och från öra till öra)., Vårdteamet leds av Samir Mardini, och Hatem Amer, den kirurgiska regissören respektive medicinsk regissören för Mayo Clinic Essam och Dalal Obaid Center for Reconstructive Transplant Surgery, ägnade mer än 50 lördagar över 3½ år för att repetera operationen, med hjälp av uppsättningar av kadaverhuvuden för att transplantera ansiktet på den ena till den andra. De använde 3D-avbildning och virtuell kirurgi för att rita ut de beniga nedskärningarna så att donatorns ansikte skulle passa perfekt på transplantationsmottagaren., Idag, förutom hans fysiska omvandling, kan Sandness lukta igen, andas normalt och äta mat som var utanför gränserna i ett decennium.

i en 31-timmars operation som startade den 4 maj 2017 transplanterade kirurger på Cleveland Clinic ett ansikte donerat från Adrea Schneider, som hade dött av en överdos, till Katie Stubblefield, vars ansikte hade blivit vanställt i ett självmordsförsök med gevär den 25 mars 2014. Från och med 2018 är Katie den yngsta personen i USA att ha haft en ansiktstransplantation, ålder 21 vid den tiden., Kirurger planerade ursprungligen att lämna kinderna, ögonbrynen, ögonlocken, det mesta av pannan och sidorna av hennes ansikte ensam. Men eftersom donatorns ansikte var större och mörkare än Katies, fattade de beslutet att transplantera givarens fulla ansikte. Detta riskerar att vid akut avstötning där ansiktet måste avlägsnas, skulle hon inte ha tillräckligt med vävnad för rekonstruktiv kirurgi. Katie var med på omslaget av National Geographic i September 2018 för en artikel med titeln ”Historien om ett Ansikte.,”

i juli 2019 blev 68-årige Robert Chelsea den äldsta personen, liksom den första svarta personen, för att få en full ansiktstransplantation. Det utfördes på Brigham och kvinnors sjukhus.